Ці падыходзіць мне базальны інсулін? Кіраўніцтва па абмеркаванні лекара

Задаволены

• Што такое базальны інсулін і як ён выкарыстоўваецца?
• Ці падыходзіць мне базальны інсулін?
• Ці зменіцца мая базальная доза інсуліну?
• Ці ёсць пабочныя эфекты пры базальным інсуліне?

Калі ў вас дыябет, вы ведаеце, што мець зносіны з бесперапынным патокам новай інфармацыі пра інсулін, тэстамі глюкозы ў крыві і рэкамендацыямі па дыеце часам можа быць велізарна.

Калі ў вас нядаўна быў пастаўлены дыягназ альбо вы дасведчаны карыстальнік, які незадаволены вашым бягучым лячэннем інсулінам, магчыма, пара спытаць у лекара ці эндакрынолага пра базальны інсулін.

Вось некалькі пытанняў, якія вы, магчыма, захочаце задаць падчас наступнай сустрэчы.

Што такое базальны інсулін і як ён выкарыстоўваецца?

"Базальны" азначае фон. Гэта мае сэнс, паколькі праца базальнага інсуліну заключаецца ў працы за кадрам падчас галадання альбо сну.

Базальны інсулін бывае двух формаў: прамежкавага дзеяння і працяглага дзеяння. Абодва распрацаваны для падтрымання ўзроўню глюкозы ў крыві падчас галадання. Але яны адрозніваюцца ў залежнасці ад дазоўкі і працягласці дзеяння. Базальны інсулін таксама можна даставіць помпай, выкарыстоўваючы хуткадзейны інсулін.

Інсулін працяглага дзеяння, таксама вядомы як інсулін гларгін (Toujeo, Lantus і Basaglar) і дэтэмір інсуліну (Levemir), прымаецца адзін-два разы на дзень, звычайна ў абед ці перад сном, і працягваецца да 24 гадзін.

Інсулін прамежкавага дзеяння, які таксама называюць НПХ (гумулін і новалін), выкарыстоўваецца адзін-два разы на дзень і доўжыцца ад 8 да 12 гадзін.

Ці падыходзіць мне базальны інсулін?

Паколькі кожны чалавек па-рознаму, толькі ваш лекар можа сказаць вам, які тып тэрапіі інсулінам найбольш падыходзіць для вашых патрэб.

Перш чым рэкамендаваць базальны інсулін, яны ўлічаць вашы апошнія вынікі маніторынгу глюкозы ў крыві, дыету, узровень актыўнасці, апошнія вынікі аналізаў А1С і выпрацоўвае Ці ваша падстраўнікавая жалеза самастойна.

Ці зменіцца мая базальная доза інсуліну?

Ваш лекар можа разгледзець пытанне аб змене базавай дазоўкі інсуліну па некалькіх прычынах.

Калі ўзровень глюкозы ў крыві нашча альбо перад ежай стабільна перавышае мэтавы ўзровень, магчыма, спатрэбіцца павялічыць дозу базальнага інсуліну. Калі вашы лічбы, як правіла, ніжэй, чым ваша мэта, і вы часта адчуваеце нізкі ўзровень цукру ў крыві (гіпаглікемія), асабліва на працягу ночы альбо паміж прыёмамі ежы, магчыма, вам трэба зменшыць дозу.

Калі значна павышаецца ўзровень вашай актыўнасці, магчыма, вам спатрэбіцца зніжэнне базальнага інсуліну.

Калі вы хранічна перажываеце ці перажываеце стрэс, узровень цукру ў крыві можа быць вышэй, і ваш лекар можа змяніць вашу дазоўку. Стрэс можа знізіць адчувальнасць да інсуліну, а значыць, інсулін не працуе так добра ў вашым целе. У гэтым выпадку вам можа спатрэбіцца больш інсуліну, каб утрымліваць узровень цукру ў крыві.

Калі вы захварэлі, вам можа спатрэбіцца часовае павелічэнне базальнага інсуліну, каб садзейнічаць зніжэнню высокага ўзроўню глюкозы ў крыві, выкліканага інфекцыяй, хаця гэта будзе неабходна толькі пры працяглай хваробы. Згодна з ADA, хвароба стварае велізарную фізічную нагрузку на арганізм.

Акрамя таго, клініка Майо спасылаецца на тое, што менструацыя можа паўплываць на ўзровень глюкозы ў крыві жанчыны. Гэта таму, што змены ў эстрагене і прогестэроне могуць выклікаць часовую ўстойлівасць да інсуліну. Гэта можа запатрабаваць карэкцыі патрэбнасці ў дазоўцы, а таксама можа змяняцца з месяца ў месяц у залежнасці ад менструальнага цыклу. Падчас менструацыі варта часцей правяраць узровень глюкозы ў крыві. Паведаміце аб любых зменах лекара.

Ці ёсць пабочныя эфекты пры базальным інсуліне?

Як і ў большасці відаў інсуліну, нізкі ўзровень цукру ў крыві ці гіпаглікемія - найбольш распаўсюджаны пабочны эфект, звязаны з ужываннем базальнага інсуліну. Калі вы пачынаеце паказваць занадта шмат выпадкаў цукру ў крыві на працягу дня, вам неабходна змяніць дазоўку.

Некаторыя іншыя магчымыя ўскладненні базальнага інсуліну ўключаюць: павелічэнне вагі (праўда, гэта менш, чым пры іншых відах інсуліну), алергічныя рэакцыі і перыферычныя ацёкі. Пракансультаваўшыся са сваім лекарам, вы можаце сабраць больш інфармацыі пра гэтыя пабочныя эфекты і пра тое, ці не падвяргаецца вам рызыка.

Што тычыцца базальнага інсуліну і іншых відаў інсуліновой тэрапіі, ваш лекар, эндакрынолаг і педагог па дыябеце могуць дапамагчы вам накіравацца на лячэнне, якое найбольш адпавядае вашым патрэбам і ладу жыцця.