Праходзіць тэсціраванне на полицитемию

Задаволены

• Агляд
• Фізічны экзамен
• Аналізы крыві
• Поўны аналіз крыві (CBC)
• Мазок крыві
• Эритропоэтин тэст
• Тэсты касцявога мозгу
• Ген JAK2
• Вынас

Агляд

Паколькі поліцитемія (ПВ) з'яўляецца рэдкім выглядам рака крыві, дыягназ часта ставіцца, калі вы звяртаецеся да ўрача па іншых прычынах.

Каб паставіць дыягназ ФВ, лекар зробіць фізікальны агляд і аналіз крыві. Яны таксама могуць зрабіць біяпсію касцявога мозгу.

Фізічны экзамен

Дыягназ ФВ звычайна не з'яўляецца вынікам фізічнага абследавання. Але ваш лекар можа назіраць сімптомы хваробы падчас звычайнага візіту.

Некаторыя фізічныя сімптомы, якія ваш лекар можа распазнаць, - гэта крывацечнасць дзёсен і чырванаваты адценне скуры. Калі ў вас ёсць сімптомы ці ваш лекар падазрае PV, ён, хутчэй за ўсё, абследуе і пальпаваць вашу селязёнку і печань, каб вызначыць, ці павялічаны яны.

Аналізы крыві

Існуе тры асноўныя аналізы крыві, якія выкарыстоўваюцца для дыягностыкі ФВ:

Поўны аналіз крыві (CBC)

АГС вымярае колькасць чырвоных і лейкацытаў і трамбацытаў у вашай крыві. Ён таксама скажа лекара, які ўзровень вашага гемаглабіну ў вашым крывяным рэчышчы.

Гемаглабін - гэта бялок, багаты жалезам, які дапамагае эрытрацытам пераносіць кісларод з лёгкіх да астатняй часткі цела. І калі вы маеце PV, ваш узровень гемаглабіну будзе павышаны. Звычайна чым больш у вас эрытрацытаў, тым вышэй узровень гемаглабіну.

У дарослых узровень гемаглабіну больш за 16,0 грама на лічыльнік (г / дл) у жанчын або 16,5 г / дл у мужчын можа паказваць на ПВ.

АГС таксама будзе вымяраць ваш гематокрыт. Гематакрыт - гэта аб'ём вашай крыві, які складаецца з эрытрацытаў. Калі вы маеце PV, у крыві будзе складацца эрытрацыты вышэй за норму. У дарослых гематакрыт, які перавышае 48 працэнтаў, у жанчын або больш за 49 працэнтаў у мужчын можа паказваць на PV, паведамляе Сусветная арганізацыя аховы здароўя.

Мазок крыві

Мазок крыві разглядае ваш узор крыві пад мікраскопам. Гэта можа паказаць памер, форму і стан вашых клетак крыві. З яго дапамогай можна выявіць паталагічныя эрытрацыты і тромбоциты, звязаныя з миелофиброзом і іншымі праблемамі з касцяным мозгам. Міелафіброз - сур'ёзнае рубцаванне касцявога мозгу, якое можа развіцца як ускладненне ПВ.

Эритропоэтин тэст

Выкарыстоўваючы пробу крыві, тэст эрытрапаэціну вымярае колькасць гармона эрытрапаэціну (ЭРО) у вашай крыві. ЭПО вырабляецца клеткамі нырак і сігналізуе ствалавым клеткам у касцяным мозгу, каб зрабіць больш эрытрацытаў. Калі ў вас PV, узровень EPO павінен быць нізкім. Гэта таму, што ваш EPO не рухае выпрацоўку клетак крыві. Замест гэтага JAK2 Мутацыя генаў абумоўлівае выпрацоўку клетак крыві.

Тэсты касцявога мозгу

Тэсты на касцяны мозг могуць вызначыць, ці з'яўляецца ў вашым касцяным мозгу нармальная колькасць клетак крыві. Калі ў вас PV, ваш касцяны мозг стварае занадта шмат чырвоных крывяных цельцаў, і сігнал да іх не адключаецца.

Існуе два асноўных тыпу тэстаў на касцяны мозг:

• аспірацыя касцявога мозгу
• біяпсія касцявога мозгу

Падчас аспірацыі касцявога мозгу іголкай выдаляецца невялікая колькасць вадкай часткі касцявога мозгу. Для біяпсіі касцявога мозгу замест гэтага выдаляецца невялікая колькасць цвёрдай часткі касцявога мозгу.

Гэтыя ўзоры касцявога мозгу накіроўваюцца ў лабараторыю на аналіз альбо гематолагам, альбо паталагам. Гэтыя спецыялісты правядуць аналіз біяпсіі і на працягу некалькіх дзён накіруюць вынікі лекара.

Ген JAK2

Адкрыццё JAK2 ген і яго мутацыя JAK2 V617F у 2005 годзе быў прарыў у вывучэнні PV і ў стане дыягнаставаць яго.

Каля 95 адсоткаў людзей з ПВ маюць гэту генетычную мутацыю. Даследчыкі гэта выявілі JAK2 мутацыі таксама гуляюць важную ролю пры іншых раках крыві і праблемах трамбацытаў. Гэтыя захворванні вядомыя як миелопролиферативные наватворы (МПН).

Генетычная паталогія можа быць выяўлена як у вашай крыві, так і ў касцяным мозгу, патрабуючы ўзор крыві альбо касцявога мозгу.

З-за адкрыцця JAK2 Мутацыі генаў лекары могуць лягчэй дыягнаставаць ФВ з дапамогай ТГС і генетычнага тэсту.

Вынас

Хоць ПВ сустракаецца рэдка, аналіз крыві - адзін з лепшых спосабаў ранняй дыягностыкі і лячэння. Калі ваш лекар вызначыць, што ў вас ёсць ПВ, ёсць спосабы барацьбы з хваробай. Лекар дасць рэкамендацыі ў залежнасці ад узросту, прагрэсавання хваробы і агульнага стану здароўя.