Цяжарнасць і кармленне грудзьмі пры гепатыце С: што трэба ведаць

Задаволены

• Маці з вірусам
• Фактары рызыкі і сімптомы
• Рызыка перадачы інфекцыі вашаму дзіцяці
• Кесарава супраць натуральных родаў
• Кармленне грудзьмі
• Расколіны саскоў або крывацёку
• Ці павінны вы прайсці праверку?
• Тэставанне дзіцяці

Маці з вірусам

Гепатыт С з'яўляецца найбольш распаўсюджаным хранічным захворваннем, якое пераносіцца крывёю ў ЗША. Ад гэтага пакутуюць каля 3,5 мільёна амерыканцаў. Маці з гепатытам З перадаюць вірус штогод 4.000 нованароджаным дзецям, гаворыцца ў паведамленні Annals of Internal Medicine. Калі вы будучая маці, якая падвяргалася ўздзеянню віруса гепатыту С, у вас могуць узнікнуць пытанні наконт вашага здароўя і здароўя вашага дзіцяці.

Фактары рызыкі і сімптомы

Асноўным фактарам рызыкі развіцця гепатыту С з'яўляецца ін'екцыйныя нутравенныя ўвядзенне лекаў, альбо ў цяперашні час, альбо ў мінулым. Медыцынскія работнікі, захрасаныя іголкамі і палавымі партнёрамі людзей з гепатытам З, таксама падвяргаюцца рызыцы. У вас ёсць невялікі рызыка захварэць гепатытам ад татуіроўкі іголкамі і заражанымі чарніламі. Вірус гепатыту З заражае печань. Такая інфекцыя печані можа прывесці да млоснасці і жаўтухі, якія выяўляюцца як скура і вочы жоўтага колеру. Магчыма, у вас няма сімптомаў. І калі вам пашанцуе, ваша цела можа ачысціць вірус самастойна, хаця гэта і не часта.

Рызыка перадачы інфекцыі вашаму дзіцяці

Калі ў вас гепатыт С, у вас ёсць 3–5 адсоткаў шанцаў перадаць інфекцыю вашаму дзіцяці, гаворыцца ў даследаванні World Journal of Gastroenterology. Тое ж даследаванне паказала, што рызыка ўзнікнення амаль да 20 працэнтаў, калі вы таксама не лячылі ВІЧ. Добрай навіной з'яўляецца тое, што гепатыт С не мае негатыўнага ўплыву на ход цяжарнасці ці вага пры нараджэнні дзіцяці.

Кесарава супраць натуральных родаў

Вы можаце задацца пытаннем, калі натуральная дастаўка павышае рызыку перадачы віруса ад маці да дзіцяці. Па выніках даследаванняў, падобна, не так. Даследчыкі з Універсітэта аховы здароўя і навукі ў Арэгоне вывучылі 18 даследаванняў, праведзеных у перыяд з 1947 па 2012 год пра тое, як спосаб дастаўкі ставіцца да перадачы віруса. Яны не змаглі знайсці дакладную сувязь паміж спосабам дастаўкі і рызыкай перадачы віруса. Даследчыкі не спрачаліся за роды кесарава, каб пазбегнуць перадачы. Аднак даследчыкі адзначаюць, што даследаванні былі азмрочаныя невялікімі памерамі выбарак і недахопамі метадалогіі. У гэты час цяжарным жанчынам, якія пакутуюць гепатытам З, не рэкамендуецца праводзіць кесарава сячэнне, калі няма іншых фактараў рызыкі, напрыклад, коінфекцыя ВІЧ.

Кармленне грудзьмі

Калі вы мама з гепатытам С, то грудное гадаванне дзіцяці дапушчальна для вас, паведамляюць Цэнтры кантролю і прафілактыкі захворванняў (CDC). Даследчыкі не вераць, што вірус можа перадацца праз грудное малако. Некаторыя даследаванні не выявілі больш высокага ўзроўню гепатыту С у грудным гадаванні, чым у дзяцей, якія выкормліваюць дзіцячым харчаваннем. Пагаворыце з лекарам аб вашых планах груднога гадавання. Калі ў вас ёсць ВІЧ і гепатыт С, гэта можа быць меркай супраць груднога гадавання.

Расколіны саскоў або крывацёку

Не ўпэўнена, што пры грудным гадаванні з расколінамі або крывацёкамі саскі могуць распаўсюджваць вірус гепатыту С, паведамляе CDC. Аднак гепатыт З можа перадавацца пры кантакце з заражанай крывёй, таму CDC раіць не карміць грудзьмі, калі ў вас парэпаліся ці сыходзяць крывёй соску. Арганізацыя прапануе мамам адмовіцца ад груднога малака да поўнага выздараўлення саскоў.

Ці павінны вы прайсці праверку?

Калі вы лічыце, што ў вас гепатыт С, магчыма, вы захочаце параіцца са сваім урачом наконт атрымання камбінаванага аналізу крыві. Тэст на гепатыт З не з'яўляецца звычайным для цяжарных. Звычайна тэст прызначаны толькі для людзей, якія трапляюць у адну з катэгорый рызыкі. Нават калі вы выкарыстоўваеце толькі нутравенныя прэпараты адзін раз, вы рызыкуеце і павінны здаць аналіз на гепатыт С. Вы таксама можаце разгледзець тэст, калі ў вас ёсць татуіроўкі. Калі вы выпрабавалі станоўчы аналіз, дзіцяці таксама трэба будзе здаць пасля нараджэння.

Тэставанне дзіцяці

Паміж нараджэннем і 18 месяцаў у вашага дзіцяці будуць антыцелы да гепатыту С, набытыя ў вашым арганізме. Гэта азначае, што тэст на антыцелы вызначыць, ці ёсць у наяўнасці вірус, не будзе надзейным. Аднак вы можаце паспрабаваць на вірусны тэст, калі вашаму дзіцяці ад 3 да 18 месяцаў. Самы надзейны метад высветліць, ці ёсць у вашага дзіцяці гепатыт С, гэта здаць ім тэст пасля дасягнення ім 2 гадоў, выкарыстоўваючы тэст, аналагічны таму, які выкарыстоўваецца для дарослых. Добрай навіной з'яўляецца тое, што ў вашага дзіцяці 40-працэнтная верагоднасць ачысціць вірус самаадвольна да 2 гадоў, паведамляе Амерыканскі фонд печані. Некаторыя дзеці нават адчыняюць вірус самастойна ўжо ў 7 гадоў.