Распакаванне злаякаснага нарцысізму

Задаволены

• Якія рысы злаякаснага нарцысізму?
• NPD
• APD
• Агрэсія
• Садызм
• Гэта тое самае, што сацыяпатыя?
• Ці паддаецца лячэнню?
• Звяртаюся па дапамогу
• Варыянты лячэння
• Прызнанне злоўжывання

Злаякасны нарцысізм мае на ўвазе канкрэтнае, менш распаўсюджанае праява нарцысічнага засмучэнні асобы. Некаторыя эксперты лічаць гэтую прэзентацыю нарцысізму самым сур'ёзным падвідам.

У Дыягнастычным і статыстычным дапаможніку псіхічных расстройстваў, Пятае выданне (DSM-5) ён не прызнаны афіцыйным дыягназам. Але многія псіхолагі і спецыялісты па псіхічным здароўі выкарыстоўвалі гэты тэрмін для апісання пэўнага набору асаблівасцей асобы.

Паводле Псіхіятрычнага слоўніка Кэмпбэла, злаякасны нарцысізм спалучае ў сабе характарыстыкі:

• нарцысічнае засмучэнне асобы (NPD)
• асацыяльнае засмучэнне асобы (APD)
• агрэсія і садызм альбо да іншых, да сябе, альбо да абодвух
• параноя

Чытайце далей, каб даведацца больш пра злаякасны нарцысізм, у тым ліку пра агульныя характарыстыкі, у параўнанні з сацыяпатыяй і пра тое, ці можна яго вылечыць.

Якія рысы злаякаснага нарцысізму?

Злаякасны нарцысізм можа выяўляцца па-рознаму - няма ўсталяванага спісу рысаў. Таксама вельмі складана, асабліва для тых, хто не з'яўляецца спецыялістам у галіне псіхічнага здароўя, правесці адрозненне паміж злаякасным нарцысізмам і цяжкай формай НПД.

Часткова менавіта таму лепш пазбягаць выкарыстання гэтага тэрміна (ці звязанага з ім, напрыклад, нарцыса) для абазначэння кагосьці, асабліва калі вы не з'яўляецеся спецыялістам у галіне псіхічнага здароўя і ведаеце паходжанне чалавека.

І зноў жа, няма адзінага меркавання экспертаў адносна крытэрыяў злаякаснага нарцысізму. Але многія спецыялісты па псіхічным здароўі падтрымліваюць яго існаванне як частку спектру нарцысізму. Існуе таксама агульная згода наконт магчымай праявы сімптомаў.

Але гэты тып нарцысізму можа з'яўляцца з любой камбінацыяй сімптомаў з наступных катэгорый.

NPD

Як і іншыя засмучэнні асобы, NPD узнікае ў спектры і ўключае цэлы шэраг сімптомаў. DSM-5 пералічвае дзевяць прыкмет, якія дапамагаюць ідэнтыфікаваць NPD, але для дыягностыкі неабходна толькі пяць.

Агульныя сімптомы NPD ўключаюць:

• грандыёзныя фантазіі і паводзіны, такія як занятасць думкамі пра асабісты поспех, сілу і прывабнасць альбо сэксуальную прывабнасць
• мала ці не суперажывае эмоцыям і пачуццям іншых людзей
• значная патрэба ва ўвазе, захапленні і прызнанні
• завышанае пачуццё ўласнай значнасці, напрыклад, схільнасць да перабольшання асабістага таленту або дасягненняў
• вера ў асабістую асаблівасць і перавагу
• пачуццё права
• тэндэнцыя карыстацца іншымі альбо эксплуатаваць людзей дзеля асабістай выгады
• напышлівыя альбо пагардлівыя паводзіны і адносіны
• схільнасць зайздросціць іншым і верыць, што іншыя ім зайздросцяць

У людзей з NPD часта ўзнікаюць праблемы з пераменамі. Яны могуць адчуваць сябе дэпрэсіўнымі альбо прыніжанымі, калі адчуваюць сябе недастаткова, цяжка перажываюць няўпэўненасць і ўразлівасць і рэагуюць злосна, калі іншыя, здаецца, не ставяцца да іх з захапленнем, якое ім трэба, і адчуваюць, што заслугоўваюць.

Гэта стан таксама мае цяжкасці з кіраваннем эмоцыямі і паводніцкімі рэакцыямі на стрэс.

APD

Асноўнымі прыкметамі гэтага стану з'яўляецца нязменнае ігнараванне пачуццяў іншых людзей. Гэта можа ўключаць маніпуляцыі і падман, а таксама фізічнае і эмацыянальнае гвалт. Іншы ключавы складнік - адсутнасць раскаяння ў правінах.

Гвалтоўнае альбо агрэсіўнае паводзіны можа быць прыкметай гэтага стану, але некаторыя людзі, якія жывуць з АПД, ніколі не паводзяць сябе жорстка.

У людзей, якія жывуць з АПД, звычайна выяўляюцца сімптомы парушэння паводзін у дзіцячым узросце. Гэта можа ўключаць гвалт у адносінах да іншых людзей і жывёл, вандалізм або крадзеж. Як правіла, яны не разглядаюць і не клапоцяцца пра наступствы сваіх дзеянняў.

Дыягназ APD маюць толькі дарослыя. Дыягназ патрабуе па меншай меры трох наступных сімптомаў:

• грэблівае стаўленне да аўтарытэту і сацыяльных нормаў, якое праяўляецца працягваннем супрацьпраўных і парушальных законаў паводзін
• шаблон падману, уключаючы эксплуатацыю і маніпуляцыі з іншымі людзьмі
• неабдуманае, імпульсіўнае альбо рызыкоўнае паводзіны, якое дэманструе грэбаванне асабістай бяспекай альбо бяспекай іншых людзей
• мала ці ўвогуле не шкадуе пра шкодныя альбо супрацьпраўныя дзеянні
• агульна варожы, раздражняльны, агрэсіўны, неспакойны ці ўсхваляваны настрой
• мадэль безадказнага, напышлівага альбо непаважлівага паводзін
• цяжкасці з планаваннем наперад

Агрэсія

Агрэсія апісвае тып паводзін, а не стан псіхічнага здароўя. Людзям нельга паставіць дыягназ агрэсіі, але спецыяліст па псіхічным здароўі альбо іншы эксперт можа адзначыць акты агрэсіі як частка дыягнастычнага профілю.

Агрэсіўнае паводзіны можа паўстаць як адказ на гнеў альбо іншыя эмоцыі і звычайна ўключае намер прычыніць шкоду альбо знішчыць. Існуе тры асноўныя тыпы агрэсіі:

• Варожаагрэсія. Гэта паводзіны, спецыяльна накіраванае на раненне альбо знішчэнне кагосьці ці чаго-небудзь.
• Інструментальная агрэсія. Гэта агрэсіўны ўчынак, які звязаны з пэўнай мэтай, напрыклад, разбіць шыбу аўтамабіля, каб скрасці кашалёк.
• Афектыўная агрэсія. Маецца на ўвазе паводзіны, звычайна скіраванае на чалавека ці прадмет, якія выклікалі эмоцыі. Ён таксама можа быць перанакіраваны, калі немагчыма накіраваць на рэальную крыніцу. Нанясенне ўдару па сцяне замест таго, каб нанесці удар іншаму чалавеку, з'яўляецца прыкладам афектыўнай агрэсіі, асабліва калі дзеянне ўключае жаданне прычыніць шкоду.

Садызм

Садызм атрымлівае задавальненне прыніжаць каго-небудзь альбо прычыняць яму боль.

DSM-5 пералічвае засмучэнне сэксуальнага садызму як стан, які ўключае сэксуальнае ўзбуджэнне, звязанае з ідэяй прычынення непажаданага болю непажаданаму. Але сам садызм не з'яўляецца дыягназам псіхічнага здароўя і не заўсёды з'яўляецца сэксуальным.

Людзі з садысцкімі схільнасцямі могуць:

• атрымліваць асалоду ад шкоды іншым
• прыемна назіраць, як іншыя адчуваюць боль
• выклікаць сэксуальнае ўзбуджэнне, бачачы, як іншыя баляць
• праводзіце шмат часу, фантазуючы пра тое, каб прычыніць іншым людзям шкоду, нават калі яны на самой справе гэтага не робяць
• хочуць нашкодзіць іншым, калі яны раздражнёныя альбо злыя
• атрымліваць асалоду ад прыніжэння іншых, асабліва ў грамадскіх сітуацыях
• схільныя да агрэсіўных дзеянняў або паводзін
• паводзіць сябе кантралюючымі і ўладнымі спосабамі

Некаторыя эксперты мяркуюць, што садысцкае паводзіны дапамагае вылучыць NPD і злаякасны нарцысізм. Нарцысізм часта ўключае ў сябе эгаістычнае імкненне да жаданняў і мэтаў, але людзі з NPD могуць па-ранейшаму праяўляць шкадаванне альбо шкадаванне за тое, што прычынілі шкоду іншым.

Гэта тое самае, што сацыяпатыя?

Шмат хто выкарыстоўвае тэрмін сацыяпат у нязмушанай размове. Вы маглі б чуць, што гэта выкарыстоўвалася для апісання людзей, якія, здаецца, не клапоцяцца пра іншых людзей альбо якія карыстаюцца блізкімі і маніпулююць імі.

Сацыяпатыя звычайна адносіцца да характарыстык і паводзін, якія звычайна назіраюцца пры APD. Але аналагічна злаякаснаму нарцысізму, сацыяпатыя выкарыстоўваецца толькі як нефармальны тэрмін, а не як канкрэтны дыягназ.

Злаякасны нарцысізм - гэта не тое самае, што сацыяпатыя, бо рысы APD з'яўляюцца толькі часткай гэтага падтыпу нарцысізму.

Ці паддаецца лячэнню?

Увогуле, тэрапія можа дапамагчы любому, хто звяртаецца за лячэннем з мэтай палепшыць свае пачуцці, паводзіны альбо эмацыйныя рэакцыі.

Цалкам магчыма, што людзі, якія жывуць са злаякасным нарцысізмам альбо любым іншым тыпам нарцысізму, могуць пайсці на тэрапію і працаваць, каб змяніць паводзіны, якое негатыўна адбіваецца на якасці іх жыцця, альбо на членах іх сям'і, партнёрах і сябрах.

Звяртаюся па дапамогу

Людзі, якія жывуць з рысамі любога тыпу нарцысізму, могуць не звяртацца па дапамогу самастойна. Яны часта не разумеюць, што ў іх дзеяннях і паводзінах нешта не так.

Але ў іх могуць быць іншыя сімптомы, якія падказваюць ім лячэнне, у тым ліку:

• дэпрэсія
• раздражняльнасць
• праблемы кіравання гневам

У іншых выпадках яны могуць быць матываваны на тэрапію з-за пастановы суда, ультыматуму рамантычнага партнёра альбо члена сям'і альбо па іншай прычыне.

Аднак, каб лячэнне было эфектыўным, яны ў канчатковым выніку павінны хацець лячэння для сябе.

Варыянты лячэння

Калі вы думаеце, што хто-небудзь з вашых блізкіх можа мець справу з расстройствам асобы, напрыклад, NPD або APD, важна памятаць, што гэта цалкам магчыма змяніць. Тэрапія можа дапамагчы, пакуль яны гатовы працаваць, каб выконваць адпаведную працу.

Тэрапія часта бывае цяжкай, але звычайна яна прыносіць вялікія перавагі, у тым ліку:

• больш моцныя міжасобасныя адносіны
• палепшаная эмацыйная рэгуляцыя
• лепшая здольнасць працаваць над мэтамі

Некаторыя віды тэрапіі могуць быць больш карыснымі для лячэння нарцысізму.

Агляд 2010 года даследаванняў, якія тычацца злаякаснага нарцысізму, адзначае, што лячэнне можа апынуцца складаным, асабліва калі ў тэрапеўтычных адносінах выяўляюцца агрэсіўныя ці садыстычныя тэндэнцыі.

Але прыняцце асабістай адказнасці за лячэнне можа прывесці да лепшых вынікаў. Рэкамендуемыя віды тэрапіі ўключаюць мадыфікаваную дыялектычную паводзінную тэрапію (DBT) і паравыя і сямейныя кансультацыі, дзе гэта дастасавальна.

Такія лекі, як нейралептыкі і селектыўныя інгібітары зваротнага захопу серотоніна (СИОЗС), таксама могуць палепшыць некаторыя сімптомы, уключаючы гнеў, раздражняльнасць і псіхоз.

У больш нядаўнім артыкуле з часопіса вынікае, што тэрапія схемамі таксама можа быць карыснай пры НПД і звязаных з ёй праблемах. Іншыя даследаванні пацвярджаюць гэтую выснову.

Іншыя падыходы, якія могуць палепшыць вынікі лячэння, ўключаюць тэрапію, арыентаваную на перанос, і тэрапію на аснове менталізацыі.

Аднак клінічных дадзеных па гэтай тэме не хапае. Неабходныя дадатковыя даследаванні тэрапіі нарцысізму.

Прызнанне злоўжывання

Нарцысізм і звязаныя з ім праблемы звычайна звязаны з цяжкасцямі, звязанымі з разуменнем пачуццяў іншых людзей і іх разуменнем. Вы можаце заўважыць такія прыкметы, як карыснае паводзіны, маніпулятыўныя словы і ўчынкі альбо шаблон нездаровых альбо няўдалых адносін.

Падтрыманне сямейных альбо міжасобасных адносін можа стаць яшчэ больш складаным для чалавека са злаякасным нарцысізмам. Нярэдка адносіны ўключаюць кантроль над паводзінамі, асвятленне і эмацыянальныя гвалты.

Калі вы блізкі да чалавека, які жыве са злаякасным нарцысізмам, важна клапаціцца пра сябе і сачыць за наяўнасцю прыкмет злоўжывання.

Існуе мноства розных відаў абразлівых паводзін, і некаторыя з іх могуць здацца не такімі відавочнымі, як іншыя. Агульныя прыкметы могуць ўключаць у сябе:

• паказваючы на ​​"недахопы" і, здаецца, з задавальненнем адчуваеце сябе расчараваным альбо засмучаным, альбо кажуць, што яны робяць гэта для вашага дабра
• хлусіць альбо маніпуляваць вамі для дасягнення ўласных мэтаў, апраўдваючы іх паводзіны і не паказваючы віны і шкадавання, калі вы клічаце іх на гэта
• саджаць вас, прыніжаць альбо пагражаць вам у грамадскіх альбо прыватных адносінах
• здаецца, атрымліваюць асалоду ад прычынення фізічнай шкоды
• не праяўляючы цікавасці да вашых патрэбаў і пачуццяў
• паводзіць сябе рызыкоўна альбо небяспечна, не клапоцячыся пра тое, калі вы ці іншыя людзі пацярпелі ў працэсе (напрыклад, едзеце небяспечна і смеяцеся, калі выказваеце страх)
• гаварыць альбо рабіць нядобрыя і жорсткія рэчы і, здаецца, атрымліваць асалоду ад нягоды
• паводзіць сябе агрэсіўна ў адносінах да вас і іншых людзей ці рэчаў

Псіхічнае здароўе кагосьці не з'яўляецца апраўданнем для жорсткіх паводзін. Таксама важна памятаць, што абразлівае паводзіны не заўсёды з'яўляецца вынікам псіхічнага стану.

Калі вы лічыце, што вашы адносіны сталі нездаровымі, размова з тэрапеўтам можа дапамагчы вам вырашыць, што рабіць. Вы таксама можаце звярнуцца па падтрымку ў Нацыянальную гарачую лінію гвалту ў сям'і на іх сайце альбо па тэлефоне 800-799-7233.