Планы медычнай дапамогі ў Невадзе на 2021 год

Задаволены

• Што такое Medicare?
• Частка А
• Частка Б
• Частка С (Medicare Advantage)
• Частка D
• Дадатковае страхаванне Medicare (Medigap)
• Якія планы Medicare Advantage даступныя ў Невадзе?
• Хто мае права на Medicare у Невадзе?
• Калі я магу зарэгістравацца ў планах Medicare Nevada?
• Пачатковы перыяд рэгістрацыі (IEP)
• Агульны перыяд залічэння
• Адкрыты набор на Medicare Advantage
• Адкрыты перыяд залічэння
• Спецыяльныя перыяды залічэння (SEP)
• Парады па рэгістрацыі ў Medicare у штаце Невада
• Рэсурсы Nevada Medicare
• Што мне рабіць далей?

Калі вы жывяце ў штаце Невада і вам 65 гадоў і старэй, вы можаце атрымаць права на Medicare. Medicare - гэта медыцынская страхоўка праз федэральны ўрад. Вы таксама можаце мець права, калі вам менш за 65 гадоў і вы адпавядаеце пэўным медыцынскім патрабаванням.

Чытайце далей, каб даведацца пра параметры Medicare у Невадзе, калі і як зарэгістравацца, а таксама наступныя крокі.

Што такое Medicare?

• Арыгінальная Medicare: ахоплівае знаходжанне ў бальніцах і амбулаторнае лячэнне па частках A і B
• Перавага Medicare: прыватныя планы медыцынскага страхавання, якія ўключаюць тыя ж перавагі, што і арыгінальны Medicare, а таксама могуць прапанаваць дадатковыя магчымасці пакрыцця
• Частка D Medicare: гэтыя планы прыватнага страхавання пакрываюць выдаткі на лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце
• Страхаванне дадаткаў Medicare (Medigap): планы прапануюць пакрыццё, каб дапамагчы аплаціць франшызы, даплаты, сустрахаванне і іншыя выдаткі на кішэні Medicare

Частка А

Частка А ахоплівае догляд у бальніцы, бальніцы з найважнейшым доступам альбо абмежаваны час у кваліфікаванай медсястры.

Калі вы маеце права на бясплатную частку A, штомесячная плата за гэта пакрыццё не прадугледжана. Вы будзеце абавязаны ўтрымліваць франшызу кожны раз, калі вас пачнуць даглядаць.

Калі вы не маеце права на ўдзел у частцы A без прэміі, вы ўсё яшчэ можаце атрымаць частку A, але давядзецца заплаціць прэмію.

Частка Б

Частка B ахоплівае іншую медыцынскую дапамогу за межамі бальніцы, у тым ліку:

• візіты да ўрача
• прафілактычная дапамога
• лабараторныя тэсты, дыягнастычныя скрынінгі і візуалізацыя
• трывалае медыцынскае абсталяванне

Штомесячныя ўнёскі па планах часткі B мяняюцца кожны год.

Частка С (Medicare Advantage)

Прыватныя страхавальнікі таксама прапануюць планы Medicare Advantage (частка C). Планы Medicare Advantage прапануюць тыя ж перавагі, што і часткі A і B арыгінальнай Medicare, але часта маюць дадатковае пакрыццё (з дадатковай прэміяй), якое можа ўключаць у сябе:

• стаматалагічная, зрокавая і слыхавая дапамога
• пандусы для інвалідных калясак
• дастаўка ежы дадому
• медыцынскі транспарт

Вам па-ранейшаму трэба зарэгістравацца ў частках А і Частцы B і заплаціць прэмію за Частку B пры рэгістрацыі ў плане Medicare Advantage.

Частка D

Кожны, хто карыстаецца Medicare, мае права на пакрыццё лекаў, якія адпускаюцца па рэцэпце (частка D), але яно прадастаўляецца толькі праз прыватную страхоўшчык. Важна параўноўваць планы, бо выдаткі і ахоп адрозніваюцца.

Дадатковае страхаванне Medicare (Medigap)

Дадатковае страхаванне Medicare (Medigap) дапамагае пакрыць уласныя выдаткі на часткі A і B. Гэтыя планы прапануюцца праз прыватных пастаўшчыкоў страхавання.

Планы Medigap могуць падысці, калі ў вас высокія выдаткі на ахову здароўя, паколькі арыгінальны Medicare не мае штогадовага ліміту выдаткаў. Планы Medigap таксама могуць дапамагчы зняць трывогу з-за невядомых выдаткаў на медыцынскае абслугоўванне, калі вы выбіраеце такую, якая мае максімум з кішэні.

Якія планы Medicare Advantage даступныя ў Невадзе?

Планы Medicare Advantage у Невадзе дзеляцца на чатыры катэгорыі:

Арганізацыя аховы здароўя (HMO). З HMO ваша дапамога каардынуецца лекарам першаснай медыцынскай дапамогі (PCP) у сетцы плана, які накіроўвае вас да спецыялістаў па меры неабходнасці. Калі вы выйдзеце за межы сеткі дзеля чаго-небудзь, акрамя экстранай дапамогі ці дыялізу, гэта, верагодна, не будзе пакрыта. Важна чытаць і выконваць усе правілы плана.

Ппералічаныя арганізацыі-пастаўшчыкі (PPO). У планах РРО ёсць сеткі лекараў і ўстаноў, якія прадастаўляюць паслугі, прадугледжаныя вашым планам. Вам не патрэбна накіраванне для звароту да спецыяліста, але вы ўсё роўна захочаце мець ПЦП для каардынацыі вашай дапамогі. Сыход па-за сеткай будзе каштаваць даражэй.

Прыватная плата за паслугу(PFFS). З дапамогай PFFS вы можаце звярнуцца да любога ўрача або ўстановы, зацверджанага Medicare, але яны ўзгадняюць свае тарыфы. Не кожны пастаўшчык прымае гэтыя планы, таму перад тым, як абраць гэты варыянт, праверце, ці прымаюць удзел вашы пераважныя лекары.

План асаблівых патрэб (SNP). SNP даступныя людзям, якія маюць патрэбу ў высокім узроўні кіравання і каардынацыі дапамогі. Вы можаце мець права на атрыманне SNP, калі:

• маюць пэўныя захворванні, такія як нырачная хвароба на канчатковым этапе, СД, дыябет альбо хранічныя захворванні сэрца
• прэтэндаваць як на Medicare, так і на Medicaid (падвойнае права)
• жыць у доме састарэлых

Планы Medicare Advantage у Невадзе прапануюць наступныя страхавыя кампаніі:

• Aetna Medicare
• План аховы здароўя
• Олвэл
• Гімн Сіні крыж і Блакітны шчыт
• Хумана
• Імперскія страхавыя кампаніі, Inc.
• Ласа аховы здароўя
• План аховы здароўя
• SelectHealth
• Senior Care Plus
• UnitedHealthcare

Не кожны перавозчык прапануе планы ва ўсіх акругах Невады, таму ваш выбар будзе адрознівацца ў залежнасці ад вашага паштовага індэкса.

Хто мае права на Medicare у Невадзе?

Вы маеце права на Medicare, калі ва ўзросце 65 гадоў і старэйшы і грамадзянін альбо законны жыхар ЗША на працягу апошніх 5 гадоў і больш.

Калі вам менш за 65 гадоў, вы можаце мець права, калі:

• атрымліваць дапамогі па інваліднасці ў савеце пенсіянераў па чыгунцы альбо ў сацыяльным забеспячэнні
• маюць ESRD або атрымліваюць трансплантацыю ныркі
• маюць бакавы аміятрафічны склероз (БАС)

Каб атрымаць Medicare Part A без штомесячнай прэміі, вы ці ваш муж павінны адпавядаць патрабаванням, прапрацаваўшы працу, дзе вы плацілі падаткі Medicare на працягу 10 і больш гадоў.

Вы можаце выкарыстоўваць інтэрнэт-інструмент Medicare, каб вызначыць сваё права.

Калі я магу зарэгістравацца ў планах Medicare Nevada?

Арыгінальныя планы Medicare, Medicare Advantage і Medigap усталявалі час, калі вы можаце зарэгістраваць альбо змяніць планы і ахоп. Калі вы прапусціце перыяд паступлення, пазней, магчыма, прыйдзецца заплаціць штраф.

Пачатковы перыяд рэгістрацыі (IEP)

Арыгінальнае акно для рэгістрацыі - гэта калі вам споўніцца 65 гадоў. Вы можаце зарэгістравацца ў любы час у 3 месяцы да, месяца альбо 3 месяцаў пасля 65-годдзя.

Калі вы зарэгіструецеся да месяца нараджэння, ваша пакрыццё пачнецца з таго месяца, калі вам споўніцца 65 гадоў. Калі вы пачакаеце да дня нараджэння альбо пазней, перад пачаткам пакрыцця будзе затрымка на 2 ці 3 месяцы.

Падчас вашага IEP вы можаце падпісацца на часткі A, B і D.

Агульны перыяд залічэння

Калі вы прапусцілі свой IEP і вам неабходна падпісацца на арыгінальны варыянт Medicare альбо змяніць параметры плана, вы можаце зрабіць гэта падчас агульнага перыяду рэгістрацыі. Агульны перыяд залічэння адбываецца штогод паміж 1 студзеня і 31 сакавіка, але ваша пакрыццё пачнецца да 1 ліпеня.

Вы можаце падпісацца на часткі A і B альбо перайсці з арыгінальнага Medicare на Medicare Advantage падчас агульнага перыяду рэгістрацыі.

Адкрыты набор на Medicare Advantage

Вы можаце пераключыцца з аднаго плана Medicare Advantage на іншы альбо перайсці на зыходны Medicare падчас адкрытай рэгістрацыі Medicare Advantage. Адкрытая рэгістрацыя ў Medicare Advantage адбываецца штогод паміж імі 1 студзеня і 31 сакавіка.

Адкрыты перыяд залічэння

Падчас адкрытай рэгістрацыі вы можаце ўпершыню зарэгістравацца ў планах па частцы C (Medicare Advantage) альбо падпісацца на пакрыццё часткі D, калі вы гэтага не рабілі падчас IEP.

Адкрыты набор адбываецца штогод паміж 15 кастрычніка і 7 снежня.

Спецыяльныя перыяды залічэння (SEP)

SEP дазваляюць паступіць па-за звычайнымі тэрмінамі рэгістрацыі па пэўных прычынах, такіх як страта плана, які фінансуецца працадаўцам, альбо пераезд з зоны абслугоўвання вашага плана. Такім чынам, вам не трэба чакаць адкрытай рэгістрацыі.

Парады па рэгістрацыі ў Medicare у штаце Невада

З вялікай колькасцю даступных варыянтаў важна ўлічваць выдаткі на ахову здароўя і патрэбы кожнага года, каб вызначыць аптымальны для вас план.

Калі вы чакаеце вялікіх выдаткаў на ахову здароўя ў надыходзячым годзе, магчыма, вам спатрэбіцца план Medicare Advantage, каб выдаткі былі пакрыты пасля дасягнення максімальнага кішэні. План Medigap таксама можа дапамагчы пры вялікіх медыцынскіх выдатках.

Іншыя рэчы, якія варта ўлічваць:

• штомесячныя выдаткі на прэмію
• франшызы, даплаты і састрахаванне
• правайдэры ў сетцы плана

Вы можаце прагледзець рэйтынгі зорак CMS, каб убачыць, наколькі пэўныя планы ацэньваюць якасць і задаволенасць пацыентаў.

Рэсурсы Nevada Medicare

Для атрымання дадатковай інфармацыі аб планах Medicare у Невадзе звярніцеся да любога з наступных рэсурсаў:

• Дзяржаўная праграма медыцынскага страхавання (карабель): 800-307-4444
• SeniorRx за дапамогу ў аплаце лекаў, якія адпускаюцца па рэцэпце: 866-303-6323
• Інфармацыя пра планы Medigap і MA
• Інструмент хуткасці дабаўкі Medicare
• Medicare: патэлефануйце ў 800-MEDICARE (800-633-4227) альбо перайдзіце на старонку medicare.gov

Што мне рабіць далей?

Каб знайсці і зарэгістравацца ў Medicare у Невадзе:

• Вызначце свае патрэбы ў ахове здароўя і магчымыя выдаткі на ахову здароўя на кожны год, каб вы маглі выбраць правільны план, уключаючы дадатковае пакрыццё альбо пакрыццё часткі D.
• Планы даследаванняў, даступныя ад перавозчыкаў у вашым раёне.
• Адзначце свой каляндар для правільнага перыяду рэгістрацыі, каб вы не прапусцілі рэгістрацыю.

Гэты артыкул быў абноўлены 13 лістапада 2020 г. з улікам інфармацыі Medicare 2021 г.

Інфармацыя на гэтым сайце можа дапамагчы вам прыняць асабістыя рашэнні наконт страхавання, але яна не прызначана для прадастаўлення рэкамендацый адносна пакупкі альбо выкарыстання страхавых або страхавых прадуктаў. Healthline Media ніякім чынам не ажыццяўляе страхавую дзейнасць і не мае ліцэнзіі на страхавую кампанію альбо вытворцу ні ў адной юрысдыкцыі ЗША. Healthline Media не рэкамендуе і не падтрымлівае трэціх асоб, якія могуць ажыццяўляць страхавую дзейнасць.