Lagophthalmos: Чаму я не магу закрыць вочы?

Задаволены

• Што такое лагофтальм?
• Сімптомы лагофтальма
• Прычыны ўзнікнення лагофтальма
• Дыягнаставанне прычыны лагофтальма
• Варыянты лячэння лагофтальма
• Хірургічнае лячэнне
• Нехірургічнае лячэнне
• Ці ёсць якія-небудзь ўскладненні з лагофтальмом?
• Жыццё з лагофтальмом

Што такое лагофтальм?

Лагафтальм - гэта стан, якое не дазваляе вашым вачам зачыніцца цалкам. Калі праблема здараецца толькі падчас сну, гэта называецца начным лагафтальмам.

Сам стан, як правіла, бяскрыўдны, але ён робіць ваш погляд уразлівым да пашкоджанняў.

Лагофтальм таксама можа быць сімптомам больш сур'ёзных станаў, таму вельмі важна звярнуцца да ўрача, калі ў вас праблемы з лыпаннем або закрыццём сну.

Сімптомы лагофтальма

Галоўным сімптомам лагофтальма з'яўляецца няздольнасць закрыць вочы. Калі ў вас ёсць начны лагафтальм, вы можаце нават не ведаць пра гэта. Паглядзіце на гэтыя дадатковыя сімптомы адным або двума вачыма, калі вы думаеце, што ў вас ёсць лагафтальм:

• павелічэнне слёз
• адчуванне іншароднага цела, якое выклікае адчуванне, што нешта церці вочы
• боль ці раздражненне, асабліва раніцай

Прычыны ўзнікнення лагофтальма

Разнастайнасць рэчаў можа выклікаць лагофтальм, але яны ў асноўным уваходзяць у дзве катэгорыі.

Першы - гэта пашкоджанне сёмага чэрапнага нерва, які кіруе цягліцамі вашага стагоддзя. Гэта таксама вядома як асабовы нерв. Шмат рэчаў можа пашкодзіць асабовы нерв, у тым ліку:

• траўма альбо ад тупой траўмы, альбо ад глыбокага парэзу
• інсульт
• Паральны звон
• пухліны, асабліва акустычныя неўромы
• Сіндром Мебіуса
• аутоіммунные стану, такія як сіндром Гійена-Барэ

Другая група прычын звязана са пашкоджанымі павекамі, якія могуць быць вынікам наступнага:

• рубцы ад апёкаў, траўмаў або некаторых медыцынскіх станаў, напрыклад, сіндром Стывенса-Джонсана
• аперацыя на стагоддзі
• сіндром дыскеты павек

Выступоўцы і запалыя вочы таксама могуць прывесці да лагафтальму.

Дыягнаставанне прычыны лагофтальма

Выкарыстоўваючы гісторыю хваробы і фізічны агляд, ваш лекар паспрабуе высветліць асноўную прычыну ўзнікнення лагофтальма. Пераканайцеся, што вы паведаміце лекара пра любыя нядаўнія траўмы ці інфекцыі, пра якія яны не ведаюць.

Ваш лекар, верагодна, правядзе некаторыя аналізы. Вы можаце папрасіць апусціць погляд, спрабуючы зачыніць вочы. Лекар вымерае прастору паміж стагоддзямі лінейкай. Яны могуць таксама запісаць, як часта вы міргаеце і колькі вачэй зачыняецца, калі вы робіце. Колькасць сілы, якую вы выкарыстоўваеце, каб заплюшчыць вочы, таксама можа дапамагчы лекара высветліць, ці ўцягнуты асабовы нерв.

Верагодна, яны таксама зробяць экзамен з шчыліннай лямпай, які прадугледжвае выкарыстанне мікраскопа і яркага святла, каб лепш разгледзець вашы вочы. Ваш лекар таксама можа зрабіць тэст на афарбоўку флуарэсцэннай вочы, каб даведацца, ці ёсць прыкметы пашкоджання вашага вочы.

Варыянты лячэння лагофтальма

Існуе некалькі хірургічных і нехірургічных варыянтаў лячэння лагофтальма.

Хірургічнае лячэнне

Змена становішча альбо верхняга, альбо ніжняга стагоддзя можа лячыць або палепшыць сімптомы лагофтальма. Іншая працэдура ўключае ў сябе ўвядзенне залатых вагаў у верхняе павека, што дазваляе зачыніць вочы пры дапамозе гравітацыі.

Калі лагафтальм выкліканы часовым станам, лекар можа прапанаваць тазарафію. Гэта ўключае ў сябе часовае сшыванне стагоддзе разам, поўнасцю або часткова. Утрыманне вочы прыкрыта дапамагае пазбегнуць дадатковых пашкоджанняў падчас выздараўлення.

Калі асноўнае стан зойме некаторы час, каб вылечыць, лекар можа зрабіць пастаянную тазарафію. Яны, верагодна, пакінуць невялікае адтуліну, каб вы ўсё яшчэ маглі бачыць. Пасля таго, як вы вылечылі, лекар павялічыць адтуліну.

Пры цяжкіх лагофтальмах, звязаных з паралізаваным асабовым нервам, лекар можа прапанаваць працэдуру, якая забяспечвае вялікую падтрымку стагоддзя. Сюды ўваходзяць перанос нерваў і цягліц, імплантаты і працэдуры рэанімацыі асобы.

Нехірургічнае лячэнне

Нехірургічныя варыянты лячэння, як правіла, накіраваны на лячэнне сімптомаў лагофтальма, а не на само стан. Ужыванне штучных слёз (Visine Pure Tears, Refresh) на працягу дня можа дапамагчы прадухіліць высыханне і сверб вачэй. Вы таксама можаце наносіць ахоўную мазь на рагавіцу на працягу дня, каб пазбегнуць драпін.

Калі ў вас ёсць начныя лагафтальмы, вільгаць з Google можа дапамагчы абараніць і ўвільгатняць вочы падчас сну. Вы таксама можаце трымаць ўвільгатняльнік паветра побач, калі вы спіце для дадатковай вільгаці. Лекар можа прапанаваць паставіць невялікія вагі на знешнія боку стагоддзе, каб яны не былі зачыненыя. Хірургічная стужка можа даць той жа эфект.

Ці ёсць якія-небудзь ўскладненні з лагофтальмом?

Неапрацаваны лагафтальм пакідае вашы вочы уразлівымі да драпін і іншых траўмаў, таму што яны не абаронены стагоддзямі.

Пастаяннае апрамяненне вачэй таксама можа прывесці да ўздзеяння кератопатіі, якая мае тыя ж сімптомы, што і лагофтальм. Адкрытае кератопатія можа ў канчатковым выніку прывесці да таго, што ваша рагавіца, чыстая пярэдняя частка вочы, апухне або разрэдзіцца. Гэта таксама можа выклікаць язву рагавіцы.

Хірургічнае лячэнне для лячэння лагофтальма таксама можа мець ўскладненні. Тазаррафія можа пакінуць пастаянныя рубцы, у той час як імплантаты золата вагой могуць пачаць адыходзіць ад свайго першапачатковага размяшчэння. Пераканайцеся, што выконвайце інструкцыі лекара пасля аперацыі, каб пазбегнуць дадатковых праблем.

Жыццё з лагофтальмом

Лагафтальм не небяспечны стан, але ў канчатковым выніку гэта можа прывесці да праблем з вачыма. Працуйце з лекарам, каб высветліць асноўную прычыну. У залежнасці ад прычыны, вы можаце лячыць лагофтальм альбо хірургічным шляхам, альбо прадуктамі, якія дапамагаюць захаваць вочы ўвільготненымі і абароненымі.