Ці варта наймаць кансультанта па лактацыі?

Задаволены

• Чым займаецца кансультант па лактацыі?
• Як гэта змянілася падчас COVID-19?
• На што варта звярнуць увагу кансультанту па лактацыі?
• Ці ахоўваюцца страхаваннем кансультацыйныя паслугі па лактацыі?
• Калі прыйдзецца плаціць, колькі будзе каштаваць візіт?
• Калі варта падумаць аб найме кансультанта па лактацыі?
• Агляд для

Толькі праз некалькі хвілін пасля нараджэння дачкі, у нядзелю, два гады таму, я выразна ўспамінаю, як мая медсястра глядзела на мяне, кажучы: "Добра, ты гатовая да грудзей?"

Я не быў - і я паняцця не меў, што раблю, але, на вялікае здзіўленне, дзіця зачапілася, і мы пайшлі.

Карысць груднога гадавання для здароўя, якую Сусветная арганізацыя аховы здароўя (СААЗ) рэкамендуе маладым мамам рабіць выключна на працягу шасці месяцаў, добра задакументавана: грудное малако можа дапамагчы абараніць немаўлятаў ад хвароб і знізіць рызыку такіх праблем, як астма, атлусценне і раптоўнае сіндром дзіцячай смерці (СВДС), паводле даследаванняў. Гэты акт дапамагае вам вылечыцца пасля родаў (у тыя першыя дні ваша матка літаральна скарачаецца, калі дзіця зашчапляецца, дапамагаючы яму вярнуцца да памеру, які быў да нараджэння дзіцяці), і нават зніжае рызыку такіх праблем, як дыябет 2 тыпу і некаторыя віды раку для мамы ў будучыні. Да таго ж, гэта экалагічна бяспечна: без пластыкавых бутэлек, адходаў вытворчасці або транспарту і г.д.

Як мама, мне пашанцавала: маё кармленне грудзьмі доўжылася каля года і мела некалькі недахопаў. Але як заснавальніца дарагой нядзелі, інтэрнэт -платформы для новых і чакаючых мам, я рэгулярна расказваю мамам, як яны ў шоку ад гэтага вопыту.

У рэшце рэшт, толькі таму, што грудное гадаванне натуральна, не азначае, што яно заўсёды адбываецца натуральным чынам. Акрамя таго, гэта адымае шмат часу (ці ведаеце вы, што нованароджаныя могуць есці больш за 12 разоў на дзень?!) і — калі ўзнікаюць праблемы — гэта стрэс. (Даследаванне, праведзенае Дзіцячай бальніцай UC Davis паказала, што 92 працэнты новаспечаных маці мелі прынамсі адну праблему з грудным гадаваннем на працягу трох дзён пасля родаў.) Я таксама прыхільнік таго, каб карміць вашага дзіцяці найлепшым спосабам, які працуе для вас і вашай сям'і. - і справа ў тым, што не ўсе жанчыны здольныя карміць грудзьмі. (Гл.: Сардэчнае прызнанне гэтай жанчыны аб грудным гадаванні настолькі рэальнае)

Спецыялісты прапануюць думаць пра грудное гадаванне як пра мастацтва - тое, чаму трэба вучыцца і практыкаваць.На шчасце, існуе цэлая катэгорыя спецыялістаў, якія называюцца кансультантамі па лактацыі, якія дапамагаюць цяжарным і маладым маці рабіць менавіта гэта.

Калі вы вырашыце? Вось што вам трэба ведаць пра кансультантаў па лактацыі, што яны робяць і як паступіць на працу падчас цяжарнасці або пасля яе.

Чым займаецца кансультант па лактацыі?

Карацей кажучы, кансультанты па лактацыі аб'ядноўваюць адну агульную мэту: падтрымка жанчын, якія вырашылі карміць грудзьмі, кажа Эмілі Сільвер, MS, N.P.-C., I.B.C.L.C., сямейная медсястра, кансультант па лактацыі і сузаснавальнік Boston NAPS. "Кансультанты па грудным гадаванні дапамагаюць жанчынам усталяваць глыбокую зашчапку, каб у іх не ўзнікала болю пры кармленні; дакладныя планы кармлення для жанчын, якія кормяць грудзьмі і якія кормяць грудзьмі; памеры жанчын і навучанне іх сцэджванню; і дапамагаюць жанчынам пераадольваць пэўныя праблемы, болю ці інфекцыі. "

Спецыяліст па лактацыі павінен умець адрозніваць функцыянальнае і дысфункцыянальнае кармленне, дадае Шарон Арнольд-Хайер, IBCLC, кансультант па лактацыі з Нью-Ёрка, занесены ў спіс аховы здароўя маці Робін. "Большасць кансультацый па лактацыі будзе ўключаць ацэнку грудзей, ацэнку паражніны рота немаўлятаў і назіранне за кармленнем. Некаторыя пытанні лактацыі будуць простымі, а іншыя - складанымі і патрабуюць пастаяннага догляду".

Часта спецыяліст па лактацыі можа аказаць не толькі падтрымку лактацыі, адзначае Сільвер. "Мы можам аказаць эмацыйную падтрымку і абследаванне і накіраванне на пасляродавую дэпрэсію", - кажа яна. "Часта нашы візіты ўключаюць парады па выжыванні бацькоў і тое, як працаваць разам у камандзе, каб добра папрацаваць над такімі справамі, як звычкі здаровага сну. Мы імкнемся пазнаёміцца ​​з нашымі пацыентамі на асабістым узроўні, каб дапамагчы ім зрабіць лепшы выбар для іх" і іх сям'і ў цэлым, калі гаворка ідзе пра кармленне ".

І хоць для кансультанта па лактацыі вельмі важна працаваць у межах сваёй практыкі, некаторыя практыкуючыя - кансультанты па лактацыі і медсёстры, доктара медыцынскіх навук або іншыя віды медыцынскіх работнікаў, што азначае, што яны маглі б выпісваць рэцэпты і лячыць больш складаныя выпадкі, кажа Элісан Мэрфі, IBCLC., кансультант па лактацыі з Нью-Джэрсі.

Як гэта змянілася падчас COVID-19?

Нягледзячы на ​​тое, што некаторыя хатнія візіты ўсё яшчэ адбываюцца з адпаведнымі сродкамі індывідуальнай абароны (СІЗ) і абследаваннямі, існуе таксама значна большая колькасць і неабходнасць віртуальных візітаў і званкоў са спецыялістамі па лактацыі. «Мы амаль утрая павялічылі нашу частату віртуальных наведванняў і падтрымкі па тэлефоне падчас пандэміі, каб аказаць дапамогу тым, хто можа мець фактары рызыкі COVID, уразлівым людзям, якія не могуць атрымаць пастаўшчыка, або тым, хто жыве дзе-небудзь, дзе няма тоны падтрымкі лактацыі", - кажа Сільвер. (Па тэме: Мамы распавядаюць, што такое нараджаць падчас COVID-19)

Віртуальныя візіты — асабліва ў першыя дні, калі вы знаходзіцеся дома — могуць быць вельмі карыснымі. "Многія кліенты лічаць, што віртуальны візіт не прынясе карысці, але я лічу віртуальныя візіты вельмі паспяховымі для большасці сем'яў",-кажа Арнольд-Хаер.

На што варта звярнуць увагу кансультанту па лактацыі?

Наогул, існуе два асноўных тыпу сертыфікаваных кансультантаў па лактацыі - Міжнародны савет сертыфікаваных кансультантаў па лактацыі (IBCLCs) і Сертыфікаваныя кансультанты па лактацыі (CLCs). IBCLC павінны прайсці 90 гадзін лактацыйнага адукацыі і клінічны досвед працы з сем'ямі. Яны таксама павінны быць прызнаны спецыялістамі ў галіне аховы здароўя (напрыклад, урачом, медсястрой, дыетолагам, акушэркай і г.д.) або прайсці 14 курсаў медыцынскіх навук, перш чым здаваць экзамен. З іншага боку, CLC праходзяць 45 гадзін навучання перад здачы тэсту, але не абавязаны мець папярэдні клінічны вопыт працы з пацыентамі да сертыфікацыі.

У адрозненне ад сертыфікацыйных адрозненняў, вы хочаце выбраць таго, хто знаходзіцца на адной старонцы з вамі і адпавядае вашым перакананням, адзначае Сільвер. Магчыма, гэта азначае кансультанта па лактацыі, які можа думаць нестандартна. «Гэтак жа, як і педыятр, гэта той, з кім вы збліжаецеся і хочаце, каб мець магчымасць звярнуцца па дапамогу і падтрымку без асуджэння», — кажа яна. "Ёсць шмат спосабаў кармлення дзіцяці, у тым ліку выключна грудное гадаванне, грудное гадаванне і выкарыстанне бутэлечак, сцэджванне і выкарыстанне груднога малака, або нават грудное гадаванне і выкарыстанне нейкіх сумесяў. Гаворка ідзе пра тое, каб вызначыць лепшы для вас план". Калі вы адчуваеце, што грудное гадаванне не працуе, IBCLC можа дапамагчы вам ліквідаваць непаладкі і знайсці лепшае рашэнне для вашай сям'і. (Па тэме: Шон Джонсан зразумеў аб «віне мамы» пасля таго, як вырашыў не карміць грудзьмі)

Вы таксама хочаце, каб хтосьці ставіўся да вас з дабрынёй і суперажываннем, кажа Мэрфі. "Калі хтосьці звяртаецца да мяне, яны часта адчуваюць, што знаходзяцца ў крызісным рэжыме: яны пагуглілі, напісалі ўсім сваім сябрам паведамленні, і ў іх паніка, акрамя таго, што яны вычарпаныя і гарманальныя".

Ці ахоўваюцца страхаваннем кансультацыйныя паслугі па лактацыі?

FWIW, паслугі па лактацыі з'яўляюцца разглядаюцца як прафілактычная дапамога як частка Закона аб даступнай медыцынскай дапамогі (ACA), што азначае, што яны павінна быць пакрытым. Але, падумайце: "Тое, як кожны страхавы правайдэр інтэрпрэтуе закон, моцна вар'іруецца, а гэта значыць, што некаторыя шчасліўчыкі атрымліваюць шэсць наведванняў пасля родаў, якія бязвыплатна пакрываюцца, а няўдачлівыя сярод нас затрымліваюцца, плацячы са сваёй кішэні і патрабуючы кампенсацыі. можа адбыцца, а можа і не адбыцца ", - кажа Мэрфі.

Ваш лепшы спосаб дзеянняў: перш чым звярнуцца да кансультанта па лактацыі, пракансультуйцеся са сваёй страхавой кампаніяй, каб вы зразумелі, што пакрываецца. Яшчэ адна парада? "Вы, хутчэй за ўсё, атрымаеце кампенсацыю, калі ваш кансультант па лактацыі таксама будзе ліцэнзаваным спецыялістам у галіне аховы здароўя, напрыклад урачом, медсястрой, медсястрой, памочнікам лекара ці, у маім выпадку, зарэгістраваным дыетолагам",-тлумачыць Арнольд-Хаер.

Калі прыйдзецца плаціць, колькі будзе каштаваць візіт?

Калі вы не можаце пакрыць паслугі кансультанта па лактацыі праз страхоўку, кошт найму будзе вар'іравацца ў залежнасці ад таго, дзе вы жывяце і наколькі вопыт кансультанта вы маеце на ўвазе. Але эксперты, апытаныя для гэтага артыкула, ацэньваюць, што першапачатковы візіт будзе каштаваць ад 75 да 450 долараў, а наступныя сустрэчы будуць карацейшымі і, верагодна, таннейшымі.

"Я рэкамендую пагаварыць з спецыялістам па лактацыі перад прызначэннем візіту, каб даведацца, як яны вядуць сваю практыку і што вы можаце чакаць за іх ганарар",-мяркуе Арнольд-Хаер. Гэта можа вар'іравацца ад аднаго-двухгадзіннага візіту да пісьмовага плана догляду або нават наступнай камунікацыі. Колькасць сустрэч (практычна або IRL) з вашым кансультантам будзе цалкам залежаць ад таго, якой падтрымкі вы хочаце.

Калі варта падумаць аб найме кансультанта па лактацыі?

Па -першае, высвятлім вялікі міф: вам не патрэбны толькі кансультант па лактацыі, калі нешта не так. «Я заўсёды кажу: не чакайце, пакуль нешта не так або пакуль вы не апынецеся ў дрэнным месцы, каб пракансультавацца з кансультантам па лактацыі», - кажа Сільвер. (Звязаны: ці варта наняць дулу, каб дапамагчы вам з цяжарнасцю і родамі?)

"Я веру ў урокі лактацыі да родаў. Я вучу іх, люблю іх, бачу, як яны працуюць", - кажа Мэрфі. "Грудное гадаванне - гэта новы навык, якому трэба навучыцца. Знаючы, што з'яўляецца нармальным, а што не, дапамагае вам адчуваць сябе больш упэўнена, дапамагае вам заўважыць няроўнасці на дарозе, перш чым яны стануць поўным аварыяй, і дазваляе наладзіць адносіны з IBCLC перад дастаўкай».

Варта таксама адзначыць, што, наогул кажучы, у бальніцы або радзільным цэнтры вы будзе ёсць магчымасць звязацца з кансультантам па лактацыі. На жаль, COVID зрабіў гэта менш верагодным. Арнольд-Хайер, які працуе як у бальнічных умовах, так і ў прыватным парадку, кажа, што ў разгар пандэміі новых бацькоў і немаўлят выпісваюць хутчэй, чым звычайна. "У выніку многія не могуць сустрэцца з кансультантам па лактацыі перад паходам дадому, і кармленне немаўля можа выглядаць зусім па -іншаму з першага дня да пятага і далей, таму хуткія выпіскі пакідаюць многіх без падтрымкі, якую яны заслугоўваюць". (На аналагічнай нататцы: узровень смяротнасці, звязанай з цяжарнасцю ў ЗША, шакавальна высокі)

Як толькі ваша малако паступае (звычайна пасля таго, як вас ужо выпісалі), ёсць верагоднасць, што вы выпрабоўваеце заліванне. А нагрубанне можа прывесці да праблем з фіксацыяй і патэнцыйна зменіць тое, як вы паставіце сябе з-за паступлення малака, кажа Сільвер. "Гэта час мноства пытанняў, і гэта спосаб для нас ацаніць маці пасля родаў: як справы? Як вы сябе адчуваеце?"

Калі вы не разглядаеце магчымасць наняць кансультанта па лактацыі перад спробай кармлення грудзьмі? Абавязкова звярніцеся да каго -небудзь, як толькі ўзнікне праблема. «Невырашаныя праблемы часам могуць ператварацца ў больш буйныя, напрыклад, закаркаванне малочных пратокаў, мастыт, павольнае павелічэнне вагі дзіцяці або праблемы з малаком», - кажа Мэрфі. «Групы падтрымкі, якія кіруе IBCLC, або навучаныя валанцёры, такія як La Leche League або Breastfeeding USA, таксама могуць стаць выдатным месцам для атрымання надзейнай, заснаванай на фактах інфармацыі». Часам вы можаце атрымаць адказы на простыя пытанні, не заказваючы нікога.

Агляд для