Што такое геміплегічная мігрэнь?

Задаволены

• Лячэнне геміплегічнай мігрэні
• Прычыны і прычыны геміплегічнай мігрэні
• Трыгеры геміплегічнай мігрэні
• Сімптомы геміплегічнай мігрэні
• Як гэта дыягнастуецца?
• Прафілактыка і фактары рызыкі
• Перспектыва

Агляд

Геміплегічная мігрэнь - рэдкі тып галаўнога болю пры мігрэні. Як і іншыя мігрэні, геміплегічная мігрэнь выклікае моцную і пульсавалую боль, млоснасць і адчувальнасць да святла і гуку. Гэта таксама выклікае часовую слабасць, здранцвенне і паколванне і параліч на адным баку цела. Гэтыя сімптомы пачынаюцца да галаўнога болю. "Геміплегія" азначае параліч.

Геміплегічная мігрэнь дзівіць невялікую колькасць людзей, якія пакутуюць мігрэняй з аўрай. Аўра ўключае візуальныя сімптомы, такія як ўспышкі святла і зігзагападобныя ўзоры, якія адбываюцца да або падчас мігрэні. Аўра таксама ўключае ў сябе іншыя сэнсарныя праблемы і праблемы з маўленнем. У людзей з геміплегічнай мігрэнню слабасць або параліч бываюць часткай аўры.

Існуе два тыпы геміплегічнай мігрэні. Які тып у вас заснаваны на вашай сямейнай гісторыі мігрэні:

• Сямейная геміплегічная мігрэнь(FHM) закранае па меншай меры двух блізкіх сваякоў у адной сям'і. Калі ў вас ёсць FHM, кожны з вашых дзяцей будзе мець 50-працэнтны шанец наследавання захворвання.
• Спарадычная геміплегічная мігрэнь (SHM) закранае людзей, якія не маюць сямейнай гісторыі захворвання.

Геміплегічная мігрэнь выклікае такія сімптомы, як спутанность свядомасці і праблемы з маўленнем, падобныя на сімптомы інсульту. Наведванне неўрапатолага або спецыяліста па галаўным болі для аналізаў можа дапамагчы правільна паставіць дыягназ і лячэнне.

Лячэнне геміплегічнай мігрэні

Многія з тых самых лекаў, якія выкарыстоўваюцца для лячэння звычайнай мігрэні, таксама дзейнічаюць пры геміплегічнай мігрэні. Некалькі лекаў могуць прадухіліць гэтыя галаўныя болі да іх пачатку:

• Лекі ад высокага крывянага ціску могуць паменшыць колькасць мігрэні і зрабіць гэтыя галаўныя болі менш моцнымі.
• Прэпараты супраць курчаў могуць таксама дапамагчы пры галаўным болі гэтага тыпу.

Лекі, якія называюцца трыптаны, з'яўляюцца адным з асноўных метадаў лячэння звычайнай мігрэні. Аднак яны не рэкамендуюцца людзям з геміплегічнай мігрэнню. Яны могуць пагоршыць сімптомы геміплегічнай мігрэні альбо нанесці пастаянную шкоду. У склад трыптанаў ўваходзяць суматрыптан (Імітрэкс), золмітрыптан (Зоміг) і рызатрыптан (Максальт).

Прычыны і прычыны геміплегічнай мігрэні

Геміплегічная мігрэнь выклікана зменамі (мутацыямі) генаў. Некалькі генаў былі звязаны з геміплегічнай мігрэнню, у тым ліку:

• ATP1A2
• CACNA1A
• PRRT2
• SCN1A

Гены ўтрымліваюць інструкцыі па вытворчасці бялкоў, якія дапамагаюць нервовым клеткам мець зносіны. Мутацыя гэтых генаў уплывае на вызваленне хімічных рэчываў мозгу, якія называюцца нейрамедыятарамі. Пры мутацыі генаў сувязь паміж пэўнымі нервовымі клеткамі перарываецца. Гэта можа прывесці да моцных галаўных боляў і парушэння гледжання.

У FHM змены генаў адбываюцца ў сем'ях. Пры SHM змены генаў адбываюцца спантанна.

Трыгеры геміплегічнай мігрэні

Агульныя трыгеры геміплегічнай мігрэні ўключаюць:

• стрэс
• яркае святло
• інтэнсіўныя эмоцыі
• занадта мала ці занадта шмат сну

Іншыя трыгеры мігрэні ўключаюць:

• такія прадукты, як апрацаваныя прадукты, састарэлыя сыры, салёная ежа і дабаўка MSG
• алкаголь і кафеін
• пропуск ежы
• змены надвор'я

Сімптомы геміплегічнай мігрэні

Сімптомы геміплегічнай мігрэні могуць ўключаць:

• слабасць на адным баку цела - уключаючы твар, руку і нагу
• здранцвенне або паколванне ў здзіўленым баку твару або канечнасці
• ўспышкі святла, двайное зрок альбо іншыя парушэнні гледжання (аўра)
• праблемы з размовай альбо невыразная гаворка
• дрымотнасць
• галавакружэнне
• страта каардынацыі рухаў

Рэдка людзі з геміплегічнай мігрэнню маюць больш сур'ёзныя сімптомы, напрыклад, наступныя:

• разгубленасць
• страта кантролю над рухам
• зніжэнне свядомасці
• страта памяці
• кома

Сімптомы могуць працягвацца ад некалькіх гадзін да некалькіх дзён. Страта памяці часам можа працягвацца месяцамі.

Як гэта дыягнастуецца?

Лекары дыягнастуюць геміплегічную мігрэнь на падставе яе сімптомаў. У вас будзе дыягнаставаны такі тып галаўнога болю, калі ў вас былі па меншай меры два прыступы мігрэні з аўрай, слабасцю і сімптомамі зроку, прамовы ці мовы. Гэтыя сімптомы павінны знікаць пасля паляпшэння галаўнога болю.

Геміплегічную мігрэнь цяжка адрозніць ад іншых захворванняў, такіх як інсульт альбо міні-інсульт (які таксама называюць мінучай ішэмічнай атакай). Яго сімптомы могуць быць падобныя на такія захворванні, як рассеяны склероз або эпілепсія.

Каб выключыць захворванні з падобнымі сімптомамі, лекар правядзе аналізы, падобныя наступным:

• А КТвыкарыстоўвае рэнтген, каб зрабіць здымкі ўнутры вашага цела.
• Ан МРТ выкарыстоўвае моцныя магніты і радыёхвалі, каб рабіць здымкі ўнутры вашага цела.
• Ан электраэнцэфалаграмавымярае электрычную актыўнасць у вашым мозгу.
• Ан эхакардыяграмавыкарыстоўвае гукавыя хвалі для стварэння карцін вашага сэрца.

Калі ў вас ёсць адзін або некалькі членаў сям'і, якія пакутуюць гэтым тыпам мігрэні, магчыма, вы хочаце прайсці генетычнае тэставанне. Аднак большасць людзей з FHA не дадуць станоўчых тэстаў. Даследчыкі яшчэ не знайшлі ўсіх генаў, звязаных з гэтым захворваннем.

Прафілактыка і фактары рызыкі

Прыступы геміплегічнай мігрэні часта пачынаюцца ў дзяцінстве ці ў маладым узросце. У вас больш шанцаў мець такі тып галаўнога болю, калі ён працякае ў вашай сям'і. Калі ў аднаго з бацькоў ёсць геміплегічная мігрэнь, у вас ёсць 50-працэнтная верагоднасць захварэць на галаўны боль.

Магчыма, вы не зможаце прадухіліць геміплегічныя галаўныя болі, калі яны ўзнікаюць у вашай сям'і. Аднак вы можаце прымаць лекі, каб скараціць колькасць галаўных боляў.

Іншым спосабам прафілактыкі гэтых мігрэняў з'яўляецца пазбяганне любых фактараў, якія выклікаюць галаўны боль.

Перспектыва

Некаторыя людзі перастаюць хварэць мігрэнню па меры сталення. У іншых людзей стан не знікае.

Наяўнасць мігрэні з аўрай можа падвоіць рызыку развіцця некаторых відаў інсульту, асабліва ў жанчын. Рызыка ўзрастае яшчэ больш, калі вы паліце ​​(мужчыны і жанчыны) альбо прымаеце супрацьзачаткавыя таблеткі (жанчыны). Аднак рызыка інсульту ў цэлым па-ранейшаму даволі нізкая.