Прычыны кіслотнага рэфлюксу ў немаўлятаў
Задаволены
- Патэнцыйныя прычыны кіслотнага рэфлюксу ў немаўлятаў
- Няспелы ніжні сфінктар стрававода
- Кароткі ці вузкі стрававод
- Дыета
- Гастрапарэз (затрымка апаражнення страўніка)
- Кіла дыяфрагмы
- Палажэнне падчас кармлення
- Кут Яго
- Перакорм
- Калі выклікаць лекара дзіцяці
Плюнак вельмі часта сустракаецца ў немаўлят, бо вы напэўна ведаеце, калі вы бацька малога. І часцей за ўсё гэта не вялікая праблема.
Кіслотны рэфлюкс узнікае, калі змесціва страўніка вяртаецца назад у стрававод. Гэта вельмі часта сустракаецца ў немаўлятаў і часцей за ўсё адбываецца пасля кармлення.
Хоць дакладная прычына невядомая, ёсць некалькі фактараў, якія могуць спрыяць кіслотнаму рэфлюксу. Вось што мы ведаем.
Патэнцыйныя прычыны кіслотнага рэфлюксу ў немаўлятаў
Няспелы ніжні сфінктар стрававода
Ніжні страваводны сфінктар (ЛЭС) - гэта цягліцавае кальцо ўнізе стрававода дзіцяці, якое адкрываецца, каб ежа трапляла ў страўнік, і закрываецца, каб утрымліваць яго там.
Гэтая цягліца можа недаспець у вашага дзіцяці, асабліва калі яна неданошаная. Калі LES адкрываецца, змесціва страўніка можа паступаць назад у стрававод, у выніку чаго дзіця выплёўвае альбо ванітуе. Як вы можаце сабе ўявіць, гэта можа выклікаць дыскамфорт.
Гэта вельмі часта і звычайна не выклікае іншых сімптомаў. Аднак пастаянная адрыжка ад кіслотнага рэфлюксу часам можа прывесці да пашкоджання слізістай абалонкі стрававода. Гэта сустракаецца значна радзей.
Калі выплюгванне суправаджаецца іншымі сімптомамі, гэта можа быць названа страўнікава-страваводны рэфлюкс альбо ГЭРБ.
Кароткі ці вузкі стрававод
Змесціва страўніка са зваротам мае меншую адлегласць, калі стрававод карацейшы за звычайны. І калі стрававод вузейшы, чым звычайна, слізістая абалонка можа раздражняцца.
Дыета
Змена прадуктаў, якія есць дзіця, можа дапамагчы паменшыць верагоднасць кіслотнага рэфлюксу. І калі вы корміце грудзьмі, унясенне змяненняў у ваш рацыён можа дапамагчы вашаму дзіцяці.
Некаторыя даследаванні паказалі, што памяншэнне спажывання малака і яек можа дапамагчы, аднак неабходныя дадатковыя даследаванні, каб вызначыць, наколькі гэта ўплывае на стан.
Некаторыя прадукты могуць выклікаць кіслотны рэфлюкс, у залежнасці ад узросту вашага дзіцяці.Напрыклад, цытрусавыя і таматныя прадукты павялічваюць выпрацоўку кіслаты ў страўніку.
Такія прадукты, як шакалад, мята перачная і ежа з высокім утрыманнем тлушчу, могуць трымаць LES даўжэй адкрытым, выклікаючы зваротны зварот змесціва страўніка.
Гастрапарэз (затрымка апаражнення страўніка)
Гастрапарэз - гэта парушэнне, з-за якога страўнік страляе даўжэй.
Звычайна страўнік скарачаецца, каб перамясціць ежу ў тонкую кішку для пераварвання. Аднак мышцы страўніка не працуюць належным чынам, калі пашкоджаны блукаючы нерв, бо гэты нерв кантралюе рух ежы са страўніка па стрававальным гасцінцы.
Пры гастрапарэзе змесціва страўніка застаецца ў страўніку даўжэй, чым меркавалася, стымулюючы рэфлюкс. Гэта здараецца ў здаровых немаўлят.
Кіла дыяфрагмы
Грыжа страўнікавай кішкі - гэта стан, пры якім частка страўніка тырчыць праз адтуліну ў дыяфрагме. Невялікая кіла страўнікавай кішкі не выклікае праблем, але большая можа выклікаць кіслотны рэфлюкс і пякотку.
Кілы дыяфрагмы вельмі часта, асабліва ў людзей ва ўзросце старэйшыя за 50 гадоў, але ў немаўлятаў яны сустракаюцца рэдка. Аднак прычыны невядомыя.
Кіла страўнікавай кішкі ў дзяцей звычайна з'яўляецца прыроджанай (прысутнічае пры нараджэнні) і можа выклікаць зваротны зварот страўнікавай кіслаты са страўніка ў стрававод.
Палажэнне падчас кармлення
Размяшчэнне - асабліва падчас і пасля кармлення - гэта часта забываецца прычына кіслотнага рэфлюксу ў немаўлятаў.
Гарызантальнае становішча палягчае змесціва страўніка рэфлюкс у стрававод. Простае ўтрыманне дзіцяці ў вертыкальным становішчы, пакуль вы яго корміце, і на працягу 20-30 хвілін пасля гэтага можа паменшыць кіслотны рэфлюкс.
Пазіцыянеры для сну і кліны не рэкамендуюцца падчас кармлення і сну. Гэтыя мяккія стаякі прызначаны для ўтрымання галавы і цела вашага дзіцяці ў адным становішчы, але звязаны з рызыкай сіндрому раптоўнай дзіцячай смерці (SIDS)
Кут Яго
Вугал, пад якім падстава стрававода далучаецца да страўніка, вядомы як "кут Яго". Адрозненні ў гэтым куце могуць спрыяць кіслотнаму рэфлюксу.
Гэты кут, хутчэй за ўсё, уплывае на здольнасць ЛЭС утрымліваць змесціва страўніка ад звароту. Калі кут занадта рэзкі альбо занадта круты, можа быць цяжка ўтрымліваць змесціва страўніка.
Перакорм
Кармленне малога адначасова занадта шмат можа выклікаць кіслотны рэфлюкс. Занадта частае кармленне немаўля таксама можа выклікаць кіслотны рэфлюкс. Дзеці, якія кормяцца з бутэлечкі, часцей перакормліваюць, чым немаўляты на грудным гадаванні.
Празмернасць ежы можа аказаць занадта моцны ціск на LES, што прывядзе да таго, што ваша дзіця выплюе. Гэта непатрэбнае ціск здымаецца з LES і рэфлюкс памяншаецца, калі вы часцей корміце дзіцяці менш ежай.
Аднак калі ваш дзіця часта выплёўвае, але ў астатнім шчаслівы і добра расце, магчыма, вам зусім не спатрэбіцца мяняць рэжым кармлення. Пагаворыце са сваім лекарам, калі ў вас ёсць асцярогі наконт таго, што вы перакармілі дзіця.
Калі выклікаць лекара дзіцяці
Ваша немаўля звычайна. Аднак неадкладна патэлефануйце ўрачу дзіцяці, калі вы заўважылі, што дзіця:
- не набірае вагу
- мае цяжкасці з кармленнем
- з'яўляецца ванітамі ад снарада
- мае кроў у кале
- мае такія болевыя прыкметы, як выгін спіны
- валодае незвычайнай раздражняльнасцю
- мае праблемы са сном
Хоць вызначыць дакладную прычыну кіслотнага рэфлюксу ў немаўлятаў няпроста, змяненне ладу жыцця і дыеты можа дапамагчы ліквідаваць некаторыя фактары.
Калі кіслотны рэфлюкс не знікае з гэтымі зменамі, і ў вашага дзіцяці з'яўляюцца іншыя сімптомы, лекар можа правесці аналізы, каб выключыць страўнікава-кішачныя засмучэнні альбо іншыя праблемы са страваводам.