Што такое гіпакінезія і як яна ўплывае на арганізм?

Задаволены

• Якія сімптомы?
• Рухальныя сімптомы
• Нематорныя сімптомы
• Якія стану выклікаюць гіпакінезію?
• Якія варыянты лячэння даступныя?
• Ці можа гіпакінезія прывесці да якіх-небудзь іншых рухальных парушэнняў?
• Якія перспектывы?

Што такое гіпакінезія?

Гіпакінезія - разнавіднасць рухальнага засмучэнні. Гэта канкрэтна азначае, што вашы руху маюць "паменшаную амплітуду" альбо яны не такія вялікія, як вы чакаеце.

Гіпакінезія звязана з акінезіяй, што азначае адсутнасць руху, і брадыкінезіяй, што азначае павольнасць руху. Тры тэрміны часта аб'ядноўваюцца і называюцца тэрмінам брадыкінезія. Гэтыя парушэнні рухаў часта атаясамліваюць з хваробай Паркінсана.

Гіпакінезія - адваротны бок тэрміна гіперкінезія. Гіпакінезія ўзнікае, калі ў вас занадта мала рухаў, а гіперкінезія ўзнікае, калі ў вас занадта шмат міжвольных рухаў.

Якія сімптомы?

Гіпакінезія часта назіраецца разам з акінезіяй і брадыкінезіяй. Разам з праблемамі маторнага кантролю, гэта спалучэнне праблем можа мець розныя нематорныя сімптомы. Гэтыя спалучэнні сімптомаў звычайна звязаны з хваробай Паркінсана.

Рухальныя сімптомы

Незвычайныя рухі могуць выяўляцца ў розных частках вашага цела па-рознаму.

Некаторыя магчымасці ўключаюць:

• неэкспрэсіўны выгляд твару (гіпамімія)
• паменшанае мірганне
• пусты позірк у вочы
• мяккая гаворка (гіпафанія) са стратай перагіну (апрасодыя)
• слінацёк, таму што вы перастаеце глытаць аўтаматычна
• павольнае пацісканне плячэй і ўзняцце рукі
• некантралюемае ўстрэсванне (трэмор)
• невялікі, павольны почырк (мікраграфія)
• зніжэнне махаў рукой пры хадзе
• павольныя, невялікія рухі пры адкрыцці і закрыцці рук альбо пастукванні пальцамі
• дрэнная спрытнасць пры галенні, чыстцы зубоў і макіяжы
• павольныя, невялікія руху пры тупанні нагамі або пастукванні па пальцах ног
• пастава сагнутая наперад
• павольная, перастаноўка хады
• цяжкасці з пачаткам працы альбо замарожванне падчас рухаў
• цяжкасці з узняццем з крэсла, выхадам з машыны і паваротам у ложку

Нематорныя сімптомы

Псіхічныя і фізічныя сімптомы, не выкліканыя гіпакінезіяй, часта сутыкаюцца з гіпакінезіяй і хваробай Паркінсана.

Сюды ўваходзяць:

• страта здольнасці выконваць мноства задач і канцэнтравацца
• марудлівасць думак
• наступ дэменцыі
• дэпрэсія
• непакой
• псіхоз альбо іншыя псіхіятрычныя захворванні
• парушэнні сну
• стомленасць
• нізкі ціск пры стаянні
• завала
• невытлумачальны боль
• страта нюху
• парушэнне эрэкцыі
• здранцвенне альбо пачуццё "шпілек"

Якія стану выклікаюць гіпакінезію?

Гіпакінезія часцей за ўсё назіраецца пры хваробы Паркінсана або паркінсанападобных сіндромах. Але гэта можа быць сімптомам і іншых захворванняў:

Шызафрэнія і іншыя кагнітыўныя ўмовы часта ўзнікаюць з праблемамі рухальнай функцыі, такімі як гіпакінезія. Гэтыя парушэнні рухаў могуць адбыцца таму, што розныя аддзелы мозгу не «размаўляюць» адзін з адным правільна.

Дэменцыя з целамі Леві з'яўляецца формай прыдуркаватасці. Сімптомы могуць ўключаць глядзельныя галюцынацыі, кагнітыўныя праблемы, парушэнні руху, такія як гіпакінезія, паўторныя падзення, непрытомнасці, трызненне, парушэнні сну і дэпрэсія.

Множная атрафія сістэмы гэта група парушэнняў нервовай сістэмы, якая выклікае гіпакінезію, парушэнне каардынацыі рухаў, змены гаворкі, скаванасць, слабасць, парушэнне эрэкцыі, праблемы з мачавыпусканнем і галавакружэнне пры ўставанні.

Прагрэсавальны над'ядзерны параліч з'яўляецца засмучэннем рухальных сімптомаў, падобных на хваробу Паркінсана. Адметнай рысай стану з'яўляецца немагчымасць рухаць вачыма ўверх і ўніз; у вас таксама могуць узнікнуць праблемы з утрыманнем павек адкрытымі. У вас могуць узнікнуць праблемы з прамовай і глытаннем, і вы можаце думаць павольна.

Інсульт пры гіпакінезіі альбо іншым парушэнні руху. Калі гэта сапраўды адбываецца, гіпакінезія пасля інсульту паляпшаецца праз 6-12 месяцаў.

Коркавая базальная гангліяльнай дэгенерацыя з'яўляецца рэдкім парушэннем хваробы Паркінсана. У вас можа быць скаванасць аднаго боку цела, балючыя скарачэнні цягліц і праблемы з прамовай. Часам ваша рука ці нага будуць рухацца без таго, каб вы гэта "сказалі".

Якія варыянты лячэння даступныя?

У вас ёсць мноства варыянтаў паслаблення сімптомаў і паляпшэння якасці жыцця, калі ў вас гіпакінезія альбо іншае парушэнне рухаў, звязанае з хваробай Паркінсана. Тыповы план лячэння можа ўключаць лекі, глыбокую стымуляцыю мозгу і фізіятэрапію.

Аднак на дадзены момант не існуе лекаў і метадаў лячэння, якія могуць запаволіць або спыніць развіццё захворвання.

Большасць лекаў для лячэння рухальных сімптомаў Паркінсана павялічвае ўзровень дофаміна ў вашым мозгу. Для лячэння нематорных сімптомаў выкарыстоўваюцца іншыя віды лекаў і метадаў тэрапіі.

Агульныя варыянты ўключаюць:

Левадопа ператвараецца ў дофамін у вашым мозгу і з'яўляецца найбольш эфектыўным лекамі для гіпакінезіі, звязанай з хваробай Паркінсана. Звычайна гэта спалучаецца з карбідопа (Lodosyn), які з'яўляецца лекамі, які прадухіляе распад левадопы ў арганізме, таму больш дасягае мозгу.

Агоністы дофаміна з'яўляюцца яшчэ адным тыпам лекаў, якія павялічваюць узровень дофаміна. Іх можна спалучаць з левадопай. Гэтыя лекі ўключае бромакрыпцін (Parlodel), перголід (Permax), праміпексол (Mirapex) і ропінірол (Requip).

Інгібітары моноамінаксідазы (МАО) -B запавольваюць распад дофаміна ў мозгу. Яны дазваляюць даступнаму ў арганізме дофаміна працаваць даўжэй. Гэтыя лекі ўключае селегілін (эльдэпрыл) і разагілін (азілект).

Інгібітары катехол-О-метылтрансферазы (КОМТ) запавольваюць распад левадопы ў арганізме, дазваляючы большай колькасці левадопы дабрацца да мозгу. Гэтыя лекі ўключае энтакапон (Comtan) і толкапон (Tasmar).

Антихолинергические прэпараты паменшыць ацэтылхалін у мозгу і дапамагчы аднавіць баланс паміж ацэтылхалінам і дофаміна. Гэтыя лекі ўключае трыгексіфенідыл (Артан) і бензтрапін (Кагенцін).

Амантадын (Symmetrel) працуе двума спосабамі. Гэта павялічвае актыўнасць дофаміна ў вашым мозгу. Гэта таксама ўплывае на сістэму глутамата ў вашым мозгу, памяншаючы некантраляваныя руху цела.

Глыбокая стымуляцыя мозгу (DBS) з'яўляецца хірургічным варыянтам, калі іншыя метады лячэння для вас не працуюць. Гэта лепш за ўсё дапамагае паменшыць калянасць, марудлівасць і трэмор.

Вы і ваш лекар разгледзіце любыя іншыя сімптомы, якія могуць узнікнуць у вас, напрыклад, кагнітыўныя праблемы, стомленасць або праблемы са сном. Разам вы можаце скласці план лячэння, які ўключае лекі і іншыя метады лячэння, каб палегчыць гэтыя сімптомы.

Таксама лекар можа парэкамендаваць фізіятэрапію, працоўную тэрапію, выкарыстанне дапаможных прылад або кансультацыю.

Ці можа гіпакінезія прывесці да якіх-небудзь іншых рухальных парушэнняў?

Некалькі відаў рухальных праблем назіраецца разам з невялікімі рухамі гіпакінезіі. Гэтыя незвычайныя рухальныя схемы часта сустракаюцца ў чалавека з хваробай Паркінсана або адным з падобных на Паркінсан сіндромаў.

Прыклады ўключаюць:

Акінезія: Калі ў вас акінезія, у вас узнікнуць цяжкасці альбо немагчымасць пачаць рух. Скаванасць цягліц часта пачынаецца з ног і шыі. Калі акінезія ўздзейнічае на мышцы твару, у вас можа ўзнікнуць маскападобны позірк.

Брадыкінезія: Калі ў вас брадыкінезія, вашы руху будуць павольнымі. З часам вы можаце пачаць "мерзнуць" у сярэдзіне руху, і вам можа спатрэбіцца некалькі секунд, каб пачаць зноў.

Дызартрыя: Калі ў вас дызартрыя, мышцы, якія вы выкарыстоўваеце для размовы, будуць слабымі, альбо вам будзе цяжка кіраваць імі. Ваша гаворка можа быць невыразнай альбо павольнай, і іншым можа быць цяжка зразумець вас.

Дыскінезія: Калі ў вас дыскінезія, у вас будуць некантралюемыя руху. Гэта можа паўплываць на адну частку цела - напрыклад, на руку, нагу ці галаву - альбо на мышцы цела. Дыскінезія можа выглядаць як мітусьня, перакручванне, хістанне альбо скачанне галавой.

Дыстанія: Калі ў вас дыстанія, у вас будуць балючыя працяглыя скарачэнні цягліц, якія выклікаюць паваротныя руху і незвычайныя паставы цела. Сімптомы звычайна пачынаюцца ў адной вобласці цела, але могуць распаўсюджвацца і на іншыя вобласці.

Калянасць: Калі ў вас калянасць, адна або некалькі канечнасцяў ці іншых частак цела будуць незвычайна жорсткімі. Гэта адна прыкметная асаблівасць хваробы Паркінсана.

Паставальная нестабільнасць: Калі ў вас пастуральная нестабільнасць, у вас узнікнуць праблемы з балансам і каардынацыяй. Гэта можа стаць нестабільным пры стаянні альбо хадзе.

Якія перспектывы?

Лекі ад гіпакінезіі няма. Паркінсан - таксама прагрэсавальная хвароба, гэта значыць, што з цягам часу яна будзе пагаршацца. Але вы не можаце прадбачыць, якія сімптомы вы атрымаеце і калі яны ўзнікнуць. Шмат сімптомаў можна зняць пры дапамозе лекаў і іншых метадаў лячэння.

Вопыт кожнага чалавека з гіпакінезіяй і хваробай Паркінсана адрозніваецца. Ваш лекар - ваш лепшы рэсурс для інфармацыі пра ваш індывідуальны прагноз.