Інтэграваць інгібітары ВІЧ

Задаволены

• Інгібітары ВІЧ і інтэгразы
• Разуменне ВІЧ-інфекцыі
• Аб інгібітарах інтэгразы
• Патэнцыйныя пабочныя эфекты
• Вымярэнне рэакцыі на тэрапію
• Вірусная нагрузка
• Колькасць клетак
• Парады фармацэўта

Інгібітары ВІЧ і інтэгразы

Інгібітары інтэгразу - гэта тып антырэтравіруснай тэрапіі, які прасунуўся доўгім шляхам за кароткі час. Дзякуючы такім дасягненням, ВІЧ зараз паддаецца кіраванню хваробай для большасці людзей.

Вось глыбокі погляд на тое, як ВІЧ заражае арганізм, як інгібітары інтэгразы кіруюць інфекцыяй і як медыцынскія работнікі ацэньваюць, наколькі эфектыўныя гэтыя лекі.

Разуменне ВІЧ-інфекцыі

Інгібітары інтэграцыі ўплываюць на тое, як ВІЧ працуе ў арганізме. Каб лепш зразумець, давайце вывучым ВІЧ-інфекцыю з самага пачатку.

ВІЧ перадаецца паміж людзьмі шляхам абмену цялесных вадкасцяў, такіх як кроў, сперма, рэктальная і похвавая вадкасць і грудное малако. Ён не перадаецца праз сліну.

Пасля таго, як вірус трапляе ў арганізм, ВІЧ атакуе пэўныя лейкацыты, якія называюцца клеткамі CD4 або Т-клеткамі. Гэта клеткі, якія кажуць імуннай сістэме атакаваць шкодныя арганізмы, такія як вірусы і бактэрыі. ВІЧ ўстаўляе сябе ў гэтыя Т-клеткі і бярэ пад свой кантроль.

ВІЧ робіць гэта, робячы фермент пад назвай інтэграза. Інтэграз дазваляе ДНК віруса злівацца з ДНК Т-клетак. Затым ВІЧ можа кантраляваць тое, што робяць клеткі. Без лячэння ВІЧ можа ў канчатковым выніку захапіць занадта шмат Т-клетак.

Калі гэта адбудзецца, Т-клеткі больш не могуць сігналізаваць імунную сістэму для барацьбы з пэўнымі інфекцыямі і іншымі захворваннямі, уключаючы рак.

Аб інгібітарах інтэгразы

Інгібітары інтэграцыі залежаць ад таго, што ВІЧ неабходна інтэграваць для яго рэплікацыі. Гэтыя лекі спыняюць ВІЧ ад магчымасці інтэграцыі. Без дапамогі гэтага фермента ВІЧ не можа ўзяць на сябе Т-клеткі, каб скапіяваць сябе.

Камбінацыя іншых лекаў супраць ВІЧ-інфекцыі інгібітары інтэгразы могуць дапамагчы трымаць ВІЧ пад кантролем.

Амерыканскае ўпраўленне прадуктамі харчавання і лекаў (FDA) ухваліла выкарыстанне інгібітараў інтэгразы ў 2007 годзе. Інгібітары інтэгразы ў цяперашні час на рынку ўключаюць:

• ралтэгравір (дацэнт)
• далутэгравір (Цівікай)
• эльвітагравір (выпускаецца ў спалучэнні з іншымі лекамі; больш не даступны ў адзіночку)
• біцэгравір (выпускаецца ў спалучэнні з іншымі лекамі; не даступны толькі)

Dolutegravir і elvitegravir выпускаюцца ў наступных камбінаваных леках:

• Генвая (эльвитегравир, эмтрицитабин, алафенамід-тэмафовір, фумарат, кобікістат)
• Стрибилд (эльвитегравир, эмтрицитабин, тенофовир дизопроксил фумарат, кобікістат)
• Triumeq (долутагравір, абакавір, ламівудзін)
• Юлука (далутэгравір, рилпивирин)
• Біктарвы (біттэгравір, эмтрицитабін, тэнафовір алафенамід фумарат)

Інгібітары інтэгразу часта выкарыстоўваюцца ў якасці першапачатковых лекаў для лячэння ВІЧ. Звычайна яны ўжываюць з іншымі лекамі, часта ў адной камбінаванай таблетцы.

Іншыя прэпараты ў гэтых камбінаваных таблетках дапамагаюць узаемадзейнічаць з іншымі спосабамі дзеяння ВІЧ. Камбінаванае дзеянне гэтых прэпаратаў у гэтым рэжыме аднаразовых таблетак дапамагае спыніць ВІЧ адразу некалькімі спосабамі.

Патэнцыйныя пабочныя эфекты

Інгібітары інтэграцыі маюць менш пабочных эфектаў, чым іншыя прэпараты супраць ВІЧ, таму што яны працуюць на сам вірус, а не на клеткі, якімі заражаецца ВІЧ. Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты з інгібітарамі інтэгразы ўключаюць:

• дыярэя
• млоснасць
• стомленасць
• галаўны боль
• бессань
• галавакружэнне

Рэдка некаторыя людзі адчуваюць больш сур'ёзныя пабочныя эфекты. Сюды можна аднесці моцныя скурныя рэакцыі і шырокае запаленне.

Калі ў чалавека, які прымае інгібітар інтэгразы, пачынаюць узнікаць непрыемныя пабочныя эфекты, ён не павінен спыняць прыём прэпарата, папярэдне не звяртаючыся да ўрача.

Прыпыненне альбо змена антырэтравірусных прэпаратаў можа прынесці больш шкоды, чым карысці. Лекі могуць стаць менш эфектыўнымі, альбо вірус можа наогул стаць устойлівым да лекаў. Гэта азначае, што лекі больш не будуць працаваць для лячэння віруса.

Людзі з ВІЧ павінны пракансультавацца са сваім пастаўшчыком медыцынскіх паслуг пра іншыя варыянты лекаў, перш чым спыніць альбо змяніць схему прыёму наркотыкаў. Пастаўшчык можа прапанаваць іншы варыянт.

Вымярэнне рэакцыі на тэрапію

Падчас лячэння ВІЧ, медыцынскі работнік час ад часу будзе праводзіць аналізы крыві, звычайна раз у тры-шэсць месяцаў.

Два канкрэтныя вымярэння дапамагаюць ім зразумець, як інгібітары інтэгразы ў арганізме працуюць, каб трымаць пад кантролем ВІЧ-інфекцыю. Гэтыя вымярэнні ўяўляюць сабой вірусную нагрузку і колькасць Т-клетак.

Вірусная нагрузка

Вірусная нагрузка - гэта колькасць ВІЧ у дадзеным узоры крыві. Медыцынская служба адпраўляе ўзор крыві ў лабараторыю, дзе яны вымяраюць, колькі копій ВІЧ у 1 мілілітрах пробы. Чым менш вірусная нагрузка, тым менш ВІЧ у арганізме.

Невызначная вірусная нагрузка - калі копіі ВІЧ-інфекцыі ў пробе крыві менш за найменшую колькасць, якую лабараторны тэст можа выявіць. Невызначная вірусная нагрузка не азначае, што вірус вылечваецца. ВІЧ усё яшчэ можа існаваць у вадкасцях, таму чалавеку з невыразнай віруснай нагрузкай усё роўна трэба працягваць лячэнне ВІЧ.

Колькасць клетак

Колькасць Т-клетак вымярае колькасць Т-клетак у крыві. Гэта агульны спосаб сачыць за імуннай сістэмай. Наогул кажучы, чым больш Т-клетак у арганізме, тым больш абаронена цела ад інфекцый.

Важна памятаць, што колькасць Т-клетак у арганізме пастаянна змяняецца. Гэта справядліва для ўсіх, нават для людзей без ВІЧ.

Наяўнасць крыху больш нізкіх узроўняў Т-клетак на адзін вынік тэсту не азначае, што наркотыкі ад ВІЧ не працуюць. Хвароба, прышчэпкі, стомленасць, стрэс і нават час сутак могуць паўплываць на колькасць Т-клетак.

Парады фармацэўта

Інгібітары інтэграцыі павінны заставацца на паслядоўным узроўні ў арганізме, каб быць найбольш эфектыўнымі. Каб пераканацца, што гэты наркотык дзейнічае ў лепшым выпадку, людзям з ВІЧ неабходна:

• Прыміце інгібітар інтэгразы ў дакладнасці, як прадпісана пастаўшчыком аховы здароўя.
• Перш чым прымаць інгібітар інтэгразы з любым іншым прэпаратам, атрымайце дазвол свайго ўрача. Іншыя лекі могуць паўплываць на працу ВІЧ-прэпаратаў. Сюды ўваходзяць лекі па рэцэпце і без рэцэпту, такія як кальцый, антацыды магнію і алюмінія, а таксама вітаміны і дабаўкі.

Прымаць яго па прызначэнні, інгібітары інтэгразы могуць забяспечыць эфектыўнае і доўгатэрміновае кіраванне ВІЧ.