Лімфама: што гэта такое, асноўныя сімптомы і лячэнне

Задаволены

• Асноўныя сімптомы
• У чым розніца паміж лімфай і лейкозам
• Якія прычыны
• Як пацвердзіць дыягназ
• Як праводзіцца лячэнне
• 1. Хіміятэрапія
• 2. Прамянёвая тэрапія
• 3. Імунатэрапія
• 4. Перасадка касцявога мозгу
• 5. Генная тэрапія
• 6. Хірургічнае ўмяшанне
• Ці можна вылечыць лімфу?

Лімфама - гэта тып рака, які дзівіць лімфацыты, якія з'яўляюцца клеткамі, якія адказваюць за абарону арганізма ад інфекцый і хвароб. Гэты тып рака развіваецца ў асноўным у лімфатычных вузлах, якія таксама называюць лінгамі, якія знаходзяцца ў падпахах, пахвіне і шыі, што прыводзіць да адукацыі камякоў і можа выклікаць такія сімптомы, як ліхаманка, начны пот, празмерная стомленасць і страта вагі без бачных прычын.

У цэлым лімфома часцей сустракаецца ў дарослых, чым у дзяцей, і некаторыя людзі могуць падвяргацца больш высокаму рызыцы развіцця хваробы, напрыклад, тыя, у каго ў сям'і ёсць лімфа, якія маюць захворванне, якое выклікае нізкі імунітэт, альбо якія былі інфікаваныя некаторымі вірусамі, такімі як ВІЧ, Эпштэйн-Бар ці HTLV-1.

Ёсць два тыпы лімфа, якія можна адрозніць па прыкметах злаякасных клетак, выяўленых у дыягнастычных тэстах, такіх як:

• Лімфома Ходжкіна, што з'яўляецца больш рэдкім, дзівіць пажылых людзей і арыентуецца на пэўныя клеткі абароны арганізма, лімфацыты тыпу B;
• Неходжкинская лімфа, які сустракаецца часцей і звычайна развіваецца з лімфацытаў групы В і Т. Праверце падрабязную інфармацыю пра неходжкинскую лімфаму.

Дыягназ абодвух тыпаў лімфамы праводзіцца з дапамогай аналізаў крыві, візуалізацыйных даследаванняў і біяпсіі касцявога мозгу, і лячэнне ў асноўным заснавана на хіміятэрапіі, прамянёвай тэрапіі і трансплантацыі касцявога мозгу. Калі яго дыягнаставаць на раннім тэрміне і калі лячэнне пачнецца як мага хутчэй, верагоднасць вылечыць лімфому вялікая.

Асноўныя сімптомы

Асноўнымі сімптомамі лімфомы з'яўляюцца пастаянная ліхаманка, начная потлівасць і наяўнасць павялічаных лімфатычных вузлоў, што ўспрымаецца наяўнасцю камякоў у вобласці шыі, падпахі або пахвіны. Іншыя сімптомы, якія могуць сведчыць аб лімфа, з'яўляюцца:

• Празмерная стомленасць;
• Сверб;
• Недамаганне;
• Страта апетыту;
• Станчэнне без бачных прычын;
• Дыхавіца і кашаль.

У дадатак да гэтых сімптомаў, селязёнка, якая з'яўляецца органам, адказным за выпрацоўку абарончых клетак, размешчаная ў левай верхняй частцы жывата, можа дзівіцца лімфомай, азызласці і выклікаць боль, а акрамя таго, пры лімфатычны вузел значна павялічаны, ён можа ціснуць на нерв нагі і выклікаць здранцвенне або паколванне. Ведаць іншыя сімптомы рака лімфатычнай сістэмы.

Пры наяўнасці некалькіх з гэтых сімптомаў рэкамендуецца звярнуцца да лекара для аналізаў, і, калі дыягназ пацверджаны, можна пачаць адпаведнае лячэнне ў адпаведнасці з указаннямі ўрача агульнай практыкі, гематолага ці анколага.

У чым розніца паміж лімфай і лейкозам

Пры лейкозе злаякасныя клеткі пачынаюць размнажацца ў касцяным мозгу, у той час як пры лімфаме рак пачынаецца ў лімфатычных вузлах альбо ў моўнай. Акрамя таго, хоць некаторыя сімптомы падобныя, напрыклад, ліхаманка і начная потлівасць, пры лейкеміі часцей сыходзяць крывёй і з'яўляюцца фіялетавыя плямы на целе, а пры лімфаме ўзнікае сверб скуры.

Якія прычыны

Прычыны ўзнікнення лімфамы яшчэ дакладна не вызначаны, але ў людзей старэйшыя за 60 гадоў часцей узнікае неходжкинская лімфа. Іншыя фактары, якія таксама могуць быць звязаны са з'яўленнем лімфамы, - гэта заражэнне вірусам ВІЧ, вірусам Эпштэйна-Бара, які выклікае монануклеёз, HTLV-1, які адказвае за некаторыя віды гепатыту, і заражэнне бактэрыямі Helicobacter pylori, якія можна знайсці ў страўніку.

Акрамя таго, наяўнасць хваробы, якая выклікае нізкі імунітэт, наяўнасць аутоіммунных захворванняў, такіх як ваўчанка ці целиакия, а таксама праца ў месцах, дзе моцна ўздзейнічаюць хімічныя рэчывы, такія як пестыцыды, могуць паўплываць на ўзнікненне лімфомы. Паглядзіце, што можа выклікаць рак лімфатычнай сістэмы.

Як пацвердзіць дыягназ

Дыягназ лімфа ставіцца шляхам ацэнкі сімптомаў тэрапеўтам, гематолагам ці анколагам і вынікаў некаторых аналізаў, такіх як:

• Крывяныя аналізы: яны выкарыстоўваюцца для ацэнкі клетак крыві і ферментаў, таму што змены ў лейкаграме, такія як павелічэнне лімфацытаў і павелічэнне малочнай дэгідрагеназы (ЛДГ), могуць сведчыць аб наяўнасці лімфомы;
• Рэнтген: дае выявы частак цела, якія могуць быць здзіўлены лімфамай;
• Кампутарная тамаграфія: дазваляе праглядаць выявы частак цела больш падрабязна, чым рэнтгенаўскі здымак, і дазваляе выяўляць лімфа;
• Магнітна-рэзанансная тамаграфія: а таксама кампутарная тамаграфія, яна служыць для выяўлення участкаў цела, здзіўленых лімфомай, праз малюнкі;
• Сканаванне хатніх жывёл: гэта тып кампутарнай тамаграфіі, які дапамагае ў выяўленні метастазаў, калі лімфома распаўсюджваецца на розныя часткі цела;

Лекар таксама паказвае на правядзенне біяпсіі касцявога мозгу, якая складаецца ў выдаленні невялікай часткі косці з малога таза, каб прааналізаваць клеткі касцявога мозгу і высветліць, ці не здзіўлены яны лімфай.

Як праводзіцца лячэнне

З вынікаў экзаменаў гематолаг ці анколаг пакажа лячэнне ў залежнасці ад тыпу, памеру, ступені і вобласці, у якой выяўляецца лімфа, а таксама ўзросту і агульнага стану чалавека. Такім чынам, лімфому можна лячыць наступнымі спосабамі:

1. Хіміятэрапія

Хіміятэрапія - гэта лячэнне, якое складаецца ў увядзенні лекаў праз вену праз катетер для ліквідацыі ракавых клетак, якія выклікаюць лімфа. Найбольш часта выкарыстоўваюцца хіміятэрапеўтычныя прэпараты для лячэння лімфамы - гэта доксарубіцын, блеаміцын, дакарбазін і вінбластын, якія звычайна выкарыстоўваюцца ў адзін дзень у рамках пратакола лячэння, выбар лекара пратаколам залежыць у асноўным ад тыпу дыягнаставанай лімфамы.

Пратаколы хіміятэрапіі праводзяцца кожныя 3 ці 4 тыдні, так як гэтыя прэпараты маюць моцныя пабочныя эфекты, такія як выпадзенне валасоў, млоснасць і ваніты, дрэнны апетыт і зніжэнне імунітэту, для аднаўлення арганізма патрабуецца больш працяглы перыяд. У залежнасці ад тыпу лімфа, лекар вызначыць, колькі разоў трэба будзе паўтарыць лекі, гэта значыць, колькі цыклаў хіміятэрапіі будзе праведзена.

2. Прамянёвая тэрапія

Прамянёвая тэрапія - гэта лячэнне, якое выкарыстоўваецца для знішчэння ракавых клетак шляхам выпраменьвання, якое выпраменьвае машына непасрэдна на лімфатычны вузел, здзіўлены лімфамай, пры якім на скуры робяцца знакі, каб гэта выпраменьванне ўводзілася кожны раз у адно і тое ж месца.

Перад пачаткам радыётэрапеўтычнага лячэння радыётэрапеўт з дапамогай візуалагічных экзаменаў плануе месцазнаходжанне цела, дзе знаходзіцца лімфа, і паказвае дозу апраменьвання, колькасць і працягласць сеансаў.

Часцей за ўсё прамянёвая тэрапія выкарыстоўваецца разам з іншымі метадамі лячэння, каб павялічыць верагоднасць элімінацыі клетак, якія выклікаюць лімфа, і выклікае такія пабочныя эфекты, як страта апетыту, млоснасць, пачуццё цяпла ў вобласці нанясення. Паглядзіце, што ёсць, каб палегчыць наступствы прамянёвай тэрапіі.

3. Імунатэрапія

Некаторыя віды лімфамы можна лячыць імунатэрапеўтычнымі прэпаратамі, якія дапамагаюць імуннай сістэме змагацца з клеткамі лімфа, а пабочных эфектаў менш, чым пры хіміятэрапіі.

Гэтыя прэпараты таксама выкарыстоўваюцца з іншымі метадамі лячэння, павялічваючы шанцы вылечыць лімфу. Некаторыя прэпараты для імунатэрапіі, якія выкарыстоўваюцца для лячэння лімфомы, - гэта рытуксімаб, бортэзаміб і леналідамід.

4. Перасадка касцявога мозгу

Трансплантацыя касцявога мозгу - гэта лячэнне, якое складаецца ў знішчэнні хворых клетак лімфа і замене іх здаровымі ствалавымі клеткамі. Перш чым атрымліваць здаровыя ствалавыя клеткі, патрабуецца хіміётэрапія ў высокіх дозах, каб забіць усе ракавыя клеткі ў арганізме. Даведайцеся больш пра тое, што такое ствалавыя клеткі і як яны могуць дапамагчы.

Існуе два віды трансплантацыі касцявога мозгу, якія з'яўляюцца аўтолагічнымі, калі ствалавыя клеткі атрымліваюцца ад самога чалавека, і аллагеннымі, гэта значыць, калі ствалавыя клеткі набываюцца ў іншага чалавека. Для таго, каб атрымаць касцяны мозг ад іншага чалавека, ён павінен быць сумяшчальным, таму перад трансплантацыяй праводзяцца аналізы крыві як на чалавека, які мае лімфому, так і на чалавека, які здасць касцяны мозг.

5. Генная тэрапія

У цяперашні час пачынаецца новае лячэнне лімфамы, якое называецца CAR-T-клеткай, гэта значыць, калі ахоўныя клеткі арганізма выдаляюцца і перапраграмуюцца на пэўны тып часціц, а потым гэтыя ж клеткі ўводзяцца ў арганізм, дапамагаючы павысіць імунітэт і змагацца ракавыя клеткі. Гэта лячэнне ўсё яшчэ вывучаецца і даступна не ва ўсіх бальніцах. Даведайцеся больш, як праводзіцца лячэнне з выкарыстаннем метаду CAR-T-клетак.

6. Хірургічнае ўмяшанне

У некаторых выпадках, калі лімфатычныя вузлы значна павялічваюцца, з-за лімфамы яны могуць дабрацца да іншых органаў, такіх як селязёнка, і таму лекар можа парэкамендаваць аперацыю па выдаленні гэтага органа. Перад правядзеннем лячэння часам неабходна правесці невялікую аперацыю па выдаленні лімфатычнага вузла, каб правесці біяпсію для аналізу ракавых клетак.

Ці можна вылечыць лімфу?

Вынікі лячэння вар'іруюцца ў залежнасці ад тыпу і ступені лімфомы, але ў большасці выпадкаў яна вылечная, калі лячыць яе ў адпаведнасці з медыцынскімі рэкамендацыямі. Да таго ж, калі хвароба выяўляецца і лечыцца на ранніх тэрмінах, шанцы на вылячэнне яшчэ большыя.

Новыя метады лячэння, новыя даследаванні і паляпшэнне дапамогі чалавеку, які лечыцца, распрацоўваюцца, і, такім чынам, чакаюцца лепшыя вынікі і, як следства, павышэнне якасці жыцця.