Улоў локцевага нерва

Задаволены

• Што такое захоп локцевага нерва?
• Якія сімптомы ўшчыльнення локцевага нерва?
• Сімптомы заціскання ў локці
• Сімптомы защемления на запясце
• Што выклікае закаркаванне локцевага нерва?
• Прычыны защемления ў локці
• Прычыны защемления на запясце
• Хто рызыкуе захраснуць локцевы нерв?
• Ці ёсць практыкаванні, якія могуць дапамагчы?
• Практыкаванні на ўшчамленне локцевага нерва ў локці
• Практыкаванні на ўшчамленне локцевага нерва на запясце
• Ці існуюць іншыя спосабы лячэння?
• А як наконт хірургічнага ўмяшання локцевага нерва?
• Хірургічнае ўмяшанне ў локцевым суставе
• Хірургічнае ўмяшанне на запясце
• Якія перспектывы?

Што такое захоп локцевага нерва?

Закаркаванне локцевага нерва адбываецца, калі на ваш локцевы нерв аказваецца дадатковы ціск. Локцевы нерв праходзіць ад вашага пляча да мезенага пальца. Ён знаходзіцца побач з паверхняй вашай скуры, таму дрэнна абаронены цягліцамі і касцямі. Гэта робіць яго больш уразлівым да сціску.

Умова часам праходзіць пад іншымі назвамі, у залежнасці ад таго, дзе адбываецца захоп:

• сіндром локцевага тунэля ставіцца да заціску ў локці
• локцевы тунэльны сіндром ставіцца да захопу на запясце

Кубітальны тунэльны сіндром - адзін з найбольш распаўсюджаных відаў ўшчыльнення локцевага нерва. Сіндром локцевага канала сустракаецца радзей.

Самае распаўсюджанае месца ўшчамлення локцевага нерва - унутраная частка локця, пад камяком косткі, вядомым як медыяльны надмышчальнік. Гэта таксама вядома як ваша смешная костка. Сіндром локцевага канала, з іншага боку, сустракаецца радзей.

Якія сімптомы ўшчыльнення локцевага нерва?

Локцевы нерв нясе адчуванне на вашым безыменным і мезеным пальцы, таму сімптомы, як правіла, адчуваюцца ў вашых руках. Яны могуць прыходзіць і сыходзіць на працягу дня, альбо пагаршацца ўначы. Вашы фактычныя сімптомы будуць залежаць ад месца захопу.

Сімптомы заціскання ў локці

Захоп локцевага нерва ў локці часам выклікае ныючы боль з унутранага боку локця.

Сімптомы рукі ўключаюць:

• страта пачуццяў у пальцах і на мезенцы
• аслаблены хват
• шпількі і іголкі адчуванне
• праблемы з рухам пальцаў

У запушчаных выпадках гэта таксама можа выклікаць:

• трата цягліц у руцэ ці перадплеччы
• когтеобразная дэфармацыя безназоўнага пальца і мезенец

Сімптомы защемления на запясце

Захоп на запясце звычайна выклікае толькі сімптомы ў вашай руцэ, у тым ліку:

• боль
• слабасць
• здранцвенне
• паколванне ў безназоўным пальцы і мізінцы
• аслаблены хват
• праблемы з перасоўваннем пальцаў

Гэта таксама можа выклікаць цягліцавую слабасць альбо страту ў запушчаных выпадках.

Што выклікае закаркаванне локцевага нерва?

Некалькі рэчаў могуць аказаць ціск на ваш локцевы нерв. У некаторых выпадках дакладнай прычыны няма.

Шмат выпадкаў выклікана выкананнем паўтаральных рухаў рукой ці рукой. Але і іншыя рэчы могуць гэта выклікаць. Як правіла, яны залежаць ад месца захопу.

Прычыны защемления ў локці

Сагнуўшы локаць, расцягваецца локцевы нерв. Гэта можа выклікаць раздражненне, бо нерв расцягваецца і слізгае наперад-назад за гуз вашай пацешнай косткі. Калі вы працягваеце сагнуць локці на працягу доўгага часу або спаць, сагнуўшы яго, раздражненне можа стаць хваравітым.

З некаторай пункту гледжання, згінанне локця аказвае на вобласць ціск у 20 разоў большы, чым утрыманне ў стане спакою.

Да рухаў, якія спрыяюць ушчамленню локцевага нерва ў локці, адносяцца:

• язда з сагнутым локцем, упіраючыся ў адчыненае акно
• доўга трымаць тэлефон да вуха
• доўга абапіраючыся на локці за сталом
• ўтрыманне інструмента ў пастаянным становішчы

Іншыя патэнцыйныя прычыны ўключаюць:

• кіста на локці
• папярэдняя траўма локця
• Навала вадкасці і ацёк пасля траўмы
• артрыт у локці

Прычыны защемления на запясце

Часцей за ўсё прычынай защемления на запясце з'яўляецца дабраякасная кіста на запясце. Па меры росту кісты яна можа аказваць усё большы ціск на нерв.

Іншыя магчымыя прычыны ўключаюць:

• паўтаральная актыўнасць на працы, напрыклад, выкарыстанне адбойнага малатка або малатка
• паўтаральная актыўнасць у спорце, напрыклад, націсканне рукой на руль веласіпеда або пампаванне клюшкі для гольфа

Хто рызыкуе захраснуць локцевы нерв?

Некалькі рэчаў могуць павялічыць рызыку ўшчыльнення локцевага нерва альбо ў локці, альбо ў запясце. Сюды ўваходзяць:

• дыябет
• аутоіммунные стану
• стану шчытападобнай залозы
• высокі крывяны ціск
• цяжарнасць

Ці ёсць практыкаванні, якія могуць дапамагчы?

Калі ў вас ёсць сімптомы ўшчамлення локцевага нерва, некаторыя простыя практыкаванні на слізгаценне нерваў могуць палегчыць. Яны дапамагаюць расцягнуць локцевы нерв. Проста папярэдне пракансультуйцеся з урачом. Замест гэтага яны могуць накіраваць вас да фізіятэрапеўта для распрацоўкі практыкаванняў і расцяжкі, якія падыдуць менавіта вам.

Калі пры выкананні гэтых практыкаванняў у вас баліць, парайцеся з лекарам або тэрапеўтам. Выкарыстанне лёду на здзіўленым участку перад трэніроўкай можа быць карысным.

Практыкаванні на ўшчамленне локцевага нерва ў локці

Практыкаванне 1

1. Пачніце з прама выцягнутай рукі і далоні ўверх.
2. Скруціце пальцы ўнутр.
3. Сагніце локаць, падняўшы скручаны кулак да пляча.
4. Вярніцеся ў зыходнае становішча.
5. Паўтарайце практыкаванне ад 3 да 5 разоў, ад 2 да 3 раз у дзень.

Практыкаванне 2

1. Выцягніце руку ў бакі на ўзроўні плячэй, далонь павінна быць звернута да падлогі.
2. Сагніце руку ўверх, пацягваючы пальцы да столі
3. Сагніце локаць, падводзячы руку да плячэй.
4. Паўтарыце практыкаванне павольна 5 разоў.

Практыкаванні на ўшчамленне локцевага нерва на запясце

Практыкаванне 1

1. Устаньце прама з рукамі на баку.
2. Падніміце здзіўленую руку і пакладзеце далонь на лоб.
3. Затрымаеце там руку на некалькі секунд, а потым павольна апусціце руку.
4. Паўтарайце практыкаванне некалькі разоў на дзень, паступова павялічваючы колькасць паўтораў, якія вы робіце на кожным занятку.

Практыкаванне 2

1. Устаньце або сядзьце высока, выставіўшы руку прама наперад і далонь уверх.
2. Скруціце запясце і пальцы да цела.
3. Адхіліце руку ад цела, каб акуратна выцягнуць запясце.
4. Сагніце локаць і падніміце руку ўверх.
5. Паўтарайце практыкаванне некалькі разоў на дзень, паступова павялічваючы колькасць паўтораў, якія вы робіце на кожным занятку.

Ці існуюць іншыя спосабы лячэння?

Практыкаванні слізгання па нервах могуць даць нейкае палягчэнне, але існуе некалькі нехірургічных метадаў лячэння, якія могуць палегчыць боль за кошт памяншэння запалення і ціску на нерв.

Калі ў вас ёсць слабыя і ўмераныя сімптомы, верагодна, будзе нехірургічнага лячэння. Але калі ў вас ёсць больш сур'ёзныя сімптомы, вам можа спатрэбіцца аперацыя, калі іншыя метады лячэння не дадуць выніку.

Рэкамендаванае лекарам лячэнне будзе залежаць ад вашых сімптомаў і асноўнай прычыны. Але яны, верагодна, пачнуць з пошуку спосабаў карэкціроўкі паставы пры выкарыстанні пацярпелай рукі.

Сюды ўваходзяць:

• не ўпіраючыся локцямі ў цвёрдыя паверхні
• з дапамогай тэлефона на гучнай сувязі або з навушнікамі
• пазбягаючы ўпірацца локцямі ў дзверы падчас руху альбо катання на машыне

Несцероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты могуць таксама забяспечыць часовае зняцце болю.

Калі ў вас ёсць заціск у локці, вы таксама можаце паспрабаваць на ноч абматаць ручнік вакол выцягнутай рукі. Гэта павінна перашкодзіць вам спаць, сагнуўшы локаць пры тэмпературы больш за 45 градусаў. Рабіце гэта на працягу трох-шасці месяцаў.

Каб зафіксаваць запясце, паспрабуйце выкарыстоўваць запясце, каб утрымліваць запясце ў нейтральным становішчы, дазваляючы пры гэтым выкарыстоўваць пальцы. Старайцеся насіць яго на ноч ад 1 да 12 тыдняў.

А як наконт хірургічнага ўмяшання локцевага нерва?

Калі мяккія практыкаванні і нехірургічнае лячэнне не дапамагаюць, лекар можа параіць разгледзець пытанне аб хірургічным умяшанні.

Пры рэкамендацыі хірургічнага падыходу яны ўлічваюць:

• як доўга ў вас былі сімптомы
• цяжар вашых сімптомаў
• што выклікае вашы сімптомы

Хірургічнае ўмяшанне ў локцевым суставе

Некалькі працэдур могуць дапамагчы пры ўшчамленні локцевага нерва ў локці.

Два асноўныя з іх ўключаюць:

• Дэкампрэсія. Гэтая працэдура ўключае пашырэнне вобласці, праз якую праходзіць нерв.
• Транспазіцыя спераду. У гэтай працэдуры ваш хірург перамясціць локцевы нерв альбо выдаліўшы вашу смешную косць, альбо змяніўшы яе так, каб яна была бліжэй да вашай скуры.

Абедзве працэдуры звычайна робяцца ў амбулаторных умовах пад агульным наркозам. У вас, верагодна, будзе шына для абезрухоўванасці рукі на працягу першых некалькіх дзён. Пасля гэтага вы пачнеце фізіятэрапеўтычныя практыкаванні для аднаўлення дыяпазону рухаў.

Вы павінны пачаць заўважаць пэўнае паляпшэнне прыблізна праз шэсць тыдняў, хаця поўны эфект можа заняць каля года.

Хірургічнае ўмяшанне на запясце

Большасць здушэння локцевага нерва на запясце звычайна выклікана нарастам на запясце, які неабходна выдаліць. Гэта часта робіцца ручным хірургам у амбулаторных умовах.

Пасля таго, як рост знікне, вы павінны заўважыць паляпшэнне сімптомаў. Але працэс гаення можа заняць некалькі месяцаў. Магчыма, вам спатрэбіцца заняцца фізіятэрапіяй, якая дапаможа вам у поўнай меры выкарыстаць запясцевы сустаў і руку.

Захоп локцевага нерва на запясце сустракаецца даволі рэдка, таму дадзеных пра паказчыкі поспеху і перыяды аднаўлення мала. Ваш лекар можа даць вам больш поўнае ўяўленне пра тое, чаго чакаць ад працэдуры.

Якія перспектывы?

Захоп локцевага нерва можа быць хваравітым і перашкаджаць паўсядзённым заняткам. Але большасць людзей знаходзіць хоць нейкае палягчэнне, адпачываючы здзіўленую руку і выконваючы далікатныя практыкаванні.

Калі практыкаванні не даюць выніку, аперацыя звычайна можа дапамагчы. Працуйце са сваім лекарам, каб высветліць найбольш эфектыўны для вас план лячэння.