Імунатэрапія як другая лінія тэрапіі немелкоклеточного рака лёгкага

Задаволены

• Імунатэрапія: як гэта працуе
• Інгібітары кантрольнай кропкі для НМРЛ
• Калі можна атрымаць імунатэрапію?
• Як атрымаць імунатэрапію?
• Наколькі добра яны працуюць?
• Якія пабочныя эфекты?
• Забірай

Пасля таго, як у вас будзе пастаўлены дыягназ немелкаклеткавага рака лёгкага (НМРЛ), ваш лекар паразмаўляе з вамі пра спосабы лячэння. Калі ў вас рак на ранняй стадыі, хірургія звычайна з'яўляецца першым выбарам. Калі ваш рак запушчаны, ваш лекар будзе лячыць яго хірургічным умяшаннем, хіміятэрапіяй, апрамяненнем альбо іх спалучэннем.

Імунатэрапія можа стаць метадам лячэння НБКП другой лініі. Гэта азначае, што вы можаце стаць кандыдатам на імунатэрапію, калі першы прэпарат, які вы паспрабуеце, не працуе альбо перастае дзейнічаць.

Часам лекары выкарыстоўваюць імунатэрапію ў якасці лячэння першай лініі разам з іншымі прэпаратамі пры раку на позніх стадыях, які распаўсюдзіўся па целе.

Імунатэрапія: як гэта працуе

Імунатэрапія працуе, стымулюючы вашу імунную сістэму выяўляць і забіваць ракавыя клеткі. Прэпараты для імунатэрапіі, якія выкарыстоўваюцца для лячэння НМРЛ, называюцца інгібітарамі кантрольных кропак.

Ваша імунная сістэма мае армію клетак-забойцаў, званых Т-клеткамі, якія выследуюць рак і іншыя небяспечныя іншародныя клеткі і знішчаюць іх. Кантрольныя пункты - гэта вавёркі на паверхні клетак. Яны паведамляюць Т-клеткам, дружалюбная ці шкодная клетка. Кантрольныя пункты абараняюць здаровыя клеткі, перашкаджаючы імуннай сістэме атакаваць іх.

Ракавыя клеткі могуць часам выкарыстоўваць гэтыя кантрольныя пункты, каб схавацца ад імуннай сістэмы. Інгібітары кантрольнай кропкі блакуюць вавёркі кантрольнай кропкі, каб Т-клеткі маглі распазнаваць ракавыя клеткі і знішчаць іх. У асноўным гэтыя лекі дзейнічаюць, здымаючы тармазы ў адказ імуннай сістэмы на рак.

Інгібітары кантрольнай кропкі для НМРЛ

Чатыры прэпарата для імунатэрапіі лечаць НДКРЛ:

• Нівалумаб (Opdivo) і пембролізумаб (Кейтруда)
  блакуюць бялок, званы PD-1, на паверхні Т-клетак. PD-1 прадухіляе Т-клеткі
  ад нападу на рак. Блакаванне PD-1 дазваляе імуннай сістэме паляваць
  і знішчыць ракавыя клеткі.
• Атезолизумаб (Tecentriq) і дурвалумаб
  (Imfinzi) блакуюць іншы бялок, званы PD-L1, на паверхні опухолевых клетак і
  імунныя клеткі. Блакаванне гэтага бялку таксама вызваляе імунную рэакцыю супраць
  рак.

Калі можна атрымаць імунатэрапію?

Лекары выкарыстоўваюць Opdivo, Keytruda і Tecentriq у якасці тэрапіі другой лініі. Вы можаце атрымаць адзін з гэтых прэпаратаў, калі рак зноў пачаў расці пасля хіміятэрапіі ці іншага лячэння. Кейтруда таксама прызначаецца ў якасці першай лініі лячэння позняй стадыі НМРЛ разам з хіміятэрапіяй.

Imfinzi прызначаны для людзей з 3 стадыяй НМРЛ, якім нельга рабіць аперацыю, але рак якіх не пагоршыўся пасля хіміятэрапіі і апраменьвання. Гэта дапамагае спыніць рост рака як мага даўжэй.

Як атрымаць імунатэрапію?

Прэпараты для імунатэрапіі дастаўляюцца ў выглядзе інфузій праз вену на руцэ. Вы будзеце атрымліваць гэтыя лекі раз у два-тры тыдні.

Наколькі добра яны працуюць?

Некаторыя людзі адчувалі рэзкае ўздзеянне прэпаратаў імунатэрапіі. Лячэнне скараціла іх пухліны і спыніла рост рака на шмат месяцаў.

Але не ўсе рэагуюць на такое лячэнне. Рак можа спыніцца на некаторы час, а потым вярнуцца. Даследчыкі спрабуюць даведацца, якія віды рака лепш за ўсё рэагуюць на імунатэрапію, таму яны могуць накіраваць гэта лячэнне на людзей, якія атрымаюць ад гэтага найбольшую карысць.

Якія пабочныя эфекты?

Агульныя пабочныя эфекты прэпаратаў для імунатэрапіі ўключаюць:

• стомленасць
• кашаль
• млоснасць
• сверб
• сып
• страта апетыту
• завала
• дыярэя
• болі ў суставах

Больш сур'ёзныя пабочныя эфекты сустракаюцца рэдка. Паколькі гэтыя лекі ўзмацняюць імунную рэакцыю, імунная сістэма можа атакаваць іншыя органы, такія як лёгкія, ныркі ці печань. Гэта можа быць сур'ёзна.

Забірай

НМРЛ часта не дыягнастуецца да позняй стадыі, што ўскладняе лячэнне хірургічным умяшаннем, хіміятэрапіяй і апрамяненнем. Імунатэрапія палепшыла лячэнне гэтага рака.

Прэпараты, якія інгібіруюць кантрольныя пункты, дапамагаюць запаволіць рост распаўсюджанага НМРЛ. Гэтыя прэпараты працуюць не для ўсіх, але яны могуць дапамагчы некаторым людзям з позняй стадыяй НМРЛ перайсці ў стадыю рэмісіі і жыць даўжэй.

У ходзе клінічных выпрабаванняў даследчыкі вывучаюць новыя лекі для імунатэрапіі. Спадзяёмся, што новыя лекі альбо новыя камбінацыі гэтых прэпаратаў з хіміятэрапіяй ці прамянём могуць яшчэ больш палепшыць выжывальнасць.

Спытайцеся ў лекара, ці падыходзіць вам імунатэрапеўтычны прэпарат. Даведайцеся, як гэтыя лекі могуць палепшыць лячэнне рака і якія пабочныя эфекты яны могуць выклікаць.