Усё, што трэба ведаць пра ВПЧ ў жанчын

Задаволены

• Што такое ВПЧ?
• Ці часта гэта?
• Што гэта выклікае?
• Як гэта распаўсюджваецца?
• Ці ўплывае гэта толькі на асоб, якія маюць похву?
• Адкуль вы ведаеце, ці ёсць у вас?
• Якія сімптомы?
• Як дыягнастуецца?
• У чым розніца паміж тэстам на ППА і тэстам на ВПЧ?
• Ці з'яўляецца тэст на ВПЧ часткай працэдуры скрынінга на ІПСШ?
• Ці можна лячыць?
• Як гэта лечыцца?
• Што адбудзецца, калі ВПЧ не лячыць?
• Ці можа гэта паўплываць на цяжарнасць?
• Ці ператворыцца ён у рак?
• Ці можаце вы заразіцца ВПЧ не адзін раз?
• Як гэта прадухіліць?
• Што такое вакцына?
• Ці можа вакцына абараніць ад усіх штамаў?
• Як вам атрымаць вакцыну?
• Сутнасць

Што такое ВПЧ?

Вірус папіломы чалавека (ВПЧ) ставіцца да групы вірусаў.

Існуе больш за 100 відаў ВПЧ, і прынамсі 40 з іх распаўсюджваюцца палавым шляхам. Існуюць як тыпы нізкага, так і высокага рызыкі.

Хоць ВПЧ звычайна не выклікае ніякіх сімптомаў, некаторыя тыпы могуць выклікаць генітальныя бародаўкі. Некаторыя віды таксама могуць прывесці да некаторых відаў рака, калі іх не лячыць.

Чытайце далей, каб даведацца пра вакцыну і іншыя спосабы зніжэння рызыкі, як паставіць дыягназ, чаго чакаць ад лячэння і многае іншае.

Ці часта гэта?

ВПЧ - найбольш распаўсюджаная палавая інфекцыя (ІППШ).

Па дадзеных Цэнтраў кантролю і прафілактыкі захворванняў (CDC), прыблізна 79 мільёнаў амерыканцаў маюць актыўную інфекцыю ВПЧ. Аж 14 мільёнаў амерыканцаў штогод заражаюцца.

Большасць людзей, якія займаюцца сэксуальнай актыўнасцю - незалежна ад анатоміі і полу - будуць заразіцца прынамсі адной формай ВПЧ на працягу ўсяго жыцця.

Што гэта выклікае?

ВПЧ - гэта вірус, як звычайная прастуда ці грып, які мае шмат розных варыяцый.

Некаторыя формы ВПЧ могуць выклікаць папіломы (бародаўкі), менавіта так вірус атрымаў сваю назву.

Як гэта распаўсюджваецца?

ВПЧ перадаецца галоўным чынам пры кантакце скура-скура. У большасці выпадкаў гэта ставіцца да дотыку палавых органаў або палавога акту.

Сюды ўваходзіць:

• вульвы да вульвы
• вульвы да пеніса
• похву на пеніс
• пеніс да пеніса
• пеніс да анусу
• пальцы да похвы
• пальцы да пеніса
• пальцы да задняга праходу

ВПЧ можа распаўсюджвацца і пры аральным сэксе. Сюды ўваходзіць:

• рот для вульвы
• рот у похву
• рот да пеніса
• рот да яечкаў
• рота ў пахвіну (паміж палавымі органамі і заднім праходам)
• рот да задняга праходу

Наогул кажучы, любы палавы або анальны кантакт можа перадаваць ВПЧ, нават калі сімптомаў няма.

У рэдкіх выпадках ВПЧ можа перадавацца ад бацькоў да дзіцяці падчас похвы.

У цэлым малаверагодна, што генітальны ВПЧ - з бародаўкамі і без - выкліча ўскладненні падчас цяжарнасці ці родаў.

Ці ўплывае гэта толькі на асоб, якія маюць похву?

ВПЧ закранае ўсіх.Аднак ёсць пэўныя сітуацыі, якія закранаюць толькі асоб, якія маюць пеніс.

Напрыклад, тыя, хто выступае партнёрам прыёму ў палавым анальным сэксе, больш схільныя да развіцця ВПЧ, чым тыя, у каго толькі палавы член.

Хоць рак, звязаны з ВПЧ, сустракаецца радзей сярод асоб, якія маюць пеніс, некаторыя людзі могуць быць больш успрымальныя - напрыклад, у ВІЧ ці іншых прычын аслабленай імуннай сістэмы.

У асоб, якія маюць пеніс і якія пакутуюць як ВПЧ, так і ВІЧ, могуць развіцца генітальныя бародаўкі, якія з'яўляюцца больш цяжкімі і цяжэй паддаюцца лячэнню.

Адкуль вы ведаеце, ці ёсць у вас?

Вы, напэўна, не будзеце ведаць напэўна, калі вы не папрасіце ўрача ці іншага медыцынскага работніка праверыць агляд.

Яны могуць узяць пробу клетак ўнутры шыйкі маткі для праверкі на наяўнасць ВПЧ.

Магчыма, вы зможаце самастойна дыягнаставаць, калі ў вас развіваюцца бародаўкі, але вам варта звярнуцца да лекара, каб пацвердзіць асноўную прычыну.

Якія сімптомы?

ВПЧ звычайна працякае без сімптомаў. З-за гэтага большасць людзей не ведае, што яны пераносяць вірус.

У большасці людзей вірус на самой справе высвятляецца самаадвольна, таму яны, магчыма, ніколі не даведаюцца, што ў іх быў.

Пры з'яўленні сімптомаў яны звычайна выяўляюцца ў выглядзе востраканцовых кандылом. Вы можаце заўважыць адзіночны ўдар альбо грудкі.

Гэтыя няроўнасці могуць быць:

• свярбіць
• колер вашай скуры або белы
• прыўзняты ці роўны
• каляровая капуста
• прыблізна па памеры галоўкі шпількі (ад 1 міліметра) да памеру груі (1 сантыметр)

Не ўсе генітальныя грудкі - бародаўкі, таму для дыягностыкі важна звярнуцца да ўрача ці іншага ўрача.

Яны могуць вызначыць асноўную прычыну і пракансультаваць вас па любых наступных кроках.

Як дыягнастуецца?

Калі ў вас бародаўкі і іншыя генітальныя язвы, ваш пастаўшчык можа скарыстацца скальпелем, каб узяць невялікі ўзор клетак скуры (біяпсію) з здзіўленага месца.

Калі ў вас не ўзнікаюць сімптомы, дыягнастычны працэс звычайна пачынаецца з анамальнага выніку на вашым тэсце.

Калі гэта адбудзецца, ваш правайдэр можа замовіць паўторную праверку пап для пацверджання першапачатковых вынікаў альбо перайсці проста да шыйнага тэсту на ВПЧ.

Ваш правайдэр збярэ яшчэ адзін узор клетак шыйкі маткі, толькі на гэты раз яны правядуць тэст лабараторыі на наяўнасць ВПЧ.

Калі яны выявяць тып, які можа быць ракавым, ваш пастаўшчык можа зрабіць кольпоскопію, каб знайсці паразы і іншыя паталогіі на шыйцы маткі.

Ваш правайдэр наўрад ці будзе выконваць анальны мазок, калі ў вас не развіваюцца анальныя бародаўкі і іншыя незвычайныя сімптомы.

Спецыфічнага тэсту для праверкі на ВПЧ у паражніны рота няма, але ваш пастаўшчык можа зрабіць біяпсію на любых паразах, якія з'яўляюцца ў роце ці горле, каб вызначыць, ці з'яўляюцца яны на рак.

У чым розніца паміж тэстам на ППА і тэстам на ВПЧ?

Пап-тэст не тэст на ВПЧ. Ён можа выявіць толькі наяўнасць анамальных клетак.

У многіх выпадках анамальны вынік звязаны з:

• дрэнны ўзор тканіны
• бягучыя крывяністыя вылучэнні або менструацыі
• нядаўняе выкарыстанне жаночых гігіенічных сродкаў
• нядаўні палавой-вагінальны сэкс

Паталагічны вынік таксама можа быць прыкметай іншых ІПСШ, уключаючы генітальны герпес і трыхаманіяз.

З іншага боку, тэст на ВПЧ можа выявіць наяўнасць ВПЧ. Ён таксама можа вызначыць, якія штамы прысутнічаюць.

Ці з'яўляецца тэст на ВПЧ часткай працэдуры скрынінга на ІПСШ?

Не, звычайна тэст на ВПЧ у цяперашні час не ўключаны ў стандартны скрынінг ІППШ.

Калі вам не споўнілася 30 гадоў, ваш пастаўшчык звычайна не рэкамендуе тэст на ВПЧ, калі ў вас не атрымаецца незвычайны вынік пап-тэсту.

Калі вам ва ўзросце ад 30 да 65 гадоў, лекары рэкамендуюць:

• пап-тэст кожныя 3 гады
• тэст на ВПЧ кожныя 5 гадоў
• тата і ВПЧ разам тэст кожныя 5 гадоў

Ці можна лячыць?

ВПЧ не лечыць, але многія віды сыдуць самастойна.

Па дадзеных CDC, больш за 90 адсоткаў новых ВПЧ-інфекцый чысцяцца альбо становяцца непрыкметнымі на працягу 2 гадоў пасля заражэння.

У многіх выпадках вірус ачышчаецца альбо становіцца невызначным на працягу 6 месяцаў.

Калі вірус не зразумее, ваш пастаўшчык будзе працаваць з вамі, каб лячыць любыя змены клетак шыйкі маткі або бародаўкі, звязаныя з ВПЧ.

Як гэта лечыцца?

Калі ў вас ёсць востраканцовыя кандыломы, хутчэй за ўсё, яны знікнуць самастойна.

Калі яны гэтага не зрабілі, ваш правайдэр можа парэкамендаваць адно або некалькі з наступнага:

• імвіхімод (Альдара), актуальны крэм, які павысіць здольнасць вашай імуннай сістэмы змагацца з інфекцыяй
• сінекатэхіны (Вераген), актуальны крэм, які лечыць палавыя і анальныя бародаўкі
• подофиллин і подофилокс (Condylox), мясцовая смала на расліннай аснове, якая разбурае палавыя тканіны бародаўкі
• трыхлароксусная кіслата (TCA), хімічная апрацоўка, якая абпальвае ўнутраныя і вонкавыя генітальныя кандылом

Ваш пастаўшчык можа парэкамендаваць хірургічнае ўмяшанне для выдалення бародавак, якія маюць большы характар ​​або не рэагуюць на лекі. Сюды можна аднесці:

• хірургічнае сячэнне для адсячэння тканіны бародаўкі
• криохирургия для замарожвання і знішчэння тканіны бародаўкі
• электракаагуляцыя або лазернае лячэнне для апёку тканіны бародаўкі

Калі ВПЧ выклікаў рак у арганізме, ваш пастаўшчык парэкамендуе лячэнне ў залежнасці ад таго, наколькі распаўсюдзіўся рак.

Напрыклад, калі рак знаходзіцца на самай ранняй стадыі, яны могуць мець магчымасць выдаліць ракавае паражэнне.

Яны могуць таксама парэкамендаваць хіміётэрапію або выпраменьванне для знішчэння ракавых клетак.

Што адбудзецца, калі ВПЧ не лячыць?

У некаторых выпадках генітальныя бародаўкі, якія не лячыць, знікнуць самастойна. У іншых выпадках бародаўкі могуць заставацца ранейшымі або павялічвацца ў памерах або колькасці.

Калі ваш пастаўшчык выяўляе анамальныя клеткі, вам варта прытрымлівацца іх рэкамендацый па дадатковым тэсціраванні або лячэнні для выдалення клетак.

Змены, якія застаюцца без кантролю або лячэння, могуць стаць ракавымі.

Ці можа гэта паўплываць на цяжарнасць?

Наяўнасць ВПЧ не паўплывае на вашу здольнасць да зачацця. Аднак некаторыя метады лячэння ВПЧ могуць.

Сюды ўваходзіць:

• криохирургия
• біяпсія конусу
• электрахірургічнае высячэнне цыклу (LEEP)

Гэтыя працэдуры выкарыстоўваюцца для выдалення анамальных тканін. Выдаленне клетак можа змяніць выпрацоўку слізі шыйкі маткі альбо выклікаць адтуліну шыйкі маткі (стэноз).

Гэтыя змены могуць абцяжарыць апладненне яйкаклеткі.

Калі вы ўжо цяжарныя, ВПЧ не павінна ўплываць на вашу цяжарнасць. Перадача віруса або палавых кандылом малаверагодна падчас цяжарнасці ці родаў.

У рэдкіх выпадках, калі востраканцовыя кандыломы вялікія або шырока распаўсюджаныя, яны могуць перакрыць похвавы канал або іншым чынам ўскладніць похвавыя роды.

Калі гэта адбудзецца, ваш лекар, хутчэй за ўсё, парэкамендуе кесарава сячэнне.

Ці ператворыцца ён у рак?

Тое, што ВПЧ не азначае, што вы будзеце развіваць рак. Часта інфекцыя пройдзе, не выклікаючы генітальных бародавак і іншых ускладненняў.

Калі ваш пастаўшчык выяўляе анамальныя клеткі, яны могуць правесці тэст на ВПЧ, каб вызначыць, ці ёсць у вас ВПЧ, і, калі ў вас гэта, ці ёсць гэта "высокі рызыка".

Калі не лячыць, штамы з высокім рызыкай могуць прывесці да наступных відаў раку:

• вусныя
• шыйны
• похвы
• вульвы
• анальны

Ці можаце вы заразіцца ВПЧ не адзін раз?

Так, і гэта можа адбыцца рознымі спосабамі. Напрыклад:

• у вас можа быць некалькі штамаў ВПЧ адначасова
• вы можаце ачысціць адзін тып ВПЧ і выпрацаваць той жа тып
• вы можаце ачысціць адзін тып ВПЧ і потым выпрацаваць іншы тып

Важна адзначыць, што выдаленне віруса адзін раз без лячэння не азначае, што вы зможаце зрабіць гэта другі раз.

Ваша цела можа па-рознаму рэагаваць на адно і тое ж напружанне ў вашым жыцці.

Як гэта прадухіліць?

Вы можаце знізіць рызыку ўзнікнення ВПЧ, калі:

• Атрымаць вакцыну супраць ВПЧ. Вакцына супраць ВПЧ дапамагае прадухіліць штамы, якія, як вядома, выклікаюць бародаўкі і становяцца ракавымі.
• Карыстайцеся прэзерватывам кожны раз, калі вы займаецеся сэксам. Прэзерватывы не забяспечваюць поўную абарону ад ВПЧ і іншых ІППШ, але правільнае выкарыстанне падчас аральнага, вагінальнага і анальнага сэксу можа рэзка знізіць рызыку.
• Абмежаваць колькасць сэксуальных партнёраў. Гэтая рэкамендацыя - гэта верагоднасць закона: чым больш партнёраў у вас, тым больш людзей могуць падвергнуць вас ВПЧ.
• Не душы. Спрынцаванне выдаляе бактэрыі з похвы, якія могуць дапамагчы захаваць ВПЧ і іншыя ІППШ.

Што такое вакцына?

Вакцына супраць ВПЧ дапамагае прадухіліць штамы, якія, як вядома, выклікаюць генітальныя, анальныя і пероральные бародаўкі, а таксама некаторыя ракі.

Амерыканскае ўпраўленне па харчаванні і леках (FDA) ухваліла тры вакцыны супраць ВПЧ:

• Серварыкс
• Гардасіл
• Гардасіл 9

Хоць усе тры былі зацверджаны FDA, з 2016 года ў ЗША распаўсюджаны толькі Гардасіл 9 (9vHPV).

Вакцына прадугледжвае серыю з двух-трох уколаў на працягу шасці месяцаў.

Вы павінны атрымаць поўны курс лекаў, каб у поўнай меры атрымаць карысць ад вакцыны.

Большасць лекараў рэкамендуюць атрымліваць вакцыну супраць ВПЧ ва ўзросце 11 ці 12 гадоў, альбо перад тым, як стаць сэксуальна актыўнымі. Тым не менш, вы ўсё яшчэ можаце атрымаць нейкую карысць нават пасля палавога жыцця.

FDA зацвердзіла вакцыну супраць ВПЧ для дарослых ва ўзросце да 45 гадоў.

Калі вы старэйшыя за 45 гадоў і цікавіцеся, ці можа вам скарыстацца вакцына супраць віруса супраць віруса, пагаварыце з лекарам ці іншым медыцынскім работнікам.

Ці можа вакцына абараніць ад усіх штамаў?

Вакцына абараняе толькі ад штамаў ВПЧ, звязаных з бародаўкамі і ракам.

Кожны з трох тыпаў вакцыны забяспечвае розныя ўзроўні абароны:

• Серварыкс абараняе ад ВПЧ 16 і 18 тыпаў.
• Гардзісіл абараняе ад ВПЧ 6, 11, 16 і 18 тыпаў.
• Гардзісіл 9 абараняе ад ВПЧ 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 і 58.

ВПЧ 16 і 18 тыпаў нясе адказнасць за прыблізна 70 працэнтаў усіх ракаў шыйкі маткі.

ВПЧ 31, 33, 45, 52 і 58 выклікае 20 працэнтаў усіх ракаў шыйкі маткі.

ВПЧ тыпу 6 і 11 не з'яўляюцца ракавымі, але яны могуць выклікаць генітальныя, анальныя і вусныя кандыломы.

Паколькі Гардасіл 9 забяспечвае найбольшую абарону ад усіх відаў высокай рызыкі ВПЧ, гэта адзіная рэкамендаваная вакцына ў ЗША.

Вакцына гуляе важную ролю ў прадухіленні ВПЧ, але не абараняе ад усіх магчымых штамаў. Выкарыстанне прэзерватыва пры аральным, вагінальным і анальным сэксе можа забяспечыць дадатковую абарону.

Як вам атрымаць вакцыну?

Калі ў вас ёсць лекар першаснай медыцынскай дапамогі альбо гінеколаг, пагаворыце з імі пра вакцыну. Вакцына таксама даступная ў большасці дэпартаментаў аховы здароўя і паліклінік.

Вакцына каштуе каля 178 долараў за дозу, таму для поўнага курсу лекаў гэта можа каштаваць 534 долары.

Калі ў вас ёсць медыцынскае страхаванне, вакцына цалкам пакрываецца ў якасці прафілактычнай дапамогі да 26 гадоў.

Калі вы старэйшыя за 26 гадоў альбо не страхаваеце, спытаеце ў свайго пастаўшчыка, ці ёсць у іх праграмы па аказанні дапамогі пацыентам.

Вы можаце атрымаць вакцыну без якіх-небудзь зніжаных выдаткаў.

Сутнасць

Хоць ВПЧ звычайна бясшкодны, некаторыя штамы могуць выклікаць бародаўкі альбо стаць ракавымі.

Паводле CDC, вакцына можа прадухіліць большасць ракаў, звязаных з ВПЧ, калі-небудзь узнікнуць.

Калі ў вас ёсць пытанні адносна ВПЧ альбо вакцынацыі, звярніцеся да ўрача.

Яны могуць абмеркаваць ваш індывідуальны рызыка развіцця ВПЧ, а таксама пацвердзіць, ці былі вы прышчэплены раней у жыцці ці вы маглі б атрымаць выгаду ад гэтага зараз.