Спіс лекаў ад рэўматоіднага артрыту

Задаволены

• DMARD і біяпрэпараты
• Янус, звязаны з інгібітарамі кіназы
• Ацэтамінафін
• Несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС)
• Ібупрофен (Advil, Motrin IB, Nuprin)
• Напроксен натрый (Aleve)
• Аспірын (Bayer, Bufferin, St. Joseph)
• НПВС па рэцэпце
• Дыклафенаку / мізапрастолу (Arthrotec)
• Актуальны капсаіцын (капсін, Зострыкс, Долорак)
• Гель для мясцовага прымянення дыклафенаку натрыю (Вольтарен 1%)
• Мясцовы раствор дыклафенаку натрыю (Pennsaid 2%)
• Опіоідные абязбольвальныя прэпараты
• Кортікостероіды
• Імунадэпрэсанты
• Забірай

Агляд

Рэўматоідны артрыт (РА) - другі па распаўсюджанасці тып артрыту, які дзівіць каля 1,5 мільёна амерыканцаў. Гэта запаленчае захворванне, якое выклікана аутоіммунных станам. Хвароба ўзнікае, калі ваш арганізм атакуе ўласныя здаровыя сустаўныя тканіны. Гэта прыводзіць да пачырванення, запалення і болю.

Асноўная мэта прэпаратаў РА - блакаваць запаленне. Гэта дапамагае прадухіліць пашкоджанне суставаў. Чытайце далей, каб даведацца пра мноства варыянтаў лячэння РА.

DMARD і біяпрэпараты

Для памяншэння запалення выкарыстоўваюцца антырэўматычныя прэпараты, якія мадыфікуюць хваробу (DMARD). У адрозненне ад іншых лекаў, якія часова палягчаюць боль і запаленне, DMARDs могуць запаволіць развіццё РА. Гэта азначае, што з цягам часу ў вас можа быць менш сімптомаў і менш шкоды.

Самыя распаўсюджаныя DMARD, якія выкарыстоўваюцца для лячэння РА, ўключаюць:

• гидроксихлорохин (плаквенил)
• лефлунамід (Арава)
• метотрэксат (Trexall)
• сульфасалазин (азульфидин)
• мінацыклін (мінацын)

Біяпрэпараты - гэта ін'екцыйныя лекі. Яны працуюць шляхам блакавання спецыфічных запаленчых шляхоў, зробленых імуннымі клеткамі. Гэта памяншае запаленне, выкліканае РА. Лекары прызначаюць біяпрэпараты, калі адных толькі DMARD недастаткова для лячэння сімптомаў РА. Біяпрэпараты не рэкамендуюцца людзям з парушанай імуннай сістэмай альбо інфекцыяй. Гэта таму, што яны могуць павялічыць рызыку сур'ёзных інфекцый.

Найбольш распаўсюджаныя біяпрэпараты ўключаюць:

• абатасепт (Арэнцыя)
• рытуксімаб (Rituxan)
• тоцилизумаб (Actemra)
• анакінра (Кінерэт)
• адалімумаб (Humira)
• этанерцэпт (Энбрэл)
• інфліксімаб (Remicade)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• голимумаб (Сімпані)

Янус, звязаны з інгібітарамі кіназы

Ваш лекар можа прапісаць гэтыя прэпараты, калі DMARD або біяпрэпараты вам не падыходзяць. Гэтыя лекі ўплывае на гены і актыўнасць імунных клетак у арганізме. Яны дапамагаюць прадухіліць запаленне і спыніць пашкоджанне суставаў і тканін.

Інгібітары кіназы, звязаныя з Janus, ўключаюць:

• тафацытыніб (Xeljanz, Xeljanz XR)
• барыцыцініб

Барыцыцініб - новы прэпарат, які выпрабоўваецца. Даследаванні паказваюць, што ён працуе для людзей, якія не маюць поспеху ў DMARD.

Да найбольш распаўсюджаным пабочным эфектам гэтых прэпаратаў адносяць:

• галаўны боль
• інфекцыі верхніх дыхальных шляхоў, такія як інфекцыі пазух і прастуда
• заложенность носа
• насмарк
• ангіна
• дыярэя

Ацэтамінафін

Ацетамінофен прадаецца без рэцэпту без рэцэпту лекара. Ён выпускаецца ў выглядзе пероральных прэпаратаў і рэктальных свечак. Іншыя прэпараты значна больш эфектыўна памяншаюць запаленне і лечаць боль пры РА. Гэта таму, што ацетамінофен можа лячыць слабую і ўмераную боль, але ён не валодае супрацьзапаленчай актыўнасцю. Гэта азначае, што не вельмі добра дапамагае лячыць РА.

Гэты прэпарат нясе рызыку сур'ёзных праблем з печанню, у тым ліку пячоначнай недастатковасці. Адначасова трэба прымаць толькі адзін прэпарат, які змяшчае ацетамінофен.

Несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС)

НПВС з'яўляюцца аднымі з найбольш часта выкарыстоўваюцца прэпаратаў РА. У адрозненне ад іншых абязбольвальных прэпаратаў, НПВП, здаецца, больш эфектыўныя пры лячэнні сімптомаў РА. Гэта таму, што яны прадухіляюць запаленне.

Некаторыя людзі выкарыстоўваюць пазабіржавыя НПВП. Аднак больш моцныя НПВП адпускаюцца па рэцэпце.

Пабочныя эфекты НПВС ўключаюць:

• раздражненне страўніка
• язвы
• эрозія альбо спальванне дзіркі ў страўніку ці кішачніку
• страўнікавыя крывацёкі
• паражэнне нырак

У рэдкіх выпадках гэтыя пабочныя эфекты могуць прывесці да смяротнага зыходу (прывесці да смерці). Калі вы доўга выкарыстоўваеце НПВС, лекар будзе кантраляваць працу нырак. Гэта асабліва верагодна, калі ў вас ужо ёсць хвароба нырак.

Ібупрофен (Advil, Motrin IB, Nuprin)

Пазабіржавы ібупрофен з'яўляецца найбольш распаўсюджаным НПВС. Калі вы не атрымаеце ўказанняў лекара, вы не павінны выкарыстоўваць ібупрофен больш за некалькі дзён адначасова. Прыём гэтага прэпарата занадта доўга можа выклікаць страўнікавыя крывацёкі. Гэты рызыка большы ў пажылых людзей.

Ібупрофен таксама даступны ў рэцэптах. У версіях, якія адпускаюцца па рэцэпце, дазавання вышэй. Ібупрофен таксама можа спалучацца з іншым тыпам абязбольвальнага прэпарата, які называецца апіоідамі. Прыклады гэтых камбінаваных лекаў ўключаюць:

• ібупрофен / гідракадон (вікапрафен)
• ібупрофен / оксікадон (Комбунокс)

Напроксен натрый (Aleve)

Напроксен натрыю з'яўляецца пазабіржавым НПВС. Ён часта выкарыстоўваецца ў якасці альтэрнатывы ібупрофену. Гэта таму, што гэта выклікае некалькі менш пабочных эфектаў. Рэцэпты гэтага прэпарата прапануюць больш моцныя дазоўкі.

Аспірын (Bayer, Bufferin, St. Joseph)

Аспірын - сродак для зняцця болю ў роце. Ён выкарыстоўваецца для лячэння мяккага болю, ліхаманкі і запалення. Таксама яго можна выкарыстоўваць для прафілактыкі інфаркту і інсульту.

НПВС па рэцэпце

Калі пазабіржавыя НПВП не здымаюць сімптомы РА, лекар можа прызначыць НПВС па рэцэпце. Гэта пероральные прэпараты. Найбольш распаўсюджаныя варыянты:

• целекоксіб (Celebrex)
• ібупрофен (па рэцэпце)
• набуметон (Relafen)
• напроксен натрыю (анапрокс)
• напроксен (напросін)
• піраксікам (Фельдэне)

Іншыя НПВС ўключаюць:

• дыклафенаку (Вольтарен, дыклафенаку натрыю XR, Катафлам, Камбія)
• дыфлунісал
• індаметацын (індацын)
• кетопрофен (Orudis, Ketoprofen ER, Oruvail, Actron)
• этадолак (Лодзін)
• фенапрафен (Налфон)
• флурбіпрофен
• кеторолак (Toradol)
• меклофенамат
• мефенамінавая кіслата (Ponstel)
• мелаксікам (мобічны)
• оксапрозин (Daypro)
• суліндак (Клінорыл)
• сальсалат (Дыскальцыд, Амігезік, Мартрыт, Салфлекс, Мона-Гезік, Анафлекс, Сальсітаб)
• толметин (Tolectin)

Дыклафенаку / мізапрастолу (Arthrotec)

Дыклафенак / мізапрастол (Arthrotec) - гэта пероральном прэпарат, які спалучае ў сабе НПВС дыклафенаку з мізапрастолам. НПВП могуць выклікаць язву страўніка. Гэты прэпарат дапамагае прадухіліць іх.

Актуальны капсаіцын (капсін, Зострыкс, Долорак)

Капсаіцын мясцовы безрэцэптурны крэм можа зняць лёгкую боль, выкліканую РА. Вы ўціраеце гэты крэм на балючыя ўчасткі на целе.

Гель для мясцовага прымянення дыклафенаку натрыю (Вольтарен 1%)

Вольтарен гель 1% - гэта НПВП для мясцовага прымянення. Гэта азначае, што вы расціраеце яго на скуры. Ён дазволены для лячэння боляў у суставах, у тым ліку ў руках і каленах.

Гэты прэпарат выклікае падобныя пабочныя эфекты з аральнымі НПВС. Аднак толькі каля 4 адсоткаў гэтага прэпарата ўсмоктваецца ў ваш арганізм. Гэта азначае, што ў вас можа быць менш верагоднасці з'яўлення пабочных эфектаў.

Мясцовы раствор дыклафенаку натрыю (Pennsaid 2%)

Дыклафенаку натрыю (Pennsaid 2%) - мясцовае рашэнне, якое выкарыстоўваецца пры болях у каленах. Вы паціраеце яго на калене, каб зняць боль.

Опіоідные абязбольвальныя прэпараты

Апіёіды - наймацнейшыя абязбольвальныя прэпараты на рынку. Яны даступныя толькі ў якасці рэцэптаў лекаў. Яны бываюць у аральнай і ін'екцыйнай формах. Апіёіды выкарыстоўваюцца толькі пры лячэнні РА для людзей з цяжкай формай РА, якія адчуваюць моцны боль. Гэтыя прэпараты могуць выклікаць звычку. Калі ваш лекар дасць вам опіоідны прэпарат, ён будзе ўважліва сачыць за вамі.

Кортікостероіды

Кортікастэроіды таксама называюць стэроідамі. Яны бываюць аральнымі і ін'екцыйнымі наркотыкамі. Гэтыя прэпараты могуць дапамагчы паменшыць запаленне пры РА. Яны таксама могуць дапамагчы паменшыць боль і шкоду, выкліканыя запаленнем. Гэтыя прэпараты не рэкамендуюцца для працяглага выкарыстання.

Пабочныя эфекты могуць ўключаць:

• высокі ўзровень цукру ў крыві
• язва страўніка
• высокі крывяны ціск
• эмацыйныя пабочныя эфекты, такія як раздражняльнасць і ўзбудлівасць
• катаракта альбо памутненне крышталіка ў вачах
• астэапароз

Стэроіды, якія выкарыстоўваюцца пры РА, ўключаюць:

• бэтаметазон
• Преднізон (Deltasone, Sterapred, Liquid Pred)
• дэксаметазон (Dexpak Taperpak, Decadron, Hexadrol)
• кортізон
• гідракартызон (Cortef, A-Hydrocort)
• метилпреднизолон (Медрол, Метакорт, Депопред, Предакортен)
• Преднізолон

Імунадэпрэсанты

Гэтыя прэпараты змагаюцца са шкодай, выкліканай аутоіммуннымі захворваннямі, такімі як РА. Аднак гэтыя прэпараты могуць зрабіць вас больш схільнымі да хвароб і інфекцый. Калі ваш лекар дасць вам адзін з гэтых прэпаратаў, ён будзе ўважліва сачыць за вамі падчас лячэння.

Гэтыя прэпараты бываюць у выглядзе аральных і ін'екцыйных формаў. Яны ўключаюць у сябе:

• цыклафасфамід (Цытаксан)
• цыкласпарын (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
• азатыапрын (Азасан, Імуран)
• гидроксихлорохин (плаквенил)

Забірай

Працуйце са сваім лекарам, каб знайсці лячэнне РА, якое найбольш падыходзіць для вас. Маючы так шмат даступных варыянтаў, вы і ваш лекар, верагодна, знойдзеце той, які палягчае сімптомы РА і паляпшае якасць жыцця.