Востры піяланефрыт: ці не мінула вам небяспека?

Задаволены

• Якія сімптомы піяланефрыту?
• Якія ўскладненні піяланефрыту?
• Як дыягнастуецца піяланефрыт?
• Як трэба лячыць піяланефрыт?

Што такое востры піяланефрыт?

Востры піяланефрыт - гэта бактэрыяльная інфекцыя нырак, якая дзівіць цяжарных жанчын. У большасці выпадкаў інфекцыя ўпершыню развіваецца ў ніжніх аддзелах мочэвыводзяшчіх шляхоў. Калі яго не дыягнаставаць і не лячыць належным чынам, інфекцыя можа распаўсюдзіцца з ўрэтры і палавых органаў на мачавы пузыр, а затым на адну або абедзве ныркі.

У цяжарных жанчын часцей развіваецца піяланефрыт, чым у цяжарных. Гэта звязана з фізіялагічнымі зменамі падчас цяжарнасці, якія могуць перашкаджаць патоку мачы.

Звычайна мачаточнікі адводзяць мачу з нырак у мачавы пузыр і выходзяць з арганізма праз мачавыпускальны канал. Падчас цяжарнасці высокая канцэнтрацыя гармона прогестэрону можа перашкаджаць скарачэнню гэтых дрэнажных каналаў. Акрамя таго, калі матка павялічваецца падчас цяжарнасці, яна можа здушваць мачаточнікі.

Гэтыя змены могуць прывесці да праблем з правільным адтокам мачы з нырак, з прычыны чаго мача застаецца застойнай. У выніку бактэрыі ў мачавой бурбалцы могуць міграваць у ныркі, а не вымывацца з сістэмы. Гэта выклікае заражэнне. Бактэрыі Кішачная палачка (Кішачная палачка) - звычайная прычына. Іншыя бактэрыі, як Klebsiella pneumoniae, Пратэй віды, і Стафілакок, таксама можа выклікаць інфекцыі нырак.

Якія сімптомы піяланефрыту?

Як правіла, першымі сімптомамі піяланефрыту з'яўляюцца высокая тэмпература, дрыжыкі і боль з абодвух бакоў паясніцы.

У некаторых выпадках гэтая інфекцыя выклікае млоснасць і ваніты. Часта сустракаюцца і мачавыя сімптомы, у тым ліку:

• частата мачавыпускання альбо неабходнасць часта мачыцца
• мачавыпусканне, альбо неабходнасць неадкладнага мачавыпускання
• дызурыя, альбо хваравітае мачавыпусканне
• гематурыі або крыві ў мачы

Якія ўскладненні піяланефрыту?

Правільнае лячэнне піяланефрыту можа прадухіліць сур'ёзныя праблемы. Калі не лячыць, гэта можа прывесці да бактэрыяльнай інфекцыі ў крыві, якая называецца сэпсісам. Затым гэта можа распаўсюдзіцца на іншыя часткі цела і выклікаць сур'ёзныя захворванні, якія патрабуюць экстранага лячэння.

Неапрацаваны піяланефрыт таксама можа прывесці да вострага дыхання, паколькі вадкасць назапашваецца ў лёгкіх.

Піяланефрыт падчас цяжарнасці з'яўляецца адной з асноўных прычын заўчасных родаў, з-за якіх немаўля рызыкуе атрымаць сур'ёзныя ўскладненні і нават смерць.

Як дыягнастуецца піяланефрыт?

Аналіз мачы можа дапамагчы ўрачу вызначыць, ці з'яўляюцца вашы сімптомы вынікам нырачнай інфекцыі. Наяўнасць лейкацытаў і бактэрый у мачы, якія можна разгледзець пад мікраскопам, - прыкметы заражэння. Ваш лекар можа паставіць канчатковы дыягназ, узяўшы бактэрыяльныя пасевы мачы.

Як трэба лячыць піяланефрыт?

Як правіла, калі ў вас развіваецца піяланефрыт падчас цяжарнасці, вас шпіталізуюць для лячэння. Вам будуць прызначаць нутравенныя антыбіётыкі, верагодна, прэпараты цэфаласпарыну, такія як цэфазолін (Ancef) або цефтрыаксон (Rocephin).

Калі вашы сімптомы не паляпшаюцца, магчыма, бактэрыі, якія выклікаюць інфекцыю, устойлівыя да антыбіётыка, які вы прымаеце. Калі ваш лекар падазрае, што антыбіётык не здольны знішчыць бактэрыі, ён можа дадаць да вашага лячэння вельмі моцны антыбіётык, які называецца гентаміцін (Garamycin).

Закаркаванне мочэвыводзяшчіх шляхоў - іншая асноўная прычына неэфектыўнасці лячэння. Як правіла, гэта выклікана камянём у нырках альбо фізічным здушэннем мачаточніка расце маткай падчас цяжарнасці. Абструкцыю мочэвыводзяшчіх шляхоў лепш дыягнаставаць з дапамогай рэнтгена або УГД нырак.

Як толькі ваш стан пачне паляпшацца, вам могуць дазволіць пакінуць бальніцу. Вам будуць даваць пероральныя антыбіётыкі на працягу 7-10 дзён. Лекар падбярэ лекі ў залежнасці ад яго эфектыўнасці, таксічнасці і кошту. Часта прызначаюцца такія прэпараты, як триметоприм-сульфаметоксазол (Септра, Бактрым) або нітрафурантаін (Макробид).

Паўторныя інфекцыі на позніх тэрмінах цяжарнасці не рэдкасць. Самы эканамічны спосаб знізіць рызыку рэцыдыву - гэта прымаць у якасці прафілактыкі сутачную дозу антыбіётыка, напрыклад, сульфіксаксазолу (Gantrisin) або макракрышталяў нітрафурантаіну моногідрат (Macrobid). Памятаеце, што дазоўкі прэпарата могуць адрознівацца. Ваш лекар прызначыць, што падыходзіць менавіта вам.

Калі вы прымаеце прафілактычныя лекі, вам таксама трэба здаваць мачу на бактэрыі кожны раз, калі вы звяртаецеся да ўрача. Акрамя таго, не забудзьцеся паведаміць лекара, калі якія-небудзь сімптомы вернуцца. Калі сімптомы вяртаюцца альбо аналіз мачы паказвае на наяўнасць бактэрый або лейкацытаў, лекар можа парэкамендаваць іншы пасеў мачы для вызначэння неабходнасці лячэння.