Ці балюча ўвядзенне спіралі? Адказы экспертаў, якія вы павінны ведаць

Задаволены

• 1. Наколькі часта для людзей ўвядзенне ўнутрыматачнай спіралі балючае?
• 2. Чаму некаторыя людзі адчуваюць дыскамфорт, а іншыя не адчуваюць сябе падчас увядзення спіралі?
• 3. Якія варыянты зняцця болю звычайна прапануюцца для працэдуры ўвядзення спіралі?
• 4. Мне цікава атрымаць спіраль, але мяне турбуе боль падчас увядзення. Як я магу паразмаўляць са сваім урачом пра свае магчымасці? Якія пытанні я павінен задаць?
• 5. Я занепакоены тым, што тыповых варыянтаў зняцця болю, якія звычайна прапануюцца для ўвядзення ўнутрыматачнай спіралі, для мяне будзе недастаткова. Ці можа яшчэ штосьці дапамагчы?
• 6. Наколькі часта ўзнікае дыскамфорт або спазмы пасля ўвядзення ВМС? Якія найлепшыя спосабы кіраваць гэтым, калі гэта адбудзецца?
• 7. Калі раніцай мне ўводзяць спіраль, наколькі верагодна, што пасля працэдуры мне спатрэбіцца адпачыць ад працы?
• 8. Праз колькі часу пасля ўвядзення ўнутрыматачнай спіралі я мог бы разумна чакаць, што ўсё роўна адчуваю нейкі спазм? Ці наступіць момант, калі я гэтага наогул не заўважу?
• 9. Што яшчэ я павінен ведаць, калі я думаю пра тое, каб атрымаць ВМС?

1. Наколькі часта для людзей ўвядзенне ўнутрыматачнай спіралі балючае?

Некаторы дыскамфорт з'яўляецца агульным і чакаецца пры увядзенні спіралі. Да 2/3 людзей адзначаюць лёгкі і ўмераны дыскамфорт у працэсе ўвядзення.

Часцей за ўсё дыскамфорт кароткачасовы, і менш за 20 адсоткаў людзей будуць мець патрэбу ў лячэнні. Гэта таму, што працэс увядзення ўнутрыматачнай спіралі звычайна хуткі і доўжыцца ўсяго некалькі хвілін. Дыскамфорт пачынае знікаць вельмі хутка пасля ўвядзення.

Фактычнае размяшчэнне ўнутрыматачнай спіралі, дзе людзі адчуваюць найбольшы дыскамфорт, звычайна займае менш за 30 секунд. Калі іх просяць ацаніць адчуванне па шкале ад 0 да 10 - пры гэтым 0 з'яўляецца самым нізкім, а 10 - самым высокім балем - людзі звычайна ставяць яго ў дыяпазоне ад 3 да 6 з 10.

Большасць людзей апісвае свой боль як спазмы. Да таго часу, калі ўвядзенне будзе завершана і люстэрка будзе выдалена, адзначаная адзнака болю вагаецца ад 0 да 3.

У рамках прызначэння ўвядзення ўнутрыматачнай спіралі я кажу сваім пацыентам, што яны адчуюць тры хуткія курчы, якія павінны хутка вырашыцца. Першае - гэта калі я накладваю на шыйку маткі інструмент для яе стабілізацыі. Другое - калі я вымяраю глыбіню іх маткі. Трэцяе - калі ўстаўляецца сама спіраль.

У рэдкіх выпадках у некаторых людзей могуць узнікаць больш цяжкія рэакцыі. Яны могуць вар'іравацца ад пачуцця галавы і млоснасці да страты прытомнасці. Гэтыя тыпы рэакцый сустракаюцца вельмі рэдка. Калі яны сапраўды адбываюцца, яны звычайна бываюць нядоўгімі і працягваюцца менш за хвіліну.

Калі ў вас была такая рэакцыя падчас працэдуры ў мінулым, загадзя паведаміце правайдэру, каб вы змаглі скласці план разам.

2. Чаму некаторыя людзі адчуваюць дыскамфорт, а іншыя не адчуваюць сябе падчас увядзення спіралі?

Калі вы разважаеце пра тое, якую ступень дыскамфорту вы можаце адчуць асабіста ад увядзення ўнутрыматачнай спіралі, важна ўлічваць фактары, якія могуць змяніць сітуацыю.

Людзі, якія рабілі похву, як правіла, адчуваюць меншы дыскамфорт у параўнанні з тымі, хто ніколі не быў цяжарным. Напрыклад, той, хто нарадзіў вагінальна, можа апісаць адзнаку болю 3 з 10, а той, хто ніколі не быў цяжарнай, можа адзначыць адзнаку болю 5 ці 6 з 10.

Калі вы адчуваеце вялікую боль пры экзаменах на тазавыя органы або размяшчэнні люстэрка, магчыма, вы таксама хутчэй адчуеце боль пры увядзенні спіралі.

Трывога, стрэс і страх могуць паўплываць на тое, як мы адчуваем боль. Вось чаму перад пачаткам працы неабходна вырашыць любыя пытанні ці праблемы, якія ўзнікаюць у вашага лекара.

Будучы добра інфармаваным, разумеючы, чаго чакаць ад гэтага працэсу, і адчуваючы сябе камфортна з пастаўшчыком - усё гэта ключавыя аспекты станоўчага досведу ўвядзення ВМС.

3. Якія варыянты зняцця болю звычайна прапануюцца для працэдуры ўвядзення спіралі?

Для звычайнага ўвядзення ўнутрыматачнай спіралі большасць медыцынскіх работнікаў параіць пацыентам загадзя прыняць ібупрофен. Хоць ібупрофен не дапамагае пазбавіцца ад болю падчас увядзення ўнутрыматачнай спіралі, але потым дапамагае паменшыць спазмы.

Ін'екцыя лідокаіна вакол шыйкі маткі можа паменшыць дыскамфорт пры працэдуры, але яна звычайна не прапануецца.Нядаўнія даследаванні паказваюць, што гэта можа быць карысна жанчынам, якія не нараджалі вагінальна, але могуць спатрэбіцца дадатковыя даследаванні.

У невялікім даследаванні 2017 года даследчыкі параўноўвалі ацэнку болю ў падлеткаў і маладых жанчын, якія ніколі не нараджалі, пасля працэдуры ўвядзення спіралі. Каля паловы групы атрымалі 10-мл ін'екцыю лідокаіна, вядомую як парацервікальный нервовы блок. Іншая група атрымлівала лячэнне плацебо. Ацэнка болю была значна ніжэйшай у групе, якая атрымлівала лідокаін, у параўнанні з групай, якая не атрымлівала.

Як правіла, ін'екцыя лідокаіна звычайна не прапануецца, таму што сама ін'екцыя можа быць нязручнай. Паколькі большасць людзей вельмі добра пераносяць увядзенне ўнутрыматачнай спіралі, гэта можа не спатрэбіцца. Калі вас цікавіць гэты варыянт, не саромейцеся абмеркаваць яго са сваім урачом.

Некаторыя пастаўшчыкі прызначаюць лекі пад назвай мізапрастол перад увядзеннем спіралі. Аднак шматлікія даследаванні не паказалі карысці ад выкарыстання мізапрастолу. Гэта можа зрабіць вас больш дыскамфортна, таму што распаўсюджаныя пабочныя эфекты лекі ўключаюць млоснасць, ваніты, дыярэю і спазмы.

Часцей за ўсё медыцынскія работнікі будуць выкарыстоўваць "вербакаін" падчас увядзення ўнутрыматачнай спіралі. Вербакаін азначае размову з вамі на працягу ўсёй працэдуры і забеспячэнне заспакаення і зваротнай сувязі. Часам проста адцягненне можа сапраўды дапамагчы вам прайсці гэтыя пару хвілін.

4. Мне цікава атрымаць спіраль, але мяне турбуе боль падчас увядзення. Як я магу паразмаўляць са сваім урачом пра свае магчымасці? Якія пытанні я павінен задаць?

Перад пачаткам працэдуры важна правесці адкрытую гутарку са сваім медыцынскім работнікам наконт вашых праблем. Важна таксама прызнаць, што некаторая колькасць дыскамфорту распаўсюджана і можа быць зменнай.

Я ніколі не кажу сваім пацыентам, што ўвядзенне ўнутрыматачнай спіралі бязбольна, бо для большасці людзей гэта няпраўда. Я абавязкова раскажу ім пра тое, як уводзіць ВМС, перш чым мы пачнем, каб яны ведалі, што адбудзецца, і што можа адчуваць кожны крок. Прашэнне пастаўшчыка зрабіць гэта можа дапамагчы вам лепш зразумець працэс і зразумець, якія часткі могуць быць для вас складанымі.

Скажыце вашаму медыцынскаму работніку, калі вы раней ніколі не праходзілі тазавыя абследавання, калі вы мелі цяжкі досвед пры абследаванні малога таза альбо вы зазналі сэксуальнае гвалт. Ваш пастаўшчык медыцынскіх паслуг можа абмеркаваць з вамі стратэгіі, якія могуць дапамагчы падчас працэдуры.

Вы таксама можаце спытаць у іх, што яны могуць прапанаваць, каб дапамагчы пры дыскамфорце, а потым абмеркаваць, ці можа якое-небудзь з гэтых метадаў лячэння прынесці вам карысць. Магчыма, вы нават аддасце перавагу зрабіць гэта на кансультацыі перад тым, як планаваць само ўвядзенне. Важна мець пастаўшчыка, які слухае вас і пацвярджае вашы праблемы.

5. Я занепакоены тым, што тыповых варыянтаў зняцця болю, якія звычайна прапануюцца для ўвядзення ўнутрыматачнай спіралі, для мяне будзе недастаткова. Ці можа яшчэ штосьці дапамагчы?

Гэта важная размова з вашым урачом, каб лячэнне было індывідуальным для вас. Ваша лячэнне, верагодна, будзе ўключаць камбінацыю метадаў, каб вам было камфортна.

Акрамя разгледжаных раней лекаў, пероральны напроксен альбо нутрацягліцавыя ін'екцыі кеторолака таксама могуць дапамагчы пры болях пры ўстаўцы, асабліва калі вы ніколі не рабілі вагіны. Аднак выкарыстанне мясцовых крэмаў або геляў з лідокаінам мала карысна.

Калі людзі баяцца болю пры увядзенні ўнутрыматачнай спіралі, некаторыя найбольш эфектыўныя метады лячэння ўключаюць у сябе рашэнне трывогі на вяршыні традыцыйных метадаў лячэння болю. Некаторыя з метадаў, якія я выкарыстоўваю, уключаюць медытатыўнае дыханне і практыкаванні на візуалізацыю. Вы таксама можаце захацець прайграваць музыку і мець пры сабе супрацоўніка службы падтрымкі.

Хоць гэта не вывучана, некаторыя людзі могуць атрымаць выгаду ад прыёму дозы прэпарата супраць трывогі загадзя. Гэтыя лекі звычайна можна спакойна прымаць разам з ібупрофенам ці напроксэнам, але вам спатрэбіцца, каб хтосьці вёз вас дадому. Не забудзьцеся папярэдне абмеркаваць гэта са сваім пастаўшчыком, каб вызначыць, ці з'яўляецца гэта добры варыянт для вас.

6. Наколькі часта ўзнікае дыскамфорт або спазмы пасля ўвядзення ВМС? Якія найлепшыя спосабы кіраваць гэтым, калі гэта адбудзецца?

Для большасці людзей дыскамфорт ад увядзення ўнутрыматачнай спіралі пачынае паляпшацца практычна адразу. Але ў вас могуць працягвацца перыядычныя спазмы. Лекі ад болю, якія прадаюцца без рэцэпту, такія як ібупрофен або напроксен, добра дапамагаюць лячыць гэтыя курчы.

Некаторыя людзі лічаць, што ляжанне, гарбата, цёплыя ванны, бутэлькі з грэлкай альбо грэлкі таксама могуць палегчыць. Калі безрэцэптурныя сродкі і адпачынак не дапамагаюць, звярніцеся да лекара.

7. Калі раніцай мне ўводзяць спіраль, наколькі верагодна, што пасля працэдуры мне спатрэбіцца адпачыць ад працы?

Досвед увядзення спіралі адрозніваецца, але большасць людзей зможа вярнуцца да звычайнай паўсядзённай дзейнасці пасля ўвядзення спіралі. Вазьміце ібупрофен раней часу, каб пазней дапамагчы пры спазмах.

Калі ў вас вельмі напружаная праца або праца, якая патрабуе вялікай фізічнай актыўнасці, магчыма, вы захочаце спланаваць ўстаўку на той час сутак, калі пасля вам не прыйдзецца ісці адразу на працу.

Канкрэтных абмежаванняў па актыўнасці пасля ўвядзення ўнутрыматачнай спіралі няма, але варта слухаць сваё цела і адпачываць, калі менавіта так сябе адчувае.

8. Праз колькі часу пасля ўвядзення ўнутрыматачнай спіралі я мог бы разумна чакаць, што ўсё роўна адчуваю нейкі спазм? Ці наступіць момант, калі я гэтага наогул не заўважу?

Звычайна працягваць слабыя спазмы, якія ўзнікаюць і сыходзяць на працягу наступных некалькіх дзён, калі ваша матка прыстасоўваецца да ўнутрыматачнай спіралі. У большасці людзей спазмы будуць працягваць паляпшацца на працягу першага тыдня і з цягам часу стануць радзей.

Калі вы выкарыстоўваеце гарманальную ўнутрыматачную спіраль, вы на самой справе павінны заўважыць значнае паляпшэнне перыядычнай болю з цягам часу, і ў вас могуць перастаць быць спазмы. Калі ў любы час ваша боль не кантралюецца лекамі, якія адпускаюцца без рэцэпту, альбо раптам яна ўзмацняецца, вам неабходна звярнуцца да ўрача для ацэнкі.

9. Што яшчэ я павінен ведаць, калі я думаю пра тое, каб атрымаць ВМС?

Даступныя і негормональные, і гарманальныя спіралі. Важна разумець адрозненні паміж імі і тое, як яны могуць паўплываць на вас.

Напрыклад, калі ў вас ёсць цяжкія або балючыя месячныя, гарманальная спіраль можа з часам палегчыць і паменшыць балючыя перыяды.

Хоць адным з пераваг спіраляў з'яўляецца тое, што яны могуць доўжыцца доўга, вы павінны думаць пра гэта як пра максімальны, а не мінімальны час. Унутрыматачныя спіралі адразу выдаляюцца пасля выдалення. Такім чынам, яны могуць быць эфектыўнымі столькі часу, колькі вам трэба - незалежна ад таго, ці будзе гэта год ці 12 гадоў, у залежнасці ад тыпу ВМС.

У канчатковым рахунку, для большасці людзей дыскамфорт ад увядзення ўнутрыматачнай спіралі кароткі, і варта выйсці з бяспечным, высокаэфектыўным, надзвычай нізкім утрыманнем і лёгка зварачальным метадам кантролю над нараджальнасцю.

Amna Dermish, доктар медыцынскіх навук, з'яўляецца сертыфікаваным OB / GYN, які спецыялізуецца на рэпрадуктыўным здароўі і планаванні сям'і. Яна атрымала медыцынскую ступень у Медыцынскай школе Універсітэта Каларада, пасля чаго прайшла навучанне па спецыяльнасці "акушэрства і гінекалогія" ў бальніцы Пенсільваніі ў Філадэльфіі. Яна скончыла стыпендыю па планаванні сям'і і атрымала ступень магістра клінічных даследаванняў ва Універсітэце штата Юта. У цяперашні час яна з'яўляецца рэгіянальным медыцынскім дырэктарам па планаванні бацькоўства Вялікага Тэхаса, дзе яна таксама курыруе іх паслугі па ахове трансгендэраў, уключаючы гарманальную тэрапію, якая пацвярджае гендэр. Яе клінічныя і навуковыя інтарэсы накіраваны на ліквідацыю перашкод на шляху да ўсебаковага рэпрадуктыўнага і сэксуальнага здароўя.