Факты аб трансплантацыі печані

Задаволены

• Перасадка печані
• Статыстыка выжывання печані пры перасадцы печані
• Чаму робяць перасадку печані
• У чаканні перасадкі печані
• Спіс размяшчэння і чаканне матчу
• Калі знойдзена супадзенне
• Аднаўленне ад перасадкі печані
• Магчымыя рызыкі і ўскладненні пры перасадцы печані
• Здаровыя парады печані
• Q & A
• Q:
• A:

Перасадка печані

Перасадка печані, якую яшчэ называюць трансплантацыяй печані, можа дапамагчы выратаваць вашу жыццё, калі ваша печань больш не працуе. Лячэнне ўключае хірургічнае выдаленне ўсёй вашай печані. Затым ён замяняе здаровую донарскую печань усё ці яе частку. Гэта можа пайсці ад жывога ці памерлага донара.

Наяўнасць здаровай печані мае важнае значэнне для даўгалецця, таму што ваша печань адказвае за фільтрацыю крыві і вывядзенне таксінаў з вашага цела. Перасадка печані - гэта крайняя мера для хранічных (працяглых) захворванняў печані і цяжкіх вострых (раптоўных) захворванняў печані.

Статыстыка выжывання печані пры перасадцы печані

Паводле даследавання, людзі, якія перасадзілі печань, маюць 89% працэнтаў жыцця пасля года. Пяцігадовая выжывальнасць складае 75 адсоткаў. Часам перасаджаная печань можа даць збой, інакш зыходнае захворванне можа вярнуцца.

Важна, каб лекар кантраляваў ваша выздараўленне доўга пасля перасадкі, каб выявіць якія-небудзь праблемы. Магчыма, вам спатрэбяцца рэгулярныя аналізы крыві. Па словах Джона Хопкінса, вам трэба будзе прымаць лекі супраць адпрэчвання ўсё астатняе жыццё.

Чаму робяць перасадку печані

Па дадзеных Амерыканскага фонду печані, у ЗША штогод праводзяць каля 8000 аперацый па перасадцы печані.

Лекар можа парэкамендаваць перасадку печані чалавеку з захворваннем печані ў стадыі стадыі. Чалавек з такім станам памрэ без перасадкі. Лекар можа таксама прапанаваць перасадку печані, калі іншых метадаў лячэння захворванняў печані недастаткова для падтрымання жыцця ў чалавеку.

Перасадка печані можа быць варыянтам пры хранічных захворваннях печані альбо калі пячоначная недастатковасць здараецца вельмі хутка. Цыроз - найбольш частая прычына, па якой дарослыя маюць патрэбу ў перасадцы печані. Цыроз замяняе здаровую тканіну печані са рубцаванай тканінай. Прычыны цырозу ўключаюць:

• злоўжыванне алкаголем
• хранічны гепатыт У або хранічны гепатыт С
• неалкагольнае тлушчавае захворванне печані
• аутоіммунный гепатыт
• атрезия жоўцевых шляхоў, хвароба печані ў нованароджаных
• парушэнні абмену рэчываў

Ваш медыцынскі калектыў таксама ўлічвае іншыя фактары пры вызначэнні, ці патрэбна вам перасадка печані. Сюды ўваходзяць:

• цяжар вашага стану
• іншыя медыцынскія ўмовы ў вас ёсць
• гісторыя туберкулёзу і хранічных інфекцый, такіх як ВІЧ
• ваш агульны фізічны стан
• ваша псіхічнае самаадчуванне
• узровень падтрымкі з боку сям'і ці сяброў

Перш чым аддаць трансплантацыю печані, лекар будзе ўзважваць, ці будзе аперацыя паспяховай і падоўжыць жыццё чалавека. Чалавек не можа быць кандыдатам на трансплантацыю, калі ў яго ёсць іншыя хранічныя захворванні, якія могуць паўплываць на поспех трансплантацыі.

Прыклады ўключаюць чалавека, у якога рак, які распаўсюдзіўся на іншыя часткі цела альбо мае сур'ёзныя праблемы з сэрцам. У якасці іншага прыкладу, калі ў чалавека цыроз ад алкагалізму, яго здольнасць кінуць піць ацэньваецца як частка планавання перасадкі.

У чаканні перасадкі печані

Калі вы атрымаеце права на перасадку печані, вы будзеце змешчаны ў нацыянальны спіс чакання. Па стане на пачатак 2015 года, паводле ацэнак, 14000 чалавек у ЗША чакалі перасадкі печані.

Спіс размяшчэння і чаканне матчу

Дзе вы размешчаны ў спісе, часткова вырашаецца мадэль балаў выніковых этапаў хваробы печані (MELD). Гэты паказчык грунтуецца на аналізах крыві, такіх як:

• вымярэнне ўзроўню креатініна, які паказвае, наколькі добра працуюць ныркі
• праверка вашага міжнароднага нармалізаванага суадносін, які з'яўляецца паказчыкам таго, наколькі добра ваша печань вырабляе згусальнасць крыві

Тыя, хто набраў найбольш высокія балы, больш балючыя, і яны размясціліся вышэй у спісе. Рэгулярныя аналізы крыві неабходныя, каб абнавіць бал MELD і размясціць яго ў спісе. Існуе таксама педыятрычная ацэнка захворванняў печані ў стадыі канца этапу для дзяцей, якія не дасягнулі 12 гадоў. Паспяховасць аперацыі па трансплантацыі таксама залежыць ад добрага супадзення з кваліфікаваным донарам, таму час чакання можа таксама мяняцца ў залежнасці ад памеру вашага цела і групы крыві.

Розныя фактары вызначаюць, ці атрымлівае чалавек перасадку печані. Напрыклад, калі два чалавекі з высокім балам MELD маюць права на перасадку печані, чалавек, які знаходзіцца ў гэтым спісе даўжэй за ўсё, можа атрымаць трансплантацыю раней. Акрамя таго, чалавек, які знаходзіцца ў спісе перасадкі, у якога рэдкая група крыві, можа быць менш верагодным для супадзення з донарам.

Чалавек, які адчувае вострую пячоначную недастатковасць, можа быць размешчаны ўверсе спісу, таму што рызыка смерці можа быць больш непазбежным у параўнанні з чалавекам з хранічным станам.

Калі знойдзена супадзенне

Чаканне перасадкі печані - гэта доўгі працэс, але каардынацыя аперацыі адбываецца хутка пасля таго, як вы адпавядаеце. Печань можа паходзіць ад памерлага донара, які меў здаровую печань. Часам ахвяраваная печань можа быць выкарыстана для двух атрымальнікаў. Правая частка ахвяраванага органа часцей выкарыстоўваецца ў дарослых рэцыпіентаў, у той час як меншая левая частка часцей выкарыстоўваецца для дзяцей.

Цалкам магчыма, што жывы донар таксама можа ахвяраваць частку сваёй печані. Аднак жывы донар павінен добра адпавядаць у плане крыві і іншых фактараў.

Аднаўленне ад перасадкі печані

Атрыманне перасадкі - гэта толькі частка працэсу атрымання новай печані. Па дадзеных Нацыянальнага інстытута дыябету і стрававальных і нырачных захворванняў, трытыднёвае знаходжанне ў бальніцы з'яўляецца звычайным пасля перасадкі. За гэты час ваш лекар ацэніць поспех вашай аперацыі, а таксама вызначыць вашыя патрэбы ў хатнім доглядзе.

Можа прайсці да года, пакуль вы не станеце здаровымі. Дайце лекара даведацца, якія вашы патрэбы ў псіхічным і эмацыйным здароўі, перш чым вас адпусцяць.

Магчымыя рызыкі і ўскладненні пры перасадцы печані

Найбольшы рызыка гэтай аперацыі - збой трансплантацыі. У такім выпадку ваш арганізм адхіляе новую печань, часта па прычынах, якія лекары не могуць вызначыць. Перасадка печані таксама ставіць вас да высокага рызыкі заражэння. Іншыя працяглыя ўскладненні могуць ўключаць:

• крывацёк
• пашкоджанне жоўцевых параток
• згусткі крыві
• пабочныя эфекты ад лекаў, якія прымаюцца, каб дазволіць вашай імуннай сістэме прыняць новую печань, у тым ліку высокі ўзровень цукру ў крыві ад пазіцыі, метадалагічнай

Здаровыя парады печані

Пасля перасадкі печані лекар можа парэкамендаваць змены ладу жыцця, у тым ліку рэгулярныя фізічныя нагрузкі і здаровае харчаванне. Вы можаце ўключыць такія звычкі на любым этапе, каб павысіць свае сілы і агульны стан здароўя. Здаровы стан можа знізіць шанцы на адхіленне трансплантацыі.

Вы таксама можаце абмежаваць фактары рызыкі, якія спрыяюць захворванням печані. Сярод найбольш распаўсюджаных:

• злоўжыванне алкаголем
• паліць
• перадазіроўка ацэтамінофену
• атлусценне
• высокі ўзровень халестэрыну

Q & A

Q:

Якія асноўныя сімптомы перасаджанай печані адхіляецца целам рэцыпіента?

A:

Адмова ад перасадкі можа спачатку не мець сімптомаў. Часта адрыньванне выклікае павышэнне ўзроўню ў печані фермента ў крыві. Тым не менш, вы можаце адчуваць сябе дрэнна падчас адхілення. Гэта можа выклікаць млоснасць, болі ў жываце, павышэнне тэмпературы цела, пажаўценне скуры альбо агульнае самаадчуванне.