Ці з'яўляецца ВМС лепшым варыянтам кантралявання нараджальнасці для вас?
Задаволены
Вы заўважылі ўвесь кайф вакол ВМС за апошні час? Унутрыматкавыя спіралі (ВМС), здавалася б, былі паўсюдна. На мінулым тыдні Нацыянальны цэнтр статыстыкі аховы здароўя паведаміў аб пяціразовым павелічэнні выкарыстання супрацьзачаткавых сродкаў працяглага дзеяння за апошнія 10 гадоў сярод групы ад 15 да 44 гадоў. У пачатку лютага даследаванне Медыцынскай школы Вашынгтонскага універсітэта ў Сэнт-Луісе паказала, што гарманальныя ВМС застаюцца эфектыўнымі на год пасля зацверджанага FDA тэрміну ў пяць гадоў.
Тым не менш для многіх жанчын, якія выбіраюць супрацьзачаткавыя сродкі, усё яшчэ ёсць ваганні. Здаецца, усе ведаюць пра каго -небудзь, хто мае жудасную гісторыю ўнутрыматачнай спіралі, ад болю пры ўвядзенні да інтэнсіўных курчаў на працягу некалькіх тыдняў. І тут узнікае думка, што ўсе яны небяспечныя. (Глядзіце, што вы ведаеце пра ўнутрыматачных спіралях, магчыма, усё няправільна.)
Жудасныя пабочныя эфекты зусім не норма, кажа доктар медыцынскіх навук Крысцін Грэвс, гінеколаг бальніцы для жанчын і немаўлят Віні Палмер. Таксама ВМС не небяспечныя: «Была папярэдняя версія, якая мела дрэнную рэпутацыю», — кажа яна. "Радок унізе меў мноства нітак, да іх лягчэй прыляпляліся бактэрыі, што выклікала больш абследаванняў таза. Але гэтая ўнутрыматачная спіраль больш не выкарыстоўваецца". (Даведайцеся 3 пытанні па кантролі над нараджальнасцю, якія вы павінны задаць урачу)
Такім чынам, цяпер, калі мы высветлілі гэтыя распаўсюджаныя памылкі, вось што вам трэба ведаць аб кантрацэптывах:
Як гэта працуе?
Варта адзначыць дзве версіі ВМС: пяцігадовую гарманальную і 10-гадовую негормональные. Гарманальнае дзеянне, вылучаючы прогестин, які згушчае цервікальной слізь і ў асноўным робіць матку непрыдатнай для яйкаклеткі, кажа Таране Шыразян, доктар медыцынскіх навук, дацэнт кафедры акушэрства, гінекалогіі і рэпрадуктыўнай навукі на гары Сінай. "Гэта не так, як таблеткі, у якіх ёсць эстраген для падаўлення авуляцыі", - кажа яна. "Жанчыны ўсё яшчэ могуць адчуваць сябе авуляцыяй кожны месяц". Вы таксама, верагодна, убачыце больш кароткія і лёгкія перыяды на гэтай форме.
10-гадовая негарманальная ўнутрыматачная спіраль выкарыстоўвае медзь, якая павольна вылучаецца ў матку, каб прадухіліць апладненне яйкаклеткі. Калі вы пяройдзеце на гэта, кантроль над нараджальнасцю павінен уступіць у сілу прыкладна праз 24 гадзіны. Калі вы вырашыце сысці, гэта таксама даволі хуткі разварот. "Гарманальная версія, як і Мірэна, займае крыху больш часу-каля пяці-сямі дзён",-кажа Шыразян. «Але з 10-гадовым стажам, Парагард, ты адрываешся ад яго, і як толькі ён выходзіць, вось і ўсё».
Якія плюсы і мінусы?
Мы намякалі на адзін вялікі плюс раней: калі ў вас настрой на больш лёгкія перыяды, гарманальная спіраль можа спажыць гэтую карысць.
Акрамя таго, гэта аднаэтапнае, доўгатэрміновае рашэнне для кантролю над нараджальнасцю. "Нельга забываць пра гэта", - кажа Шыразян. "Вось чаму ў яго нават больш высокі ўзровень прафілактыкі цяжарнасці, чым у таблетках". Дарэчы, гэта больш за 99 працэнтаў. Такая ж эфектыўнасць таблеткі мае толькі пры выкарыстанні правільна. "Калі жанчына прапускае таблеткі, мы называем гэта адмовай карыстальніка", - кажа Грэвз. «ВМС вызначана падыходзіць для занятага ладу жыцця жанчыны». (Як і гэтыя 10 спосабаў занятых людзей моцныя ўвесь дзень.)
Нягледзячы на тое, што ўнутрыматачная спіраль да гэтага часу гучыць выдатна, у супрацьзачаткавых сродкаў ёсць мінусы.
ВМС можа быць выдатным для занятых жанчын і лёгкіх месячных, але ўвядзенне ВМС значна больш інвазійнае, чым прыём таблеткі, і паколькі мы ўсе робім гэта большую частку нашага жыцця, няхай гэта будзе Тайленол або супрацьзачаткавыя сродкі, мы, верагодна, адчуваць сябе некалькі прызвычаіліся да рытуалу. І ёсць некалькі патэнцыйных пабочных эфектаў, напрыклад, сутаргі каля тыдня, калі матка прывыкае да прылады, а таксама боль пры ўвядзенні, асабліва калі ў вас ніколі не было вагінальных родаў. Гэта цалкам нармальна, і павінна прайсці даволі хутка. "Я кажу сваім пацыентам, каб яны прынялі пару ібупрофена прыкладна за гадзіну да прызначэння", - кажа Грэвс. (Больш падрабязна пра найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты супраць нараджальнасці.)
Іншым сур'ёзным ускладненнем з'яўляецца перфарацыя, калі ВМС сапраўды можа пракалоць матку, але Шыразян запэўнівае, што гэта вельмі рэдка. «Я ўставіла тысячы такіх, і я ніколі не бачыла, каб гэта адбылося», - кажа яна. «Шэфіцы вельмі малыя, прыкладна 0,5 працэнта».
Каму гэта лепш за ўсё?
Шыразян і Грэўс кажуць, што ўсталёўвалі ўнутрыматачныя спіралі ўсім, ад падлеткаў да жанчын ад сярэдзіны да канца 40-х гадоў для розных індывідуальных патрэб. "Адна з самых вялікіх памылак заключаецца ў тым, што ўсе не могуць яе выкарыстоўваць", - кажа Шыразян. "На самай справе большасць жанчын могуць".
Тым не менш, Шыразян лічыць ідэальным кандыдатам: жанчына ад сярэдзіны да канца 20-х гадоў і старэй, якая не хоча зацяжарыць у бліжэйшы час.
Грэўс паўтарае і гэтае пачуццё. "Гэта ідэальна падыходзіць для тых, хто не хоча хутка цяжарнасці і ў каго няма некалькіх сэксуальных партнёраў", - тлумачыць яна. "Аднак гэтая група можа быць даволі шырокай".
Як выглядае будучыня?
Згодна з дадзенымі CDC, зварачальныя кантрацэптывы працяглага дзеяння, такія як ВМС, з'яўляюцца толькі чацвёртай па папулярнасці формай кантролю над нараджальнасцю сярод жанчын-7,2 працэнта-гэта менш за палову таблетак, што застаецца першым у гэтай катэгорыі.
Тым не менш, Шыразян лічыць, што чым больш людзей атрымаюць адукацыю па ВМС, тым больш людзей атрымае на борт. «Гэта вельмі цікава, таму што апошнім часам мы назіраем уздым», — кажа яна. "Самы вялікі негатыў - гэта тое, што людзі чулі пра гэта ў мінулым, што яны не былі кандыдатамі або што гэта было небяспечна", - кажа яна. "Але гэта не павялічвае колькасць інфекцый малога таза, і, калі вы не можаце мець актыўную інфекцыю, вы можаце паставіць яе ў многіх розных жанчын".
Ці заменіць ўнутрыматачная спіраль таблеткі? Толькі час пакажа, але гэта, безумоўна, лепш, чым гэты метад кантролю над нараджальнасцю.