Кіла пасля раздзела: Якія сімптомы?

Задаволены

• Уступ
• Што такое кіла?
• Сімптомы кілы пасля перасеку
• Выпінанне жывата
• Боль і / або дыскамфорт
• Млоснасць і / або завала
• Якая частата ўзнікнення разрэзнай кілы пасля перасеку?
• Як лекары дыягнастуюць кілу пасля перасеку?
• Лячэнне кілы пасля перасеку
• Вынас

Уступ

Кесарава сячэнне ўключае ў сябе разрэз на жываце жанчыны і маткі для доступу дзіцяці. Існуе шмат прычын, якія ваш лекар можа парэкамендаваць правядзенне кесарава сячэння, у тым ліку, калі ваш дзіця быў на казённым участку або раней у вас было кесарава сячэнне. Кіла - гэта адно з магчымых, але рэдкіх ускладненняў кесарава сячэння.

Што такое кіла?

Кіла - гэта калі частка цела выступае альбо праштурхоўвае іншую частку цела, дзе гэтага не трэба. У выпадку з разрэзнай кілай, брушной поласці ў чалавека адбываецца хірургічны разрэз шляхам кесарава сячэння.

Жанчыны больш схільныя гэтым, калі яны:

• пакутуюць атлусценнем (лішні вага аказвае дадатковае ціск на жывот)
• зрабіць большы кесарава сячэнне
• ёсць дыябет
• ёсць тканіна, якая не такая моцная

Хоць разрэзаныя кілы звычайна не выклікаюць сімптомаў, якія не адпавядаюць іх фізічным характарыстыкам, яны не пройдуць без лячэння. Хірургічнае ўмяшанне з'яўляецца адзіным метадам лячэння разрэзу кілы пасля кесарава сячэння.

Сімптомы кілы пасля перасеку

Выпінанне жывата

Самы распаўсюджаны сімптом кілы пасля кесарава сячэння - гэта выпукласць тканіны, якая, здаецца, выходзіць з зоны хірургічнага рубца. Ці вы можаце адчуць проста выпукласць скуры ў вашым шнары і вакол яго.

Грыпы не заўсёды развіваюцца адразу пасля кесарава, пасля гэтага выпінанне можна заўважыць месяцамі пасля нараджэння дзіцяці. Звычайна гэта прыкметна ў наступных абставінах:

• калі вы стаіце вельмі прама і высока
• калі вы ўдзельнічаеце ў фізічных нагрузках, напрыклад, узняцці прадмета над галавой
• калі вы кашляеце

Скура на жываце (адтуль, калі матка скарачаецца пасля цяжарнасці) можа нараджацца друзлай, зрэбкай або выпінаннем пасля родаў. Гэта можа зрабіць яго больш цяжкім, калі жанчына адчувае сімптомы кілы ці проста вылечвае ад кесарава сячэння.

Боль і / або дыскамфорт

Часам разрэз кілы можа выклікаць боль і дыскамфорт, асабліва калі выпукласць у страўніку больш прыкметная. Гэты сімптом можа стаць праблемай для распазнання новай мамы спачатку. Працэс лячэння пасля кесарава сячэння можа выклікаць дыскамфорт. Але дыскамфорт ад кілы будзе працягвацца і пасля звычайнага перыяду лячэння пасля кесарава сячэння.

Млоснасць і / або завала

Разрэз кілы дзівіць вобласці вакол страўніка, таму можа выклікаць засмучэнне страўніка. Сюды ўваходзіць млоснасць і нават ваніты. Завала з'яўляецца яшчэ адным сімптомам, таму што кіла можа прымусіць кішачнік зрушыцца з месца. Гэта абцяжарвае працу кішачніка.

Якая частата ўзнікнення разрэзнай кілы пасля перасеку?

Даследаванне, апублікаванае ў часопісе PLoS One, выявіла, што прыблізна 2 з кожных 1000 аперацый кесарава сячэння выклікала кілу, якая патрабуе хірургічнага аднаўлення на працягу 10 гадоў пасля родаў.

Магчыма, у большасці жанчын грыжы пасля кесарава сячэння, але яны не могуць аперацыю выправіць на працягу некаторага часу, альбо зусім.

Даследаванне таксама выявіла, што жанчыны, якія маюць разрэз па сярэдняй лініі (уверх і ўніз), маюць вялікую верагоднасць кілы пасля кесарава сячэння, чым жанчыны з папярочным (бакавым) разрэзам. Палова кіл, якія ўзніклі пасля кесарава сячэння, выклікалі сімптомы на працягу першага года.

Гэты выгляд разрэзнай кілы з'яўляецца тыпам вентральнай кілы, што азначае, што кіла выпінаецца праз мышцы жывата. На гэты тып прыпадае ад 15 да 20 адсоткаў выпадкаў кілы.

Як лекары дыягнастуюць кілу пасля перасеку?

Лекары часта могуць дыягнаставаць кілу, паглядзеўшы на яе знешні выгляд і правёўшы фізічны агляд. Але ёсць некаторыя ўмовы, якія могуць узнікнуць пасля кесарава сячэння з падобнымі сімптомамі кілы.

Прыклады гэтых умоў:

• абсцэс
• гематома
• эндаметрыёз брушной сценкі
• разрыў маткі
• інфекцыі раны

Лекары часам таксама выкарыстоўваюць візуальныя даследаванні, каб выключыць іншыя станы і пацвердзіць дыягназ кілы, альбо ацаніць, ці трапляе кішка ўнутр кілы. Прыклады ўключаюць ультрагукавое даследаванне або кампутарную тамаграфію.

Лячэнне кілы пасля перасеку

Хірургічнае ўмяшанне - звычайнае лячэнне разрэзнай кілы. Але лекары звычайна не рэкамендуюць аперацыю, калі ў жанчыны ёсць пэўныя сімптомы.

Сюды ўваходзяць:

• кіла становіцца значна большай і больш прыкметнай
• кіла прычыняе дыскамфорт, што ўскладняе жанчыне завяршэнне штодзённай дзейнасці
• кіла заключаецца ў закрыцці (кішачнік трапляе ў кілу і не атрымлівае моцнага крывацёку, звычайна гэта выклікае шмат болю)

Закрытая кіла сустракаецца рэдка. Калі гэта здараецца, гэта хуткая медыцынская дапамога.

Ніякіх лекаў нельга прыняць, каб зрабіць кілу менш. Некаторыя жанчыны носяць брушную злучную, якая ўяўляе сабой эластычны пояс, які ўтрымлівае кілу ад выпінання. Гэта не прымусіць кілы сысці, але гэта можа палегчыць сімптомы. Толькі аператыўнае ўмяшанне можа канчаткова паменшыць з'яўленне кілы.

Хірург можа ацаніць вашу грыжу і парэкамендаваць канкрэтны падыход да яе рамонту. Напрыклад, некаторыя хірургі будуць выкарыстоўваць "адкрытую" тэхніку. Гэта ўключае ў сябе большы разрэз для аднаўлення кілы. Акрамя таго, лапараскапічныя або малаінвазіўныя метады прадугледжваюць невялікія разрэзы, каб атрымаць доступ да здзіўленай вобласці.

Звычайна пры абодвух хірургічных падыходах лекар размясціць кавалак хірургічнай сеткі над слабай вобласцю. Гэта дапамагае правільна ўтрымліваць яго на месцы.

Вынас

Хірургічнае аднаўленне разрэзу кілы звычайна з'яўляецца паспяховай працэдурай. Прыблізна, 5–20 адсоткаў пацыентаў, якія мелі разрэз кілы, зноў адчуваюць кілу.

Калі маці разглядае магчымасць нараджэння іншага дзіцяці, яна падвяргаецца большаму рызыцы рэцыдыву. Часам лекары рэкамендуюць чакаць, пакуль жанчына больш не захоча зацяжарыць, каб знізіць рызыку таго, што кіла паўтарыцца пасля хірургічнага аднаўлення.