Інфекцыйны эндакардыт

Задаволены

• Якія сімптомы інфекцыйнага эндакардыту?
• Хто рызыкуе заразіцца эндакардытам?
• Дыягностыка інфекцыйнага эндакардыту
• Лячэнне інфекцыйнага эндакардыту
• Антыбіётыкі і пачатковае лячэнне
• Хірургічнае ўмяшанне
• Аднаўленне і перспектывы

Што такое інфекцыйны эндакардыт?

Інфекцыйны эндакардыт - гэта інфекцыя ў клапанах сэрца або эндакардыце. Эндакард - гэта абалонка ўнутраных паверхняў камер сэрца. Звычайна такі стан выклікаецца трапленнем бактэрый у кроў і заражэннем сэрца. Бактэрыі могуць паходзіць з:

• рот
• скуры
• кішачнік
• дыхальная сістэма
• мочэвыводзяшчіх шляхоў

Калі гэты стан выкліканы бактэрыямі, ён таксама вядомы як бактэрыяльны эндакардыт. У рэдкіх выпадках гэта можа быць выклікана грыбкамі альбо іншымі мікраарганізмамі.

Інфекцыйны эндакардыт - сур'ёзнае захворванне, якое патрабуе аператыўнага лячэння. Калі інфекцыя не лячыцца, яна можа пашкодзіць клапаны сэрца. Гэта можа прывесці да праблем, у тым ліку:

• інсульт
• пашкоджанне іншых органаў
• сардэчная недастатковасць
• смерць

Такі стан рэдка сустракаецца ў людзей са здаровым сэрцам. Людзі, якія маюць іншыя захворванні сэрца, падвяргаюцца больш высокаму рызыцы.

Магчыма, вам спатрэбіцца прымаць антыбіётыкі перад пэўнымі медыцынскімі і стаматалагічнымі працэдурамі, калі вы рызыкуеце заразіцца эндакардытам. Антыбіётыкі дапамагаюць спыніць пранікненне бактэрый у кроў і выклікаць заражэнне. Перад любой хірургічнай працэдурай парайцеся з хірургам ці стаматолагам.

Якія сімптомы інфекцыйнага эндакардыту?

Сімптомы вар'іруюцца ў залежнасці ад чалавека. У некаторых людзей сімптомы ўзнікаюць раптоўна, а ў іншых сімптомы развіваюцца павольней. Пракансультуйцеся з урачом, калі ўзнікнуць якія-небудзь з пералічаных ніжэй сімптомаў. Людзі з высокай рызыкай развіцця эндакардыту павінны праяўляць асаблівую асцярожнасць.

Сімптомы могуць ўключаць:

• Гарачка
• боль у грудзях
• слабасць
• кроў у мачы
• дрыжыкі
• потаадлучэнне
• чырвоная скурная сып
• белыя плямы ў роце ці на мове
• боль і ацёк у суставах
• цягліцавыя болі і хваравітасць
• анамальны колер мачы
• стомленасць
• кашаль
• дыхавіца
• ангіна
• заложенность пазухі і галаўны боль
• млоснасць ці ваніты
• страта вагі

Інфекцыйны эндакардыт можа пагражаць жыццю, калі яго не своечасова лячыць. На жаль, прыкметы інфекцыйнага эндакардыту могуць нагадваць мноства іншых хвароб. Неадкладна звярніцеся да лекара, калі ў вас узніклі сімптомы, пералічаныя вышэй.

Хто рызыкуе заразіцца эндакардытам?

Вы можаце рызыкаваць гэтым захворваннем, калі ў вас ёсць:

• штучныя клапаны сэрца
• прыроджаныя парокі сэрца
• хваробы сардэчных клапанаў
• пашкоджаныя клапаны сэрца
• гіпертрафічная кардыяміяпатыя
• эндакардыт у анамнезе
• гісторыя незаконнага ўжывання наркотыкаў
• выпадзенне мітральнага клапана і регургитация клапана (уцечка) і / або патоўшчаныя створкі клапана

Рызыка заражэння эндакардытам вышэй пасля працэдур, якія дазваляюць бактэрыям пранікаць у кроў. Сюды ўваходзяць:

• стаматалагічныя працэдуры з удзелам дзёсен
• ўвядзенне катэтараў або іголак
• працэдуры для лячэння інфекцый

Гэтыя працэдуры не рызыкуюць для большасці здаровых людзей. Аднак людзям, якія маюць адзін ці некалькі фактараў рызыкі развіцця інфекцыйнага эндакардыту, трэба быць больш уважлівымі. Калі вам патрэбна адна з гэтых працэдур, спачатку парайцеся з лекарам. Перад вашым візітам вам могуць пакласці антыбіётыкі.

Дыягностыка інфекцыйнага эндакардыту

Пры наведванні ўрача вас папросяць апісаць сімптомы. Затым ваш лекар правядзе фізікальны агляд. Яны будуць слухаць ваша сэрца з дапамогай стетоскопа і правяраць гукі шуму, які можа прысутнічаць пры інфекцыйным эндакардыце. Ваш лекар можа таксама праверыць тэмпературу і адчуць павелічэнне селязёнкі, націскаючы на ​​верхнюю частку жывата злева.

Калі ваш лекар западозрыць інфекцыйны эндакардыт, ваша кроў будзе даследавана на наяўнасць бактэрый. Для праверкі на анемію таксама можа быць выкарыстаны поўны аналіз крыві (CBC). Недахоп эрытрацытаў можа ўзнікнуць пры інфекцыйным эндакардыце.

Лекар можа прызначыць эхакардыяграму альбо УГД сэрца. Гэтая працэдура выкарыстоўвае гукавыя хвалі для атрымання выявы. Ультрагукавую палачку можна пакласці на грудзі. Акрамя таго, прылада меншага памеру можа быць увязана ў горла і ў стрававод. Гэта можа прапанаваць больш дэталёвы малюнак. Эхокардиограмма шукае пашкоджаныя тканіны, адтуліны ці іншыя структурныя змены ў клапане сэрца.

Лекар можа таксама замовіць электракардыяграму (ЭКГ). ЭКГ кантралюе электрычную актыўнасць вашага сэрца. Гэты бязбольны тэст дазваляе выявіць парушэнні сэрцабіцця, выкліканыя эндакардытам.

Тэсты візуалізацыі могуць праверыць, ці не павялічылася ваша сэрца. Яны таксама могуць выявіць прыкметы распаўсюджвання інфекцыі на іншыя ўчасткі цела. Такія тэсты ўключаюць:

• рэнтген грудной клеткі
• кампутарная тамаграфія (КТ)
• магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ)

Калі ў вас дыягнаставаны інфекцыйны эндакардыт, вы неадкладна трапіце ў бальніцу для лячэння.

Лячэнне інфекцыйнага эндакардыту

Інфекцыйны эндакардыт можа нанесці незваротную шкоду сэрцу. Калі яго хутка не злавіць і не апрацаваць, ён можа стаць небяспечным для жыцця. Вам трэба будзе лячыцца ў бальніцы, каб інфекцыя не пагоршылася і не выклікала ўскладненні.

Антыбіётыкі і пачатковае лячэнне

Знаходзячыся ў бальніцы, будуць кантралявацца вашы жыццёвыя паказчыкі. Вам увядуць антыбіётыкі нутравенна (IV). Пасля таго, як вы паедзеце дадому, вы будзеце працягваць прыём пероральных антыбіётыкаў альбо антыбіётыкаў як мінімум чатыры тыдні. На працягу гэтага часу вы будзеце працягваць наведваць лекара. Рэгулярныя аналізы крыві правядуць праверку заражэння інфекцыі.

Хірургічнае ўмяшанне

Калі пашкоджаны клапаны сэрца, можа спатрэбіцца хірургічная аперацыя. Хірург можа парэкамендаваць адрамантаваць сардэчны клапан. Клапан таксама можна замяніць, выкарыстоўваючы новы клапан, выраблены альбо з тканіны жывёлы, альбо са штучных матэрыялаў.

Хірургічнае ўмяшанне таксама можа спатрэбіцца, калі антыбіётыкі не дзейнічаюць альбо грыбковая інфекцыя. Супрацьгрыбковыя лекі не заўсёды эфектыўныя пры сардэчных інфекцыях.

Аднаўленне і перспектывы

Калі яго не лячыць, гэты стан прывядзе да смяротнага зыходу. Аднак большасць людзей здольныя аднавіцца пры дапамозе лячэння антыбіётыкамі. Шанц на выздараўленне залежыць ад фактараў, уключаючы ваш узрост і прычыну заражэння. Акрамя таго, пацыенты, якія атрымліваюць ранняе лячэнне, маюць больш шанцаў на поўнае выздараўленне.

Калі спатрэбілася хірургічнае ўмяшанне, вам можа спатрэбіцца больш часу.