Што трэба ведаць пра хірургію выдалення пяточной шпоры

Задаволены

• Агляд
• Хірургія шпоры пяточной косткі
• Вызваленне падэшвеннай фасцыі
• Выдаленне пяточной шпоры
• Час аднаўлення аперацыі на пяточной шпоры
• Рызыка хірургічнага ўмяшання пяточной шпоры
• Кандыдаты на хірургію
• Кошт хірургічнай аперацыі на пяточной шпоры
• Прагноз
• Рэзюмэ

Агляд

Пяточная шпора - гэта адклад кальцыя, які стварае касцяны нараст на ніжняй баку пяткі альбо пад падэшвай ступні. Гэтыя нарасты выкліканы празмернай нагрузкай, трэннем або ціскам на пяточную косць.

Фактары, якія спрыяюць узнікненню пяточной шпоры, ўключаюць:

• практыкаванні (бег, хада ці бег трушком)
• насіць дрэнна прыталеныя туфлі ці высокія абцасы
• якія маюць плоскаступнёвасць або высокую арку

Вы таксама рызыкуеце развіць пяточную шпору, калі ў вас залішняя вага альбо артрыт.

Некаторыя пяточные шпоры бязбольныя і застаюцца незаўважанымі. Калі ў вас баліць, яна можа быць перыядычнай альбо хранічнай. Хірургічнае ўмяшанне - адзін з варыянтаў палягчэння болю, звязанага з пяточной шпорай. Але гэта не першая лінія абароны.

Спачатку лекар парэкамендуе іншыя метады лячэння для ліквідацыі болю. Большасці людзей, якія маюць пяточную шпору, аперацыя не патрэбна. На самай справе, "больш за 90 адсоткаў людзей з пяточной шпорай паляпшаюцца пры дапамозе нехірургічнага лячэння", паводле клінікі Кліўленда.

Нехірургічныя рэкамендацыі ўключаюць:

• практыкаванні на расцяжку
• ўстаўкі для абутку
• лячэбная фізкультура
• начныя лодыжкі лодыжкі

Лекі, якія прадаюцца без рэцэпту, такія як ацетамінофен і ібупрофен, таксама могуць зняць боль і запаленне. Акрамя таго, лекар можа ўвесці ін'екцыю кортізона ў пятку, каб паменшыць запаленне.

Калі вы прымаеце гэтыя меры без добрых вынікаў, лекар можа парэкамендаваць 1 з 2 хірургічных працэдур у крайнім выпадку, але толькі пасля 12 месяцаў нехірургічнай тэрапіі.

Хірургія шпоры пяточной косткі

Даступны два хірургічныя варыянты болю ў пяточной шпоры.

Вызваленне падэшвеннай фасцыі

Пяточная шпора часам можа ўзнікаць пры падэшвеннай фасцыі. Гэта запаленне падэшвеннай фасцыі, якая ўяўляе сабой фіброзную тканіну, якая злучае пальцы ног з пяточной косткай.

Занадта вялікая нагрузка на падэшвенную фасцыю можа выклікаць адукацыю пяточной шпоры. Каля 50 адсоткаў людзей з падэшвеннай фасцыі маюць пяточную шпору. Боль, якую яны адчуваюць у назе, аднак, не заўсёды ўзнікае ад гэтага касцявога нараста. Часта гэта адбываецца ад запалення падэшвеннай фасцыі.

Для зняцця болю лекар можа правесці хірургічную працэдуру, якая называецца вызваленнем падэшвеннай фасцыі. Гэта ўключае разразанне часткі звязка фасцыі плантатара для зняцця напружання і запалення ў тканіны. Гэта амбулаторная працэдура, якая праводзіцца ў выглядзе адкрытай хірургічнай аперацыі альбо эндаскапічнай аперацыі.

Пры адкрытай хірургічнай аперацыі (альбо традыцыйнай аперацыі) ваш хірург выразае вобласць скальпелем і завяршае працэдуру вялікім разрэзам. Эндаскапічная хірургія, з іншага боку, малаінвазіўная.

Гэта прадугледжвае выразанне аднаго або некалькіх меншых разрэзаў, а затым увядзенне невялікіх хірургічных інструментаў праз адтуліну для выканання аперацыі.

Выдаленне пяточной шпоры

Падчас аперацыі па вызваленні падэшвеннай фасцыі ваш хірург можа вырашыць цалкам выдаліць пяточную шпору. Аперацыя па выдаленні пяточной шпоры адбываецца не ў кожным выпадку. Уласна кажучы, гэтыя хірургічныя працэдуры сёння рэдкія, паводле клінікі Майо. Нягледзячы на ​​гэта, гэта варыянт для балючай ці большай шпоры, якую вы можаце адчуць пад скурай.

Гэтая працэдура таксама завяршаецца альбо адкрытай аперацыяй, альбо эндаскапічнай аперацыяй. Ваш хірург робіць адзін вялікі разрэз альбо пару меншых разрэзаў, а затым выкарыстоўвае хірургічныя інструменты для выдалення або адрыву касцявога адкладу кальцыя.

Час аднаўлення аперацыі на пяточной шпоры

Вы будзеце насіць бандаж на працягу аднаго-двух тыдняў пасля аперацыі і, магчыма, гіпс, хадавыя чаравікі альбо лодыжкі да трох тыдняў пасля адкрытай аперацыі. Вы таксама можаце атрымаць мыліцы або кій. Хірургічная вобласць будзе азызлай і балючай, таму вам трэба будзе трымацца на нагах як мінімум некалькі дзён.

Занадта вялікая вага на пятцы пасля аперацыі можа затрымаць гаенне. Будзьце гатовыя пракансультавацца з хірургам на працягу некалькіх тыдняў пасля аперацыі. У гэты момант вы павінны мець магчымасць пакласці цяжар на пятку.

Як правіла, аднаўленне пасля аперацыі па вызваленні падэшвеннай фасцыі можа заняць да шасці тыдняў, а пасля аперацыі па выдаленні пяточной шпоры - да трох месяцаў. Колькасць часу, які вы здымеце з працы, залежыць ад таго, колькі часу вы праводзіце на нагах.

Чалавеку з сядзячай працай можа спатрэбіцца толькі пару тыдняў адпачынку. Калі ваша праца звязана з вялікай колькасцю стаяння альбо хады, магчыма, вам спатрэбіцца зрабіць чатыры тыдні адпачынку. Парайцеся са сваім лекарам, калі трэба вяртацца на працу.

Акрамя таго, пераканайцеся, што вы выконваеце рэкамендацыі ўрача пасля аперацыі для хуткага выздараўлення. Напрыклад:

• Прымайце безрэцэптурныя лекі альбо абязбольвальныя лекі, як паказана.
• Прыкласці да аперацыйнай вобласці халодныя кампрэсы.
• Трымайце ступню прыпаднятай.
• Абмяжуйце руху і хаду ў наступныя дні пасля працэдуры.

Рызыка хірургічнага ўмяшання пяточной шпоры

Існуе рызыка ускладненняў пры любым тыпе хірургічнай працэдуры. Ускладненні хірургіі пяткі ўключаюць:

• падвышаная кровастрата
• інфекцыя
• пашкоджанне нерва
• пастаяннае здранцвенне

Ўскладненні могуць здарыцца ў каго заўгодна, але некаторыя фактары могуць павялічыць рызыку, у тым ліку:

• сталы ўзрост
• анамнез з парушэннем крывацёку
• прыём лекаў, якія разрэджваюць кроў
• дрэнная імунная сістэма
• гісторыя аутоіммунного захворвання
• атлусценне

У выпадку ўзнікнення праблем пасля аперацыі неадкладна звярніцеся да ўрача. Сюды ўваходзіць:

• узмацненне болю вакол месца хірургічнага ўмяшання
• моцны ацёк і пачырваненне
• крывацёк альбо вылучэнні з раны
• прыкметы інфекцыі, такія як высокая тэмпература

Кандыдаты на хірургію

Аперацыя па выдаленні пяточной шпоры не рэкамендуецца пры пяточной шпоры, якая нядаўна пачала прычыняць боль. У большасці выпадкаў вы ўбачыце паляпшэнне болю на працягу некалькіх месяцаў пасля пачатку нехірургічнага лячэння.

Вы можаце стаць кандыдатам на хірургічнае ўмяшанне, калі пяточная шпора вялікая альбо калі боль у пятцы не паляпшаецца або ўзмацняецца пасля 12 месяцаў іншага лячэння.

Кошт хірургічнай аперацыі на пяточной шпоры

Кошт аперацыі на пяточной шпоры вар'іруецца ў залежнасці ад тыпу працэдуры (вызваленне падэшвеннай фасцыі альбо поўнае выдаленне пяточной шпоры). Кошт таксама залежыць ад месцазнаходжання і бальніцы.

Хірургія пяткі звычайна пакрываецца медыцынскай страхоўкай. Сума, за якую вы адказваеце, залежыць ад вашага пастаўшчыка. Майце на ўвазе, што многія правілы патрабуюць ад пацыентаў выплаты франшызы. Вы павінны выдаткаваць гэтую суму з уласнай кішэні, перш чым ваша страхоўка аплаціць пакрытыя паслугі. Вы таксама можаце несці адказнасць за страхаванне і даплаты.

Пагаворыце са сваім медыцынскім работнікам, каб атрымаць ацэнку вашых чаканых выдаткаў.

Прагноз

Аперацыя на пяточной шпоры для некаторых людзей паспяховая, але падыходзіць не ўсім. У той час як некаторыя людзі пачынаюць назіраць паляпшэнне болю і дыскамфорту прыблізна праз тыдзень пасля аперацыі, у іншых працягваецца пастаянная боль пасля працэдуры.

Нават пры паспяховым хірургічным умяшанні пяточная шпора можа вярнуцца. Гэта магчыма, калі фактары, якія спрыяюць першапачатковаму развіццю шпоры, працягваюцца. Каб прадухіліць шпількі ў будучыні, апранайце правільна падагнаную абутак і патрэбны тып абутку для заняткаў. Напрыклад, апранайце красоўкі, калі вы бягун.

Даданне вусцілак альбо дадатковай падкладкі да ўнутранай часткі абутку таксама можа зняць ціск і нагрузку. Гэта таксама дапамагае штодня расцягвацца і падтрымліваць здаровы вага цела.

Рэзюмэ

Боль у пятцы, якая не знікае, можа паменшыць рухомасць і ўскладніць хаду, стаянне або фізічныя практыкаванні. Звяртайцеся да ўрача пры любых дыскамфортах у пятках. Боль у пяточной шпоры, верагодна, знікне праз некалькі месяцаў, але калі гэтага не зрабіць, аперацыя можа дапамагчы вам зноў стаць на ногі.