Рассеяны склероз і нетрыманне мачы

Задаволены

• Чаму РС выклікае нетрыманне мачы?
• Лячэнне нетрымання мачавой бурбалкі
• Лекі
• Чрескожная стымуляцыя большеберцового нерва
• Фізіятэрапія тазавага дна
• ІнтэрСцім
• Ін'екцыі БОТОКС
• Хатнія метады лячэння нетрымання мачавой бурбалкі
• Перыядычная самакатэтэрызацыя
• Асцярожнае ўжыванне вадкасці
• Лячэнне нетрымання кішачніка, звязанага з РС
• Усталяванне здаровых звычак
• Займіцеся рэгулярнымі фізічнымі нагрузкамі
• Разгледзім праграму трэніровак кішачніка
• Пазбягайце прадуктаў, якія, як вядома, спрыяюць нетрыманню мачы
• Ці ёсць ускладненні пры нетрыманні MS?
• Парады па барацьбе і падтрымцы

Што такое рассеяны склероз?

Рассеяны склероз (РС) - гэта стан, калі імунная сістэма арганізма «атакуе» міэлін у цэнтральнай нервовай сістэме. Міэлін - гэта тлушчавая тканіна, якая атачае і абараняе нервовыя валокны.

Без міэліну нервовыя імпульсы да і ад мозгу таксама не могуць падарожнічаць. РС выклікае развіццё рубцовай тканіны вакол нервовых валокнаў. Гэта можа паўплываць на шэраг функцый арганізма, у тым ліку на працу мачавой бурбалкі і кішачніка.

Паводле дадзеных Нацыянальнага грамадства па ахове мс, каля 80 адсоткаў людзей з РС адчуваюць пэўную ступень дысфункцыі мачавой бурбалкі. Гэта адбываецца, калі імунны адказ на РС разбурае нервовыя клеткі, якія накіроўваюцца ў кішачнік ці мачавы пузыр.

Калі вы выпрабоўваеце нетрыманне мачы, звязанае з вашым РС, лячэнне і падтрымка даступныя.

Чаму РС выклікае нетрыманне мачы?

Калі кішачнік ці мачавая бурбалка пачынаюць перапаўняцца, ваша цела пасылае мозгу сігналы аб неабходнасці схадзіць у ванную. Калі вы трапляеце ў ванную, ваш мозг перадае сігналы кішачніку ці мачавой бурбалцы пра тое, што вы можаце пусціць мачавы пузыр альбо зрабіць дэфекацыю.

Калі MS разбурае міэлін, гэта стварае рубцовыя ўчасткі, якія называюцца паразамі. Гэтыя паразы могуць разбурыць любую частку шляху перадачы ад мозгу да мачавой бурбалкі і кішачніка.

Вынікамі можа стаць мачавы пузыр, які не апаражняецца цалкам, гіперактыўны альбо дрэнна ўтрымлівае мачу. Прыклады сімптомаў, якія ў чалавека з РС могуць быць звязаны з іх мачавой бурбалкай, ўключаюць:

• цяжкасці з утрыманнем мачы
• цяжкасці пры запуску струменя мачы
• адчуванне, што мачавая бурбалка не апаражніцца цалкам
• даводзіцца часта хадзіць у туалет ноччу
• даводзіцца часта мачыцца

У многіх людзей з РС назіраецца гіперактыўнасць мачавой бурбалкі. МС таксама можа паўплываць на нервы, якія перадаюць цягліцам, якія адказваюць за апаражненне кішачніка. Вынікамі могуць быць завалы, нетрыманне мачы альбо іх спалучэнне.

Лячэнне нетрымання мачавой бурбалкі

Для лячэння нетрымання мачавой бурбалкі, звязанага з РС, даступныя як медыкаментознае лячэнне, так і лад жыцця. Прыклады медыцынскіх умяшанняў ўключаюць:

Лекі

Шэраг лекаў можа паменшыць частату нетрымання ў людзей з РС. Ваш лекар павінен прыняць да ўвагі любыя лекі, якія вы зараз прымаеце, звязаныя з вашым РС і іншымі захворваннямі.

Распаўсюджаныя лекі для лячэння называюць антыхалінергічнымі сродкамі. Гэтыя лекі памяншае частату скарачэння цягліц.Прыклады ўключаюць оксібутынін (Ditropan), дарыфенацын (Enablex), имипрамин (Tofranil), толтеродин (Detrol) і хлорысты троспій (Sanctura).

У кожнага лекі ёсць уласны набор магчымых пабочных эфектаў, такіх як дрымотнасць, сухасць у роце і завала. Важна абмеркаваць рызыку і карысць са сваім лекарам.

Чрескожная стымуляцыя большеберцового нерва

Гэта лячэнне гіперактыўнага мачавой бурбалкі ўключае ўвядзенне маленькага электрода праз іголку ў шчыкалатку. Электрод здольны перадаваць нервовыя імпульсы да нерваў, якія ўздзейнічаюць на кішачнік і мачавы пузыр. Гэта лячэнне звычайна праводзіцца на працягу 30 хвілін адзін раз у тыдзень на працягу 12 тыдняў.

Фізіятэрапія тазавага дна

Гэта лячэнне ўключае працу з фізіятэрапеўтам тазавага дна, які спецыялізуецца на прасоўванні практыкаванняў для павышэння сілы цягліц тазавага дна. Гэта можа палепшыць ваш кантроль пры мачавыпусканні як для затрымкі мачы, так і для больш поўнага апаражнення мачавой бурбалкі.

ІнтэрСцім

Гэта лячэнне ўключае хірург, які імплантуе пад скуру прыладу, якое можа стымуляваць крыжавыя нервы. Гэта можа паменшыць сімптомы гіперактыўнасці мачавой бурбалкі, нетрымання кішачніка і затрымкі мачы.

Ін'екцыі БОТОКС

BOTOX - зацверджаная FDA форма батулатаксіну, якая можа выклікаць параліч гіперактыўных цягліц. Ін'екцыі BOTOX у мышцы мачавой бурбалкі - гэта магчымасць для людзей, якія не рэагавалі на лекі альбо не могуць прымаць лекі для памяншэння спазму мачавой бурбалкі.

Гэта лячэнне праводзіцца пад наркозам. Вы, лекар, выкарыстоўвае спецыяльны прыбор для агляду ўнутранай часткі мачавой бурбалкі.

Хатнія метады лячэння нетрымання мачавой бурбалкі

Доктар, верагодна, парэкамендуе вам уключыць лячэнне дома ў агульны план лячэння. Гэтыя варыянты ўключаюць:

Перыядычная самакатэтэрызацыя

Самакатэтэрызацыя прадугледжвае ўвядзенне маленькай тонкай трубачкі ў мачавыпускальны канал. Гэта дазваляе цалкам апаражніць мачавая бурбалка.

Гэта знізіць частату ўцечкі на працягу дня. Некаторыя людзі могуць самакатэтэрызавацца да чатырох разоў на дзень.

Асцярожнае ўжыванне вадкасці

Вы не павінны скарачаць спажыванне вадкасці, таму што гэта можа павялічыць рызыку вострай траўмы нырак (АКИ). Аднак калі вы пазбягаеце піць ваду прыблізна за дзве гадзіны да сну, вам радзей спатрэбіцца карыстацца ваннай ноччу.

Вы таксама можаце прыняць меры для таго, каб, выйшаўшы, хутка дабрацца да ваннай. Вы можаце планаваць частыя прыпынкі ў ваннай пакоі прыблізна кожныя дзве гадзіны.

Вы таксама можаце насіць ахоўнае бялізну або пракладкі. А захоўванне невялікай сумкі або сумкі з расходнымі матэрыяламі, як дадатковая пара бялізны, пракладкі ці катетэра, таксама можа дапамагчы вам, калі вы не дома.

Лячэнне нетрымання кішачніка, звязанага з РС

Лячэнне праблем з кішачнікам залежыць ад таго, калі вы выпрабоўваеце запор ці нетрыманне мачы. Лекары часта рэкамендуюць хатнія і дыетычныя працэдуры для павышэння рэгулярнасці. Прыклады крокаў, якія вы можаце зрабіць:

Усталяванне здаровых звычак

Адзін з ключоў да камфортнага праходжання крэсла - гэта дастатковую колькасць вадкасці ў дзень, звычайна 64 унцыі альбо 8 шклянак вады. Вадкасці дададуць вам зэдліка і зробяць яго мякчэйшым і лягчэйшым для праходжання.

Вы таксама павінны ёсць дастатковую колькасць клятчаткі, якая можа павялічыць колькасць кала. Большасці людзей трэба ад 20 да 30 грамаў у дзень. Выдатныя крыніцы клятчаткі - гэта цельнозерновые прадукты, садавіна і гародніна.

Займіцеся рэгулярнымі фізічнымі нагрузкамі

Фізічная актыўнасць можа стымуляваць працу кішачніка і падтрымліваць рэгулярнасць.

Разгледзім праграму трэніровак кішачніка

Гэтыя праграмы падобныя на канцэпцыю рэгулярнага апаражнення мачавой бурбалкі. Лекар можа працаваць з вамі, калі вам будзе зручней хадзіць у туалет кожны дзень.

Некаторыя людзі могуць "прывучыць" кішачнік рухацца ў вызначаны час. Для атрымання вынікаў гэтай праграмы можа спатрэбіцца да трох месяцаў.

Пазбягайце прадуктаў, якія, як вядома, спрыяюць нетрыманню мачы

Вядома, што некаторыя прадукты раздражняюць ваш кішачнік. Гэта можа выклікаць нетрыманне мачы. Прыклады прадуктаў, якіх варта пазбягаць, - тлустая і вострая ежа.

Ваш лекар можа таксама абмеркаваць магчымыя непераноснасці, напрыклад, непераноснасць лактозы або глютена, якія могуць пагоршыць сімптомы нетрымання.

Ці ёсць ускладненні пры нетрыманні MS?

Лячэнне нетрымання мачы, звязанага з РС, можа не цалкам змяніць вашы сімптомы. Але яны важныя для таго, каб вы не адчувалі пабочных эфектаў. Напрыклад, людзі, якія не могуць цалкам апаражніць мачавы пузыр, падвяргаюцца большай рызыцы развіцця ІМП.

Калі ваша нетрыманне прыводзіць да паўторных інфекцый мачавой бурбалкі альбо ІМП, гэта можа паставіць пад пагрозу стан вашага здароўя ў цэлым. Часам ІМП могуць выклікаць іншыя імунныя рэакцыі ў чалавека з РС. Гэта вядома як псеўдарэцыдыў.

У чалавека, які мае псеўдарэцыдыў, могуць быць і іншыя сімптомы РС, такія як цягліцавая слабасць. Пасля таго, як лекар лечыць ІМП, сімптомы псеўдарэцыдыву звычайна знікаюць.

Таксама нетрыманне мачавой бурбалкі і кішачніка можа прывесці да заражэння скуры. Самай сур'ёзнай інфекцыяй называюць уросепсис, які можа прывесці да смяротнага зыходу.

Пошук лекаў як мага раней можа дапамагчы затрымаць альбо запаволіць прагрэсаванне сімптомаў нетрымання, звязаных з РС. Гэта можа паменшыць верагоднасць таго, што ваш мачавы пузыр можа стаць слабейшым ці больш спастычным.

У дадатак да фізічных пабочных эфектаў нетрымання магчымыя наступствы для псіхічнага здароўя. Людзі, якія пакутуюць РС, могуць пазбягаць публічных выхадаў, баючыся, што ў іх паўстане эпізод нетрымання. Гэта можа прывесці да адмовы ад сяброў і сям'і, якія часта з'яўляюцца выдатнай крыніцай падтрымкі.

Парады па барацьбе і падтрымцы

Адкрытыя размовы з лекарам пра вашы сімптомы нетрымання і праца над шляхам іх вырашэння - гэта добрыя стратэгіі пераадолення.

Групы падтрымкі таксама даступныя для людзей з РС і іх сем'ямі. Гэтыя групы дазваляюць вам дзяліцца сваімі страхамі і праблемамі, а таксама чуць прапановы і рашэнні ад іншых.

Вы можаце наведаць старонку Нацыянальных груп падтрымкі грамадства MS, каб знайсці групу падтрымкі ў вашым рэгіёне. Калі вы яшчэ не адчуваеце сябе камфортна ў асабістай групе падтрымкі, ёсць групы падтрымкі ў Інтэрнэце.

Ёсць таксама арганізацыі, якія падтрымліваюць тых, хто хвалюецца нетрыманнем. Прыкладам можа служыць Нацыянальная асацыяцыя кантынента, якая мае дошкі аб'яў і арганізуе мерапрыемствы.

Ваша медыцынская каманда часта можа дапамагчы вам знайсці мясцовыя рэсурсы ў гэтым раёне. І вы можаце пагаварыць з даверанымі членамі сям'і і сябрамі, нават калі яны не заўсёды могуць зразумець кожны ваш сімптом.

Часам паведамленне ім, як яны могуць вам дапамагчы, напрыклад, выбар месцаў для сустрэч з лёгкадаступнымі ваннымі пакоямі, можа змяніць ваша самаадчуванне.