Узаемадзеянне наркотыкаў і ежы: што гэта такое і як іх пазбегнуць

Задаволены

• 1. Антыгіпертэнзіўныя прэпараты
• 2. Дыўрэцікі
• 3. Антыарытмічныя сродкі
• 4. Пероральные антыкаагулянты
• 5. Антыгіперхалестэрынямія
• 6. Пероральные антыдыябетыкі
• 7. Антыбіётыкі
• 8. Антыдэпрэсанты
• 9. Абязбольвальныя і супрацьзапаленчыя сродкі
• 10. Бронходилататоры
• 11. Леватыраксін
• 12. Супрацьпухлінапластыка
• 13. Бісфасфонаты
• Як рН страўніка ўплывае на лекі
• Што рабіць, перш чым пачаць прымаць якія-небудзь лекі

Ужыванне ежы і пітва з некаторымі відамі лекаў можа паўплываць на працу гэтых лекаў, не дапусціць чаканага эфекту альбо павялічыць верагоднасць пабочных эфектаў.

Аднак не ўсе ўзаемадзеянні шкодныя, бо пры прыёме з ежай некаторых лекаў можа нават палепшыцца ўсмоктванне, што павышае эфектыўнасць лячэння.

Такім чынам, пачынаючы прымаць новыя лекі або працягваючы лячэнне, вельмі важна выконваць усе медыцынскія рэкамендацыі па бяспечным і эфектыўным лячэнні, уключаючы парады па кармленні.

Узаемадзеянне лекаў і прадуктаў харчавання залежыць ад класа выкарыстоўванага лекі:

1. Антыгіпертэнзіўныя прэпараты

Антыгіпертэнзіўныя прэпараты - асноўныя сродкі, якія выкарыстоўваюцца для кантролю крывянага ціску, паколькі яны расслабляюць крывяносныя пасудзіны, палягчаюць кровазварот і дапамагаюць сэрцу менш прыкладаць намаганняў.

Гэтыя прэпараты можна падзяліць на 3 класы, і ў залежнасці ад класа трэба мець пэўны сыход за кармленнем:

• Інгібітары ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), такія як каптопрыл, эналапрыл, лізінапрыл або раміпрыл: трэба пазбягаць празмернага ўжывання прадуктаў з каліем, паколькі гэтыя прэпараты выклікаюць павелічэнне гэтага мінерала ў крыві, што можа прывесці да з'яўлення такіх пабочных эфектаў, як слабасць цягліц альбо парушэнне сэрцабіцця. . У прыватнасці, у выпадку з каптопрылам таксама важна прымаць лекі нашча, бо ежа памяншае яго ўсмоктванне;
• Бэта-блокаторы такія як прапраналал, карведзілол і метапралол: варта пазбягаць дабавак альбо прадуктаў, багатых кальцыем, бо гэты мінерал можа знізіць эфектыўнасць гэтых прэпаратаў. Ідэальна прымаць лекі праз 2 гадзіны пасля ўжывання гэтых прадуктаў ці харчовых дабавак. У выпадку з прапраналалам або метапралолам мэтазгодна прымаць таблетку падчас ежы альбо адразу пасля яе, каб палепшыць абсорбцыю і эфектыўнасць лячэння;
• Блокаторы кальцыевых каналаў такія як ніфедыпін, амлодипін, нікардыпін, верапаміл і дилтиазем: варта пазбягаць дабавак альбо прадуктаў, багатых кальцыем, бо гэты мінерал зніжае эфектыўнасць гэтых антыгіпертэнзіўных сродкаў.

Акрамя гэтага, грэйпфрутавы сок, таксама вядомы як грэйпфрут, варта пазбягаць падчас лячэння антыгіпертэнзіўнымі прэпаратамі, паколькі гэта зніжае актыўнасць фермента, які адказвае за іх метабалізм, што можа выклікаць узмацненне пабочных эфектаў альбо інтаксікацыю.

2. Дыўрэцікі

Дыўрэцікі - гэта лекі, якія звычайна выкарыстоўваюцца для лячэння гіпертаніі, сардэчнай недастатковасці або назапашвання вадкасці і працуюць за кошт павелічэння вывядзення вады з мочой.

Некаторыя важныя меры засцярогі пры кармленні для тых, хто ўжывае гэтыя віды лекаў:

• Выкарыстоўвайце мінеральныя дабаўкі: асабліва ў выпадку з мочегонными прэпаратамі, якія таксама ліквідуюць такія важныя мінералы, як калій, магній або кальцый. Гэты від дабавак павінен прызначаць лекар;
• Прымаць за 1-2 гадзіны да ежы: некаторыя дыўрэцікі, такія як буметанід, фурасемід і гідрахлартадыязід, могуць пагаршаць ўсмоктванне пры паступленні з ежай;
• Пазбягайце выкарыстання лекавых раслін: некаторыя лекавыя расліны, такія як святая маскара, наперстаўка, глог белы, корань дзьмухаўца, жэньшэнь, хвашч палявы, саладкакорань, вінаградны урсі, алешына і святаяннік, могуць павялічыць рызыку развіцця пабочных эфектаў мочэгонных сродкаў.

Акрамя таго, падчас ужывання діуретікі трэба пазбягаць спажывання саладкакораня, паколькі гэтая ежа можа знізіць эфектыўнасць лячэння.

3. Антыарытмічныя сродкі

Антыарытмічныя прэпараты выкарыстоўваюцца для лячэння сардэчных захворванняў, такіх як сардэчная недастатковасць або арытмія, паколькі яны дзейнічаюць, павялічваючы сілу сардэчнага скарачэння. У гэтым класе лекаў найбольш выкарыстоўваецца дыгаксін.

Дыгаксін мае вузкі тэрапеўтычны індэкс, то ёсць невялікія варыяцыі дозы могуць выклікаць сур'ёзныя пабочныя эфекты. Такім чынам, каб лячэнне было бяспечным, неабходна выконваць пэўную ўвагу, як:

• Пазбягайце прадуктаў з высокім утрыманнем абалоніны, напрыклад, пшанічныя вотруб'е, авёс, карычневы рыс, брокалі або моркву, напрыклад, паколькі яны памяншаюць ўсмоктванне дыгаксіна, памяншаючы яго эфект. Ідэальна прымаць дыгаксін за 1 гадзіну да або праз 2 гадзіны пасля ежы і пракансультавацца з дыетолагам, які можа падказаць лепшы спосаб паменшыць спажыванне клятчаткі без шкоды для здароўя. Праверце спіс прадуктаў, багатых клятчаткай, якіх варта пазбягаць пры ўжыванні дыгаксіну;
• Пазбягайце харчовых дабавак і прадуктаў, багатых вітамінам Dтаму што гэты вітамін можа павялічыць колькасць кальцыя ў крыві, што прыводзіць да ўзмацнення пабочных эфектаў дыгаксіну, што можа выклікаць інтаксікацыю з сімптомамі дрымотнасці, расчаравання, спутанность свядомасці, млоснасцю, ванітамі, дыярэяй, болямі ў жываце, парушэннем зроку альбо сардэчным рытмам;
• Пазбягайце грэйпфрутавага соку альбо грэйпфрут, таму што сок гэтага фрукта можа павялічыць канцэнтрацыю дыгаксіну ў крыві і выклікаць інтаксікацыю альбо перадазіроўку.

Прымяненне дыгаксіну павінна кантралявацца і рэгулярна кантралявацца кардыёлагам, каб пры неабходнасці скарэктаваць дозу, ацаніць эфектыўнасць лячэння і пазбегнуць з'яўлення пабочных эфектаў.

4. Пероральные антыкаагулянты

Пероральные антыкаагулянты, такія як варфарын або ацэнакумарол, затрымліваюць працэс згортвання крыві, што робіць кроў больш вадкай, памяншаючы рызыку сардэчна-сасудзістых ускладненняў, такіх як інсульт, інфаркт ці трамбоз.

Гэтыя прэпараты, асабліва варфарын, дзейнічаюць, інгібіруючы вітамін Да, які з'яўляецца асноўным вітамінам, які ўдзельнічае ў працэсе згусання крыві. Па гэтай прычыне дыеты, багатыя гэтым вітамінам, робяць варфарын менш эфектыўным, пазбягаючы ўжывання дабавак альбо прадуктаў, багатых вітамінам Да, такіх як брокалі, капуста, капуста, шпінат, рэпа і брусельская капуста. Праверце поўны спіс прадуктаў, багатых вітамінам К, якіх варта пазбягаць.

Варфарын можна прымаць на поўны ці пусты страўнік, аднак варта пазбягаць яго ўжывання з чарнічным сокам, таксама вядомым як журавіны, альбо парашок журавіны сушаць у капсулах, гранатавы сок, сок чорнай парэчкі і алей насення чорнай парэчкі, бо яны могуць узмацніць дзеянне варфарыну і павялічыць рызыку крывацёкаў і крывацёкаў.

5. Антыгіперхалестэрынямія

Прэпараты супраць гіперхалестэрыняміі, якія таксама называюць статынамі, - гэта лекі, якія дзейнічаюць за кошт зніжэння ўзроўню дрэннага халестэрыну і трыгліцерыдаў у крыві, такія як сімвастацін, ловастацін, флувастацін, правастацін, розувастацін або аторвастатин.

Некаторыя важныя меры харчавання пры ўжыванні гэтага віду лекаў:

• Прымаць на ноч, таму што сінтэз халестэрыну ў арганізме змяняецца на працягу дня, дасягаючы максімальнага піка паміж поўначчу і 5 ці 6 раніцы;
• Пазбягайце прадуктаў, багатых клятчаткай або пекцінам, таму што яны могуць перашкаджаць засваенню статынаў;
• Пазбягайце ўжывання грэйпфрутавага соку альбо грэйпфрут асабліва пры выкарыстанні аторвастатина, ловастаціна або сімвастатыну, паколькі гэты сок павялічвае ўзровень гэтых прэпаратаў у крыві і рызыку развіцця пабочных эфектаў, такіх як боль у цягліцах, празмерная слабасць, ліхаманка, недамаганне ці цёмны колер мачы.

Іншыя статыны, такія як флувастацін, правастацін і розувастацін, не ўзаемадзейнічаюць з грэйпфрутавым сокам і маюць меншы рызыка пабочных эфектаў.

6. Пероральные антыдыябетыкі

Пероральные антыдыябетыкі, такія як метфармін, глимепирид, акарбоза або глипизид, дзейнічаюць, зніжаючы ўзровень глюкозы ў крыві, каб кантраляваць дыябет і, такім чынам, прадухіляць ўскладненні хваробы.

Метфармін, глимепирид або глибенкламид, акарбозу неабходна прымаць адразу ў пачатку прыёму ежы, напрыклад, падчас сняданку альбо першага асноўнага прыёму ежы ў дзень. Для лепшай эфектыўнасці лячэння варта ўводзіць гліпізід, глимепирид, глибенкламид або гликлазид з неадкладным вызваленнем за 30 хвілін да ежы.

7. Антыбіётыкі

Антыбіётыкі - гэта лекі, якія выкарыстоўваюцца для лячэння інфекцый, выкліканых бактэрыямі, і дзейнічаюць, прадухіляючы распаўсюджванне або забіваючы бактэрыі, якія выклікалі хваробу.

Пры выкарыстанні антыбіётыка важна заўсёды прымаць яго са шклянкай вады, бо малочныя прадукты, такія як малако і малочныя прадукты, утрымліваюць мінералы, такія як кальцый і магній, якія перашкаджаюць яго ўсмоктванню, адсякаючы яго эфект. Акрамя таго, дабаўкі, якія змяшчаюць мінералы, нельга прымаць адначасова з прыёмам антыбіётыка, паміж антыбіётыкам і дадаткам не менш за 2 гадзіны.

Іншыя меры засцярогі пры некаторых спецыфічных антыбіётыках ўключаюць:

• Ципрофлоксацино: пазбягайце прыёму яго з фруктовым сокам, так як ён памяншае ўсмоктванне гэтага антыбіётыка, і вы павінны пачакаць 2 гадзіны паміж прыёмам лекаў і спажываннем некаторых відаў фруктовага соку;
• Азітраміцын: варта прымаць нашча, так як ежа памяншае яго засваенне. Ідэальна прымаць гэта лекі за 1 гадзіну да або праз 2 гадзіны пасля ежы;
• Тэтрацыклін, даксіцыклін або мінацыклін: іх трэба прымаць нашча для паляпшэння ўсмоктвання, таму паміж ужываннем ежы і дозай антыбіётыка павінна прайсці не менш за 2 гадзіны;
• Пеніцыліны, такія як амаксіцылін або ампіцылін: варта прымаць у пачатку лёгкай ежы, каб паменшыць раздражненне страўніка. Аднак пазбягайце ўжывання такіх прадуктаў, як малако і малочныя прадукты, разам з гэтымі антыбіётыкамі;
• Эрытроміцін: варта прымаць нашча, паколькі ежа памяншае ўсмоктванне гэтага антыбіётыка. У ідэале прымайце гэта лекі за 30 хвілін да або праз 2 гадзіны пасля ежы.

Важна таксама пазбягаць ужывання алкагольных напояў падчас лячэння любымі відамі антыбіётыкаў, бо алкаголь можа нанесці шкоду печані і перашкодзіць метабалізму антыбіётыкаў, выклікаючы памяншэнне эфекту, інтаксікацыю альбо ўзмацненне пабочных эфектаў.

8. Антыдэпрэсанты

Антыдэпрэсанты - гэта лекі, якія выкарыстоўваюцца для лячэння дэпрэсіі, трывогі, шызафрэніі, гіперактыўнасці альбо парушэння сну.

Існуе мноства відаў антыдэпрэсантаў, але сярод іх ёсць клас, які патрабуе больш канкрэтнага дыетычнага догляду. Гэты клас называецца інгібітарамі моноаміноксідазы і ўключае амітрыптылін, кломіпрамін, іміпрамін, фенелзін, транилципромин, изокарбоксазид або селегілін. Гэтыя прэпараты могуць узаемадзейнічаць з ежай, якая змяшчае тырамін, і выклікаць гіпертанічны крыз з сімптомамі галавакружэння, падвышанай выпрацоўкі поту, празмернай стомленасцю, парушэннем зроку, нервовасцю, узбуджэннем, галаўным болем і болем у шыі.

Тырамін можна знайсці асабліва ў ферментаванай ежы альбо ў састарэлых прадуктах, такіх як сыр, бекон, каўбасы, салямі, вяндліна, шпінат, капуста, соевы соус, піва і віно. Варта пазбягаць гэтых прадуктаў падчас лячэння інгібітарамі моноамінаксідазы.

9. Абязбольвальныя і супрацьзапаленчыя сродкі

Абязбольвальныя і супрацьзапаленчыя сродкі выкарыстоўваюцца для лячэння лёгкай і ўмеранай болю і ліхаманкі і могуць узаемадзейнічаць з некаторымі прадуктамі:

• Парацэтамол: варта прымаць нашча, таму што прадукты, асабліва тыя, якія ўтрымліваюць пекцін, могуць паменшыць іх паглынанне, зніжаючы эфектыўнасць. Акрамя таго, варта пазбягаць ужывання алкагольных напояў, бо гэта можа выклікаць атручванне печані і палегчыць з'яўленне цырозу альбо медыкаментознага гепатыту. Праверце спіс прадуктаў, багатых пекцінам, якіх варта пазбягаць.
• Ацэтыльсаліцылавая кіслата, ібупрофен, напроксен і кетопрофен: варта прымаць з ежай, каб прадухіліць засмучэнне страўніка.

Акрамя таго, пры лячэнні супрацьзапаленчымі сродкамі варта пазбягаць некаторых лекавых раслін, такіх як святаяннік альбо гінкго білоба, бо яны могуць павялічыць рызыку раздражнення ці крывацёку ў страўніку.

10. Бронходилататоры

Бронходилататоры - гэта прэпараты, якія выкарыстоўваюцца для лячэння і прафілактыкі прыступаў у людзей з такімі праблемамі дыхання, як астма, хранічны бранхіт, эмфізэма лёгкіх альбо хранічная абструктыўная хвароба.

Некаторыя важныя меры засцярогі падчас ежы, асабліва пры працяглым ужыванні бронходилататоров:

• Пазбягайце з лекавай раслінай наперстаўкі таму што гэта можа ўзмацніць пабочныя эфекты бронходилататоров або выклікаць інтаксікацыю;
• Пазбягайце ўжывання прадуктаў і напояў, якія ўтрымліваюць кафеін, такія як кава, зялёны чай, чорная гарбата, шакалад, безалкагольныя напоі або энергетычныя напоі, паколькі яны могуць павялічыць рызыку развіцця пабочных эфектаў, такіх як ўзбуджэнне, нервовасць або пачашчанае сэрцабіцце;
• Пазбягайце ўжывання алкаголю, галоўным чынам пры ўжыванні тэафіліну, паколькі алкаголь можа павялічыць рызыку развіцця пабочных эфектаў, такіх як млоснасць, ваніты, галаўны боль або раздражняльнасць.

Некаторыя бронходилататоры, асабліва сальбутамол і тэафілін, пры працяглым выкарыстанні могуць выклікаць павелічэнне страты такіх мінералаў, як кальцый, магній і калій, і таму можа спатрэбіцца выкарыстанне дабавак, паказаных лекарам.

11. Леватыраксін

Леватыраксін - гэта сінтэтычны гармон шчытападобнай залозы, які выкарыстоўваецца для лячэння гіпатэрыёзу альбо пры недахопе гэтага гармона ў крыві.

Гэта лекі трэба прымаць нашча, так як ежа памяншае яго ўсмоктванне, зніжаючы эфектыўнасць. Такім чынам, рэкамендуецца прымаць леватыраксін раніцай нашча, па меншай меры за 30 60 хвілін да сняданку.

12. Супрацьпухлінапластыка

Супрацьпухлінныя сродкі - гэта лекі, якія выкарыстоўваюцца для лячэння рака, і іх эфектыўнасць можа быць зніжана, калі іх прымаць разам з некаторымі прадуктамі. Некалькі прыкладаў:

• Тамоксіфен: трэба пазбягаць ужывання ежы і прадуктаў з сояй, бо яны памяншаюць дзеянне тамоксіфена, зніжаючы яго эфектыўнасць пры лячэнні рака малочнай залозы;
• Меркаптопурын: трэба прымаць нашча і абавязкова са шклянкай вады, ніколі з малаком. Ежа памяншае яго засваенне, зніжаючы эфектыўнасць лячэння лейкеміі. Ідэальна прымаць гэта лекі за 1 гадзіну да або праз 2 гадзіны пасля ежы;
• Капецытабін: варта прымаць да 30 хвілін пасля ежы, так як ежа паляпшае яго засваенне, што павышае эфектыўнасць лячэння рака малочнай залозы, кішачніка ці страўніка.

Пачынаючы лячэнне рака, анколаг або анкалагічны фармацэўт павінны пракансультаваць адносна ўзаемадзеяння супрацьпухлінных сродкаў з ежай у залежнасці ад лекаў і тыпу лячэння.

13. Бісфасфонаты

Бісфасфонаты - гэта прэпараты, якія выкарыстоўваюцца для прафілактыкі і лячэння розных касцяных захворванняў, такіх як астэапароз, рак з метастазамі ў касцях, павышэнне ўзроўню кальцыя ў крыві ці множная миелома.

Гэтыя прэпараты трэба прымаць нашча, па меншай меры, за 30 хвілін да ежы, паколькі наяўнасць ежы ў страўнікава-кішачным тракце памяншае ўсмоктванне і зніжае эфектыўнасць лячэння.

Як рН страўніка ўплывае на лекі

Некаторыя лекі залежаць ад рН страўніка, каб нармальна функцыянаваць, напрыклад, амепразол або эзомепразол, напрыклад, для актывацыі і дзеяння страўнікавай кіслаты іх неабходна прымаць на галодны страўнік.

Яшчэ адзін добры прыклад - супрацьгрыбковыя сродкі, такія як кетоконазол, якія лепш за ўсё дзейнічаюць, калі ў страўніку ёсць кіслы pH. У гэтым выпадку можа быць рэкамендавана прымаць лекі пасля ежы з кіслымі прадуктамі, такімі як яйкі, сыр ці рыба. Акрамя таго, рэкамендуецца пазбягаць выкарыстання антацыдных прэпаратаў, напрыклад.

Гэтак жа прабіётыкі таксама працуюць лепш за ўсё, калі ў страўніку крыху больш кіслае асяроддзе. Па гэтай прычыне добры савет - прымаць прабіётыкі пасля невялікай ежы, напрыклад, ранішняй закускі, пераважна якая змяшчае прадукты, якія спрыяюць умеранай кіслотнасці, такія як малако або ёгурт. Глядзіце больш поўны спіс асноўных кіслых прадуктаў.

У тых выпадках, калі дзеянне лекі можа зніжацца страўнікавай кіслатой альбо можа выклікаць раздражненне страўніка, таблетка або капсула можа мець пакрыццё, якое называецца кішачна-кішачнай абалонкай, так што лекі ўсмоктваецца непасрэдна праз кішачнік, пазбягаючы зніжэння эфектыўнасці і пабочных дзеянняў напрыклад, такія эфекты, як пякотка, паленне ці боль у страўніку.

Што рабіць, перш чым пачаць прымаць якія-небудзь лекі

Некалькі важных рэкамендацый пры пачатку выкарыстання лекаў ўключаюць:

• Заўсёды прымайце лекі са шклянкай вады, пазбягаючы сокаў і малака;
• Спытаеце лекара ці фармацэўта аб прадуктах, якія можна і не есці падчас лячэння;
• Заўсёды выконвайце медыцынскія рэкамендацыі, якія тычацца раскладу прыёму лекаў і таго, ці варта прымаць лекі на поўны ці пусты страўнік;
• Неадкладна паведаміце лекара, калі ўзнікнуць пабочныя эфекты.

Акрамя таго, важна інфармаваць лекара аб усіх леках, лекавых раслінах або біялагічна актыўных дадатках, якія выкарыстоўваюцца, каб пазбегнуць павелічэння або зніжэння эфектыўнасці лекі.