Алкагольны кетоацидоз

Задаволены

• Што выклікае алкагольны кетоацидоз?
• Якія сімптомы алкагольнага кетоацидоза?
• Як дыягнастуецца алкагольны кетоацидоз?
• Як лечыцца алкагольны кетоацидоз?
• Якія ўскладненні алкагольнага кетоацидоза?
• Якія перспектывы алкагольнага кетоацыдоза ў перспектыве?
• Як я магу прадухіліць алкагольны кетоацыдоз?

Што такое алкагольны кетоацидоз?

Клеткам патрэбныя глюкоза (цукар) і інсулін, каб нармальна функцыянаваць. Глюкоза паступае з ежы, якую вы ясце, а інсулін выпрацоўваецца падстраўнікавай залозай. Пры ўжыванні алкаголю падстраўнікавая жалеза можа на кароткі час спыніць выпрацоўку інсуліну. Без інсуліну вашы клеткі не змогуць выкарыстоўваць глюкозу, якую вы спажываеце для атрымання энергіі. Каб атрымаць патрэбную энергію, ваша цела пачне спальваць тлушч.

Калі ваша цела спальвае тлушч для атрымання энергіі, утвараюцца пабочныя прадукты, вядомыя як кетонавыя цела. Калі ваша цела не вырабляе інсулін, кетонавыя цела пачнуць назапашвацца ў крыві. Гэта назапашванне кетонаў можа выклікаць небяспечны для жыцця стан, вядомы як кетоацидоз.

Кетоацидоз, альбо метабалічны ацыдоз, узнікае, калі вы праглынаеце нешта, што падвяргаецца метабалізму альбо ператвараецца ў кіслату. Гэты стан мае шэраг прычын, у тым ліку:

• вялікія дозы аспірыну
• шок
• хваробы нырак
• анамальны абмен рэчываў

У дадатак да агульнага кетоацидозу існуе некалькі пэўных відаў. Да такіх тыпаў адносяцца:

• алкагольны кетоацыдоз, які выкліканы празмерным ужываннем алкаголю
• дыябетычны кетоацыдоз (ДКА), які ў асноўным развіваецца ў людзей з дыябетам 1 тыпу
• галаданне кетоацидоза, якое часцей за ўсё ўзнікае ў цяжарных жанчын у трэцім трыместры і з празмернай ванітамі

Кожная з гэтых сітуацый павялічвае колькасць кіслаты ў сістэме. Яны таксама могуць паменшыць колькасць інсуліну, які выпрацоўвае ваш арганізм, што прыводзіць да расшчаплення тлушчавых клетак і выпрацоўкі кетонаў.

Што выклікае алкагольны кетоацидоз?

Алкагольны кетоацыдоз можа развіцца, калі вы працяглы час ужываеце залішнюю колькасць алкаголю. Празмернае ўжыванне алкаголю часта выклікае недаяданне (недастаткова пажыўных рэчываў, каб арганізм мог нармальна функцыянаваць).

Людзі, якія ўжываюць вялікую колькасць алкаголю, могуць не ёсць рэгулярна. Яны могуць таксама зрыгваць у выніку ўжывання занадта вялікай колькасці. Недастатковае ўжыванне ежы альбо ваніты могуць прывесці да перыядаў голаду. Гэта яшчэ больш памяншае выпрацоўку інсуліну ў арганізме.

Калі чалавек ужо недаядае з-за алкагалізму, у яго можа развіцца алкагольны кетоацыдоз. Гэта можа адбыцца як толькі праз адзін дзень пасля запою ў залежнасці ад стану харчавання, агульнага стану здароўя і колькасці ўжытага алкаголю.

Якія сімптомы алкагольнага кетоацидоза?

Сімптомы алкагольнага кетоацидоза будуць вар'іравацца ў залежнасці ад таго, колькі алкаголю вы ўжылі. Сімптомы таксама будуць залежаць ад колькасці кетонаў у крыві. Агульныя сімптомы алкагольнага кетоацидоза ўключаюць:

• болі ў жываце
• хваляванне і разгубленасць
• зніжэнне пільнасці або кома
• стомленасць
• павольны рух
• нерэгулярнае, глыбокае і пачашчанае дыханне (знак Куссмаула)
• страта апетыту
• млоснасць і ваніты
• сімптомы абязводжвання, такія як галавакружэнне (галавакружэнне), галавакружэнне і смага

Пры з'яўленні любога з гэтых сімптомаў неабходна звярнуцца ў экстраную медыцынскую дапамогу. Алкагольны кетоацыдоз - гэта хвароба, якая пагражае жыццю.

Хтосьці з алкагольным кетоацыдозам можа мець і іншыя захворванні, звязаныя са злоўжываннем алкаголем. Яны могуць ўключаць у сябе:

• панкрэатыт
• хваробы печані
• хваробы нырак
• язвы
• атручванне этыленгліколем

Гэтыя ўмовы неабходна выключыць, перш чым медыцынскі спецыяліст зможа дыягнаставаць у вас алкагольны кетоацыдоз.

Як дыягнастуецца алкагольны кетоацидоз?

Калі ў вас ёсць сімптомы алкагольнага кетоацыдоза, лекар правядзе фізікальны агляд. Яны таксама спытаюць пра ваш стан здароўя і ўжыванне алкаголю. Калі ваш лекар падазрае, што ў вас развіўся гэты стан, ён можа прызначыць дадатковыя аналізы, каб выключыць іншыя магчымыя захворванні. Пасля ўвядзення гэтых вынікаў аналізу яны могуць пацвердзіць дыягназ.

Тэсты могуць уключаць наступнае:

• тэсты на амілазу і ліпазу, каб кантраляваць працу падстраўнікавай залозы і правяраць панкрэатыт
• аналіз газаў у артэрыяльнай крыві для вымярэння ўзроўню кіслароду ў крыві і кіслотна-шчолачнага балансу
• разлік аніённай шчыліны, які вымярае ўзровень натрыю і калія
• аналіз крыві на алкаголь
• панэль па хіміі крыві (CHEM-20), каб атрымаць поўны выгляд вашага метабалізму і таго, наколькі ён функцыянуе
• аналіз глюкозы ў крыві
• азот мачавіны ў крыві (BUN) і крэатынін, каб вызначыць, наколькі добра функцыянуюць вашы ныркі
• тэст на лактат у сыроватцы крыві для вызначэння ўзроўню лактата ў крыві (высокі ўзровень лактата можа быць прыкметай лактата-ацыдозу - стану, які звычайна паказвае на тое, што клеткі і тканіны арганізма не атрымліваюць дастатковай колькасці кіслароду)
• аналіз мачы на ​​кетоны

Калі ўзровень глюкозы ў крыві павышаны, лекар можа таксама правесці тэст на гемаглабін A1C (HgA1C). Гэты тэст дасць інфармацыю пра ўзровень цукру, які дапаможа вызначыць, ці ёсць у вас дыябет. Калі ў вас дыябет, магчыма, вам спатрэбіцца дадатковае лячэнне.

Як лечыцца алкагольны кетоацидоз?

Лячэнне алкагольнага кетоацыдоза звычайна праводзіцца ў траўмапункце. Лекар будзе кантраляваць вашы жыццёвыя паказчыкі, уключаючы пульс, крывяны ціск і дыханне. Яны таксама дадуць вам вадкасць нутравенна. Вы можаце атрымліваць вітаміны і пажыўныя рэчывы для лячэння недаядання, у тым ліку:

• тыямін
• калій
• фосфар
• магнію

Ваш лекар можа таксама прыняць вас у аддзяленне інтэнсіўнай тэрапіі, калі вам патрабуецца пастаянная дапамога. Працягласць знаходжання ў бальніцы залежыць ад цяжару алкагольнага кетоацыдоза. Гэта таксама залежыць ад таго, як доўга трэба, каб ваша цела было адрэгулявана і па-за небяспекай. Калі падчас лячэння ўзнікнуць дадатковыя ўскладненні, гэта таксама паўплывае на працягласць знаходжання ў бальніцы.

Якія ўскладненні алкагольнага кетоацидоза?

Адным з ускладненняў алкагольнага кетоацидоза з'яўляецца адмова ад алкаголю. Ваш лекар і іншыя медыцынскія работнікі будуць сачыць за з'яўленнем сімптомаў адмены. Калі ў вас ёсць сур'ёзныя сімптомы, яны могуць даць вам лекі. Алкагольны кетоацидоз можа прывесці да страўнікава-кішачных крывацёкаў.

Іншыя ўскладненні могуць ўключаць:

• псіхоз
• кома
• панкрэатыт
• пнеўманія
• энцэфалапатыя (захворванне мозгу, якое можа выклікаць страту памяці, змены асобы і паторгванне цягліц, хоць гэта рэдкасць)

Якія перспектывы алкагольнага кетоацыдоза ў перспектыве?

Калі ў вас дыягнаставаны алкагольны кетоацыдоз, выздараўленне будзе залежаць ад шэрагу фактараў. Зварот па дапамогу, як толькі ўзнікаюць сімптомы, памяншае верагоднасць сур'ёзных ускладненняў. Лячэнне алкагольнай залежнасці таксама неабходна для прадухілення рэцыдыву алкагольнага кетоацидоза.

На ваш прагноз будзе ўплываць цяжар ужывання алкаголю і наяўнасць у вас захворванняў печані. Працяглы ўжыванне алкаголю можа прывесці да цырозу або пастаяннага рубцавання печані. Цыроз печані можа выклікаць знясіленне, ацёк ног і млоснасць. Гэта негатыўна адаб'ецца на агульным прагнозе.

Як я магу прадухіліць алкагольны кетоацыдоз?

Вы можаце прадухіліць алкагольны кетоацидоз, абмежаваўшы ўжыванне алкаголю. Калі вы залежныя ад алкаголю, звярніцеся па дапамогу да спецыяліста. Вы можаце даведацца, як скараціць спажыванне алкаголю альбо наогул выключыць яго. Далучэнне да мясцовага аддзела ананімных алкаголікаў можа аказаць вам неабходную падтрымку. Вы таксама павінны выконваць усе рэкамендацыі лекара, каб забяспечыць правільнае харчаванне і аднаўленне.