Што выклікае боль у вобласці інфрапінатуры і як я магу яе лячыць?

Задаволены

• Прычыны болі ў цягліцах падскурнай кішкі
• Инфраспинатная сляза
• Сімптомы
• Тэндынапатыя Infraspinatus
• Сімптомы
• Infraspinatus сутыкненне
• Сімптомы
• Бурсіт
• Сімптомы
• Заціснуты нерв
• Сімптомы
• Што такое трыгерныя кропкі інфраспіната?
• Дыягностыка боляў у падскурна-спіннамазгавой вобласці
• Болевая проба пры інфраспінатусе
• Лячэнне прычын
• Адпачынак
• Спякота і лёд
• Боль у паясніцы цягнецца і займаецца
• Маятнік
• Вонкавае кручэнне
• Пасіўнае знешняе кручэнне
• НПВС
• Ін'екцыі пазіцыі, метадалагічнай
• Хірургічнае ўмяшанне
• Аднаўленне і перспектывы
• Забірай

Інфраспінатус - адна з чатырох цягліц, з якіх складаецца абшэўка, якая дапамагае рукам і плячам рухацца і заставацца стабільнымі.

Ваш падуздышны спінка знаходзіцца ў задняй частцы пляча. Ён прымацоўвае верх плечавы косткі (верхнюю косць на руцэ) да пляча і дапамагае павярнуць руку ў бок.

Боль у падуздышным шпіку, хутчэй за ўсё, выклікана паўтаральнымі рухамі з удзелам пляча. Плыўцы, тэнісісты, маляры і цесляры атрымліваюць гэта часцей. Гэта таксама становіцца больш верагодным па меры сталення.

Ёсць некалькі патэнцыйных прычын болю ў падскурнай цягліцы. Некаторыя з іх сур'ёзныя, але ніхто не пагражае жыццю.

Прычыны болі ў цягліцах падскурнай кішкі

Часам боль у паясніцы ўзнікае з-за нязначных нагрузак або зносу. У гэтых выпадках адпачынак, хутчэй за ўсё, здыме боль. Але ваш боль можа быць выклікана траўмай альбо больш сур'ёзнымі захворваннямі.

Инфраспинатная сляза

Існуе два віды слёз пад спіной:

• Частковая разрыў пашкодзіць сухажылле, але ён не праходзіць увесь шлях. Звычайна гэта выклікана паўтаральным стрэсам альбо звычайным старэннем.
• Поўная альбо поўная таўшчыня сляза пазбаўляе падуздышную косць ад косці. Звычайна гэта выклікана вострай траўмай, напрыклад, падзеннем.

Сімптомы

• боль у стане спакою
• боль уначы
• слабасць рук
• боль пры ўзняцці або апусканні рукі
• адчуванне патрэсквання пры руху рукой
• калі ў вас вострая слёза, гэта выкліча моцную, раптоўную боль і слабасць

Тэндынапатыя Infraspinatus

Тэндынапатыя інфраспінатуса - менш сур'ёзная траўма падуздышнага нерва. Ёсць два тыпы:

• Тэндыніт - гэта запаленне сухажыллі.
• Тэндыноз - гэта невялікія разрывы сухажыллі, якія не выклікаюць моцнага запалення.

Прычыны тэндынапатыі ўключаюць:

• празмернае выкарыстанне, асабліва дасягненне галавы альбо кіданне
• траўма пляча
• артрыт ці іншае запаленчае захворванне на плячы
• звычайны знос па меры старэння

Сімптомы

• боль, якая ўзмацняецца пры выкарыстанні пляча
• тупая боль у плячы і плечы
• боль уначы
• слабасць пляча
• скаванасць плячэй
• страта руху ў плячы
• боль пры дасягненні над галавой
• боль, цягнучыся ззаду

Infraspinatus сутыкненне

Ушчамленне - гэта калі сціскаецца сухажылле, звычайна касцяной шпорай альбо запаленнем. Напад на інфраспінатуру рэдка сустракаецца ў людзей, якія не займаюцца спортам, які ўключае кіданне галавой, напрыклад, тэніс. Гэта асабліва часта ў спартсменаў ва ўзросце да 30 гадоў.

Сімптомы

• боль праз усё плячо
• боль у руцэ
• боль, якая з часам узмацняецца

Бурсіт

Бурсіт узнікае, калі бурса - мяшок, напоўнены вадкасцю, паміж верхняй часткай косткі рукі і кончыкам пляча - запаляецца. Гэта можа выклікаць боль і абмежаваць руху цягліц падскідзіннай мышцы.

Празмернае ўжыванне з'яўляецца найбольш распаўсюджанай прычынай бурсіту, але яно таксама можа быць выклікана:

• артрыт
• падагра
• дыябет
• захворванні шчытападобнай залозы
• запаленне сухажылляў
• вострая траўма

Сімптомы

• ацёк пляча
• боль пры руху плячом

Заціснуты нерв

Калі надлопаточный нерв у вашым плячы зацісне, гэта можа выклікаць боль у паясніцы. Зашчымленне нерва звычайна адбываецца з-за траўмы, траўмаў, звязаных з празмерным выкарыстаннем, альбо ў выніку іншай дысфункцыі пляча.

Сімптомы

• боль у спіне і верхняй частцы пляча
• боль, якая не рэагуе на большасць звычайных метадаў лячэння
• слабасць пляча
• атрафія падсківічнай мышцы (у рэдкіх выпадках)

Што такое трыгерныя кропкі інфраспіната?

Трыгерныя кропкі - якія не ўсе лекары лічаць на самай справе - лічацца цвёрдымі і пяшчотнымі плямамі ў мышцы.

Схаваныя кропкі запуску баляць, калі іх націскаюць, у той час як актыўныя кропкі запуску выклікаюць боль нават без дакранання і руху. Яны могуць выклікаць не толькі боль, але і абмяжоўваць руху і выклікаць слабасць цягліц.

Актыўныя трыгерныя кропкі могуць выклікаць боль у месцы цягліц альбо накіраваную боль. Рэкамендуемая боль - гэта боль у іншых частках цела, звычайна ў тых, што знаходзяцца паблізу трыгернай кропкі.

Трыгерныя кропкі звычайна актывуюцца пры нагрузцы на цягліцу. Калі ў вас ёсць актыўныя пускавыя кропкі ў падуздышным спінцы, гэта можа выклікаць боль у плячы і ўніз па руцэ.

Лячэнне можа ўключаць:

• сухая ігліца
• ін'екцыі анестэтыка
• расцяжка
• масаж
• лазерная тэрапія
• несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС)

Дыягностыка боляў у падскурна-спіннамазгавой вобласці

Для дыягностыкі прычыны болю ў падскурачнай вобласці спачатку лекар агледзіць вашу гісторыю хваробы. Яны спытаюць вас пра:

• вашы сімптомы
• калі пачаліся сімптомы
• любыя нядаўнія траўмы
• калі вы займаецеся спортам альбо займаецеся іншай дзейнасцю з паўтаральнымі рухамі плячэй

Затым яны зробяць фізічны агляд, каб убачыць, ад якіх рухаў баліць ваша плячо, калі аб'ём рухаў абмежаваны і калі мышцы пляча здаюцца слабымі.

Звычайна анамнезу і фізікальнага абследавання бывае дастаткова для дыягнаставання праблемы са спіной. Але лекар можа таксама зрабіць рэнтген, каб выключыць іншыя магчымасці, альбо УГД альбо МРТ для пацверджання дыягназу.

Калі лекар не ўпэўнены, ці ёсць у вас слёза цягліц падскурнай мышцы альбо сухажыллі, ён можа ўвесці цягліцу мясцовым анестэтыкам. Пры наяўнасці тэндынапатыі боль палепшыцца, а мышачная сіла будзе ў норме. Калі ў вас слёза, функцыя рукі ўсё роўна будзе абмежаваная.

Болевая проба пры інфраспінатусе

Тэст болю ў вобласці інфраспінату выкарыстоўваецца для таго, каб даведацца, зыходзіць Ці ваша боль ад інфраспіната або іншай часткі вашага пляча.

Вы сагніце рукі на 90 градусаў, далонямі ўверх. Локці павінны быць па баках, а рукі павінны быць выстаўлены перад вамі.

Лекар будзе націскаць на рукі, пакуль вы паварочваеце іх вонкі. Калі гэта балюча, у вас, хутчэй за ўсё, ёсць праблема са спіной.

Лячэнне прычын

У большасці выпадкаў лекар парэкамендуе паспрабаваць нехірургічнае лячэнне болю ў падскурачнай вобласці. Гэтыя метады лячэння паспяховыя для большасці людзей, хаця можа спатрэбіцца камбінацыя нехірургічных метадаў лячэння.

Калі нехірургічнае лячэнне неэфектыўна, магчыма хірургічнае ўмяшанне.

Адпачынак

Пашкоджанні інфраспіната часта выклікаюцца паўтаральнымі рухамі. Адпачынак на плячы дасць магчымасць вылечыцца. Лекар можа парэкамендаваць уперці руку ў сьлінг альбо часова пазбягаць мерапрыемстваў, якія выклікаюць боль.

Спякота і лёд

Заледзяненне пляча паменшыць запаленне. Вы можаце зрабіць гэта на ранніх стадыях падчас траўмы альбо пасля трэніроўкі альбо расцяжкі.

Спякота дапаможа расслабіць падскурную цягліцу. Перад расцяжкай або фізічнымі практыкаваннямі трэба прыкласці цяпло. Эфектыўна выкарыстанне грэлкі або прыняцце цёплай ванны ці душа.

Боль у паясніцы цягнецца і займаецца

Расцяжкі і практыкаванні дапамогуць вам палепшыць гнуткасць і аб'ём рухаў. Яны таксама дапамогуць вам умацаваць мышцы, каб пазбегнуць далейшых траўмаў. Ні адна з гэтых расцяжак або практыкаванняў не павінна прычыняць болю. У гэтым выпадку спыніцеся і скажыце ўрачу.

Лекар можа таксама рэкамендаваць фізіятэрапеўтычныя працэдуры. Яны могуць даць вам дадатковыя практыкаванні для дома.

Вось некалькі практыкаванняў, якія вы можаце паспрабаваць:

Маятнік

Гэта практыкаванне дапамагае расцягнуць мышцы і прастору, праз якую яны праходзяць, каб вы не замерзлі на плячы.

1. Нахіліцеся наперад пад вуглом. Выкарыстоўвайце руку, якая не пацярпела, для падтрымкі.
2. Павольна махнеце здзіўленай рукой наперад і назад, затым у бок.
3. Затым перамяшчайце яго невялікімі кругамі.
4. Зрабіце 2 наборы па 10 з кожнага.

Вонкавае кручэнне

Гэта практыкаванне дапамагае ўмацаваць і расцягнуць падуздышную цягліцу. Па меры вылячэння вы можаце пачаць дадаваць вагі.

1. Ляжце на бок і ўпёрцеся галавой у руку
2. Сагніце руку, на якой вы не ляжыце на 90 градусаў, каб локаць быў у паветры, рука ляжала на зямлі, а рука праходзіла па жываце.
3. Трымайце локаць у баку і павольна круціце рукой. У канчатковым выніку ён павінен быць сагнуты на 90 градусаў, падняўшы руку ў паветра.
4. Павольна павярніце руку назад.
5. Зрабіце 2 наборы па 10.
6. Паўтарыце з іншага боку.

Пасіўнае знешняе кручэнне

Вы павінны адчуць гэта расцяжэнне ў патыліцы. Вам спатрэбіцца лёгкая палачка, напрыклад, арыенцір або ручка веніка.

1. Слаба вазьміцеся за палку на кожным канцы.
2. Прыхініце локаць здзіўленай рукі да цела.
3. Выкарыстоўвайце другую руку мякка штурхаючы палку гарызантальна так, каб здзіўлены локаць знаходзіўся да вашага боку, а здзіўленая рука была сагнутая на 90 градусаў, перпендыкулярна вашаму целу.
4. Утрымлівайце 30 секунд.
5. Паслабцеся на працягу 30 секунд.
6. Паўтарыце яшчэ 3 разы.
7. Паўтарыце з іншага боку.

НПВС

НПВС, такія як ібупрофен (Advil, Motrin), здымаюць боль і памяншаюць ацёкі, выкліканыя траўмай.

Ін'екцыі пазіцыі, метадалагічнай

Для ін'екцый стэроідаў выкарыстоўваецца сумесь мясцовага анестэтыка і кортізона, які з'яўляецца супрацьзапаленчым стэроідам. Ваш лекар ўвядзе гэтую сумесь непасрэдна ў падскурную цягліцу альбо бурсу, у залежнасці ад вашага канкрэтнага стану.

Гэтыя ін'екцыі могуць даць часовае палягчэнне, але могуць нанесці шкоду цягліцам, калі іх рабіць занадта часта.

Хірургічнае ўмяшанне

Хірургічнае ўмяшанне можна зрабіць пры сур'ёзных траўмах альбо ў выпадку, калі іншыя метады лячэння не даюць выніку. Звычайна гэта робіцца ў якасці першага лячэння, калі ў вас сур'ёзная вострая траўма, напрыклад, поўная сляза ад падзення.

Існуюць розныя віды хірургічнага ўмяшання. Ваш лекар павінен абмеркаваць з вамі вашы варыянты.

Аднаўленне і перспектывы

Лекар, хутчэй за ўсё, парэкамендуе спачатку адпачынак, практыкаванні і расцяжку. Калі яны не пачнуць дапамагаць на працягу некалькіх тыдняў, вам варта вярнуцца да ўрача для далейшай ацэнкі.

На гэты момант яны могуць парэкамендаваць працягваць практыкаванні альбо зрабіць ін'екцыю пазіцыі, метадалагічнай. Ін'екцыі звычайна пачынаюць дзейнічаць для памяншэння болю на працягу некалькіх дзён.

Калі праз 6 месяцаў у вас усё яшчэ баліць, лекар можа даведацца, ці вы добры кандыдат на аперацыю. Адкрытая хірургія, пры якой выкарыстоўваецца адзін вялікі разрэз, мае больш працяглы час гаення, чым артраскапічная хірургія, пры якой выкарыстоўваюцца некалькі невялікіх разрэзаў.

Звычайна праходзіць прыблізна 6 месяцаў, перш чым функцыя пляча нармалізуецца пасля аперацыі. У залежнасці ад таго, наколькі добра вы вылечваецеся, вы можаце вярнуцца да некаторых відаў дзейнасці на працягу 4 месяцаў.

Забірай

Боль у вобласці інфраспінатуры можа быць прыкметай цяжкага стану. Але ў большасці выпадкаў гэта можна вырашыць такімі метадамі лячэння, як адпачынак, расцяжка і НПВС.

Калі ў вас баліць і слабасць у плячы, асабліва калі вы ў сваім паўсядзённым жыцці часта паўтараеце махі рукамі, парайцеся з лекарам. Яны могуць дапамагчы вам знайсці прычыну болю і магчымасці лячэння.