Партальная гіпертэнзія: што гэта такое, сімптомы і лячэнне

Задаволены

• Асноўныя сімптомы
• Як пацвердзіць дыягназ
• Што выклікае партальную гіпертэнзію
• Як праводзіцца лячэнне

Партальная гіпертэнзія - гэта павышэнне ціску ў сістэме вен, якое адводзіць кроў з органаў брушной поласці ў печань, што можа прывесці да такіх ускладненняў, як варыкознае пашырэнне стрававода, кровазліццё, павелічэнне селязёнкі і асцыт, якое складаецца з ацёку жывата.

Звычайна гэты тып гіпертаніі здараецца, калі ў печані ўжо ёсць траўма альбо захворванне, напрыклад, цыроз альбо шыстасомаз, і, такім чынам, гэта часцей сустракаецца ў пацыентаў з печанню.

Для зніжэння ціску ў сасудах печані неабходна лячыць і спрабаваць вылечыць праблему з печанню, аднак, калі гэта немагчыма, лекар можа прапісаць лекі для спробы рэгуляваць ціск, а ў самых цяжкіх выпадках можа нават параіць хірургічнае ўмяшанне, напрыклад.

Асноўныя сімптомы

Выявіць сімптомы ў выпадку партальнай гіпертэнзіі не заўсёды ўдаецца, аднак людзі з захворваннямі печані, якія могуць прывесці да цырозу, маюць высокі рызыка развіцця гэтага захворвання.

У тых выпадках, калі можна вызначыць любы прыкмета партальнай гіпертэнзіі, найбольш распаўсюджаныя сімптомы ўключаюць:

• Азызлы жывот;
• Варыкознае пашырэнне стрававода;
• Ваніты з крывёю;
• Вельмі цёмны і смуродны крэсла;
• Ацёк ног і ног;
• Гемарой.

У самых цяжкіх выпадках можа ўзнікнуць псіхічная разгубленасць і нават непрытомнасці, выкліканыя паступленнем таксінаў у мозг. Але гэта ўскладненне можа адбыцца ў любым выпадку цяжкай хваробы печані, бо орган больш не можа нармальна фільтраваць кроў, і гэта не павінна быць звязана толькі з партальнай гіпертэнзіяй.

У людзей, якія пакутуюць партальнай гіпертэнзіяй, таксама часта сустракаецца жаўтуха, калі скура і вочы жоўкнуць, але гэты прыкмета з'яўляецца працягам захворвання печані.

Як пацвердзіць дыягназ

У большасці выпадкаў гепатолаг можа вызначыць выпадак высокага крывянага ціску, калі ў чалавека ў анамнезе ёсць захворванні печані і такія сімптомы, як ацёк жывата, пашырэнне вен і гемарой, напрыклад.

Аднак для пацверджання дыягназу можа спатрэбіцца некалькі лабараторных даследаванняў, такіх як эндаскапія, ультрагукавое даследаванне або аналіз крыві, асабліва калі відавочных сімптомаў партальнай гіпертэнзіі няма.

Што выклікае партальную гіпертэнзію

Партальная гіпертэнзія ўзнікае, калі ёсць перашкода для кровазвароту ў венах печані. Па гэтай прычыне найбольш частай прычынай з'яўляецца цыроз, стан, пры якім у тканінах печані з'яўляюцца рубцы, якія перашкаджаюць не толькі функцыянаванню органа, але і цыркуляцыі крыві.

Аднак ёсць і іншыя менш распаўсюджаныя прычыны, напрыклад:

• Трамбозы ў селязёнцы або ў печані;
• Шыстасомаз;
• Фіброз печані.

Акрамя таго, сардэчныя змены, якія перашкаджаюць нармальнаму кровазвароту пасля печані, таксама могуць прывесці да гіпертаніі. У гэтых выпадках найбольш распаўсюджанымі праблемамі з'яўляюцца правая сардэчная недастатковасць, констриктивный перыкардыт альбо сіндром Бадда-Кіары.

Як праводзіцца лячэнне

У большасці выпадкаў партальнай гіпертэнзіі няма лячэння, бо вылечыць асноўнае захворванне таксама немагчыма. Аднак можна кантраляваць сімптомы і прадухіліць з'яўленне ускладненняў. Для гэтага да асноўных відаў лячэння адносяцца:

• Сродкі ад высокага крывянага ціску, як надолол або прапраналал: яны памяншаюць ціск у сасудах і, такім чынам, памяншаюць рызыку разрыву варыкозу вен стрававода альбо гемарою;
• Слабільныя сродкі, галоўным чынам лактулоза: якія дапамагаюць ліквідаваць лішак аміяку і таксінаў, якія назапашваюцца ў арганізме, дапамагаючы змагацца з блытанінай;
• Эндаскапічная тэрапія: у асноўным выкарыстоўваецца для лячэння варыкозу стрававода і прадухілення іх разрыву.
• Хірургічнае ўмяшанне: гэта можна зрабіць, каб адцягнуць частку кровазвароту печані і, такім чынам, паменшыць ціск у партальнай сістэме, альбо зрабіць трансплантацыю печані, напрыклад.

Акрамя таго, для кантролю асцыту і прафілактыкі нырачных ускладненняў рэкамендуецца абмежаванне солі і выкарыстанне мочэгонных сродкаў, такіх як фурасемід.

Важна таксама, каб чалавек з партальнай гіпертэнзіяй меў штодзённы догляд для кантролю над захворваннямі печані і прадухілення пагаршэння гіпертаніі і іншых ускладненняў. Таму рэкамендуецца пазбягаць ужывання алкагольных напояў і рабіць стаўкі на дыету з нізкім утрыманнем тлушчу. Больш падрабязна пра тое, пра што трэба клапаціцца пры захворваннях печані.