Усё, што трэба ведаць пра кіслотны рэфлюкс і ГЭРБ

Задаволены

• Што такое кіслотны рэфлюкс і ГЭРБ?
• Сімптомы ГЭРБ
• Прычыны ГЭРБ
• Варыянты лячэння ГЭРБ
• Хірургія пры ГЭРБ
• Дыягностыка ГЭРБ
• ГЕРХ у немаўлятаў
• Фактары рызыкі развіцця ГЭРБ
• Патэнцыйныя ўскладненні ГЭРБ
• Дыета і ГЭРБ
• Хатнія сродкі ад ГЭРБ
• Трывога і ГЭРБ
• Цяжарнасць і ГЭРБ
• Бранхіяльная астма і ГЭРБ
• СРК і ГЭРБ
• Ужыванне алкаголю і ГЭРБ
• Розніца паміж ГЭРБ і пякоткай

Што такое кіслотны рэфлюкс і ГЭРБ?

Кіслотны рэфлюкс адбываецца, калі змесціва са страўніка перамяшчаецца ў стрававод. Яго таксама называюць кіслотнай регургитацией або гастраэзафагеальнай рэфлюкс.

Калі ў вас ёсць сімптомы кіслотнага рэфлюксу больш за два разы на тыдзень, у вас можа паўстаць стан, якое называецца гастраэзафагеальнай рэфлюкс (ГЭРБ).

Па дадзеных Нацыянальнага інстытута дыябету і стрававальных і нырачных захворванняў (NIDDK), ГЭРБ пакутуе каля 20 адсоткаў людзей у Злучаных Штатах. Калі не лячыць, часам гэта можа выклікаць сур'ёзныя ўскладненні.

Сімптомы ГЭРБ

Кіслотны рэфлюкс можа выклікаць непрыемнае пачуццё палення ў грудзях, якое можа ірадыёўваць да вашай шыі. Такое пачуццё часта называюць пякоткай.

Калі ў вас ёсць кіслотны рэфлюкс, у вас можа з'явіцца кіслы ці горкі густ у задняй частцы рота. Гэта таксама можа прывесці да вывядзення прадуктамі ежы ці вадкасці са страўніка ў рот.

У некаторых выпадках ГЭРБ можа выклікаць цяжкасць пры глытанні. Часам гэта можа прывесці да праблем з дыханнем, напрыклад, да хранічнага кашлю або бранхіяльнай астмы.

Прычыны ГЭРБ

Ніжні страваводны сфінктар (LES) - гэта круглая цягліцавая паласа на канцы вашага стрававода. Пры правільнай працы ён расслабляецца і адкрываецца пры глытанні. Затым ён зацягваецца і зноў зачыняецца.

Кіслотны рэфлюкс бывае, калі ваш LES не зацягваецца альбо зачыняецца належным чынам. Гэта дазваляе стрававальным сокам і іншаму змесціву з вашага страўніка падымацца ў стрававод.

Варыянты лячэння ГЭРБ

Каб пазбегнуць і палегчыць сімптомы ГЭРБ, лекар можа заахвоціць вас унесці змены ў свае харчовыя звычкі ці іншае паводзіны.

Яны могуць таксама прапанаваць прымаць без рэцэпту лекі, напрыклад:

• антацыды
• Блокаторы рэцэптараў Н2
• інгібітары пратоннай помпы (ІПП)

У некаторых выпадках яны могуць прызначыць больш моцныя блокаторы Н2-рэцэптараў або ІПП. Калі ГЭРБ цяжкая і не рэагуе на іншыя метады лячэння, можа быць рэкамендавана хірургічнае ўмяшанне.

Некаторыя лекі без рэцэпту і па рэцэпце могуць выклікаць пабочныя эфекты. Даведайцеся больш пра лекі, якія даступныя для лячэння ГЭРБ.

Хірургія пры ГЭРБ

У большасці выпадкаў змены ладу жыцця і лекаў дастаткова для прадухілення і палягчэння сімптомаў ГЭРБ. Але часам неабходна аперацыя.

Напрыклад, ваш лекар можа парэкамендаваць аператыўнае ўмяшанне, калі змены ладу жыцця і толькі лекі не спынілі сімптомы. Яны могуць таксама прапанаваць хірургічнае ўмяшанне, калі ў вас развіваюцца ўскладненні ГЭРБ.

Для лячэння ГЭРБ даступна некалькі відаў хірургічных умяшанняў. Націсніце тут, каб прачытаць пра працэдуры, якія можа параіць ваш лекар.

Дыягностыка ГЭРБ

Калі ваш лекар падазрае, што ў вас ёсць ГЭРБ, ён правядзе фізікальны агляд і пацікавіцца любымі сімптомамі.

Яны могуць скарыстацца адной або некалькімі з наступных працэдур для пацверджання дыягназу або праверкі на ўскладненні ГЭРБ:

• праглынанне барыю: пасля выпіўкі раствора барыю рэнтгенаўская тамаграфія выкарыстоўваецца для агляду верхняга стрававальнага гасцінца
• верхняя эндаскапія: гнуткая трубка з малюсенькай камерай ўпісваецца ў стрававод, каб агледзець яе і пры неабходнасці сабраць узор тканіны (біяпсію)
• манаметрыя стрававода: гнуткая трубка ўпісваецца ў ваш стрававод для вымярэння сілы цягліц стрававода
• Маніторынг pH стрававода: у стрававод ўстаўляецца манітор, каб даведацца, калі і калі страўнікавая кіслата трапляе ў яго

ГЕРХ у немаўлятаў

Каля дзвюх трацін 4-месячных дзяцей маюць сімптомы ГЭРБ. Ад гэтага пакутуюць да 10 адсоткаў дзяцей 1-гадовага ўзросту.

Нармальна, што немаўляты часам плююць ежу і ваніты. Але калі ваш дзіця часта плюе ежу ці ваніты, у іх можа з'явіцца ГЭРБ.

Іншыя патэнцыйныя прыкметы і сімптомы ГЭРБ у немаўлятаў ўключаюць:

• адмова ад ежы
• праблемы з глытаннем
• кляп ці ўдушша
• вільготныя адрыжкі альбо ікаўка
• раздражняльнасць падчас кармлення або пасля
• выгінанне спіны падчас кармлення або пасля
• страта вагі альбо дрэнны рост
• паўтаральны кашаль альбо пнеўманія
• цяжкасці са сном

Многія з гэтых сімптомаў сустракаюцца таксама ў немаўлятаў з завязкай мовы - стан, які можа ўскладніць іх харчаванне.

Калі вы падазраяце, што ў вашага дзіцяці можа быць ГЭРБ ці іншае стан здароўя, запішыцеся на прыём да ўрача. Даведайцеся, як распазнаць ГЭРБ у немаўлятаў.

Фактары рызыкі развіцця ГЭРБ

Пэўныя ўмовы могуць павялічыць вашы шанцы на развіццё ГЭРБ, у тым ліку:

• атлусценне
• цяжарнасць
• кіла дыяфрагмы
• Парушэнні злучальнай тканіны

Некаторыя лады жыцця таксама могуць павысіць рызыку развіцця ГЭРБ, у тым ліку:

• паліць
• ёсць вялікія стравы
• лежачы ці спаць неўзабаве пасля ежы
• ўжыванне ў ежу пэўных відаў прадуктаў, такіх як смажаная або вострая ежа
• ўжыванне некаторых відаў напояў, такіх як газіроўка, кава ці алкаголь
• выкарыстанне несцероідных супрацьзапаленчых прэпаратаў (НПВС), такіх як аспірын або ібупрофен

Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых фактараў рызыкі, прыняцце мер па іх мадыфікацыі можа дапамагчы вам прадухіліць альбо кіраваць ГЭРБ. Даведайцеся больш пра тое, што можа павысіць вашы шанцы выпрабаваць гэта.

Патэнцыйныя ўскладненні ГЭРБ

У большасці людзей ГЭРБ не выклікае сур'ёзных ускладненняў. Але ў рэдкіх выпадках гэта можа прывесці да сур'ёзных і нават небяспечных для жыцця праблем са здароўем.

Патэнцыйныя ўскладненні ГЭРБ ўключаюць:

• эзафагіт, запаленне стрававода
• стрыктура стрававода, якая бывае, калі стрававод звужаецца або звужаецца
• Стрававод Барэта, які ўключае пастаянныя змены слізістай абалонкі стрававода
• рак стрававода, якім пакутуе невялікая частка людзей з страваводам Барэта
• бранхіяльная астма, хранічны кашаль ці іншыя праблемы з дыханнем, якія могуць развіцца, калі вы ўдыхаеце страўнікавую кіслату ў лёгкія
• эрозія зубной эмалі, хвароба дзёсен альбо іншыя стаматалагічныя праблемы

Каб знізіць верагоднасць ускладненняў, важна прыняць меры па прадухіленні і лячэнні сімптомаў ГЭРБ.

Дыета і ГЭРБ

У некаторых людзей некаторыя віды прадуктаў харчавання і напояў правакуюць сімптомы ГЭРБ. Распаўсюджаныя харчовыя механізмы ўключаюць:

• ежа з высокім утрыманнем тлушчу
• вострая ежа
• шакалад
• цытрусавыя
• ананас
• памідор
• лук
• часнык
• мята
• алкаголь
• кава
• гарбата
• сода

Харчовыя пускавыя механізмы могуць вар'іравацца ад чалавека да чалавека. Даведайцеся больш пра распаўсюджаныя харчовыя механізмы і як пазбегнуць пагаршэння сімптомаў.

Хатнія сродкі ад ГЭРБ

Ёсць некалькі зменаў ладу жыцця і хатніх сродкаў, якія могуць дапамагчы зняць сімптомы ГЭРБ.

Напрыклад, гэта можа дапамагчы:

• кінуць паліць
• скінуць лішнюю вагу
• ежце менш ежы
• жаваць гумку пасля ежы
• пазбягайце прыёму ежы пасля ежы
• пазбягайце прадуктаў і напояў, якія правакуюць вашыя сімптомы
• пазбягайце нашэння цеснай адзення
• практыкуйце тэхнікі рэлаксацыі

Некаторыя фітапрэпараты таксама могуць аказаць дапамогу.

Травы, якія звычайна выкарыстоўваюцца пры ГЭРБ, ўключаюць:

• рамонак
• корань саладкакораня
• корань алтэі
• слізкі вяз

Хоць неабходна правесці дадатковыя даследаванні, некаторыя людзі паведамляюць, што адчуваюць палёгку ад кіслотнага рэфлюксу пасля прыёму дабавак, настоек або гарбаты, якія ўтрымліваюць гэтыя травы.

Але ў некаторых выпадках фітапрэпараты могуць выклікаць пабочныя эфекты або ўмешвацца ў пэўныя лекі. Праверце патэнцыйную карысць і рызыку выкарыстання травяных сродкаў для лячэння ГЭРБ.

Трывога і ГЭРБ

Паводле даследаванняў 2015 года, трывожнасць можа пагоршыць некаторыя сімптомы ГЭРБ.

Калі вы падазраяце, што трывожнасць пагаршае вашыя сімптомы, падумайце, пагаварыце з лекарам аб стратэгіях для яго паслаблення.

Некаторыя рэчы, якія вы можаце зрабіць, каб паменшыць непакой:

• абмежаваць знаходжанне на досведах, людзях і месцах, якія прымушаюць вас адчуваць непакой
• практыкуйце метады рэлаксацыі, такія як медытацыя або практыкаванні на глыбокае дыханне
• адрэгуляваць свае звычкі да сну, руціны фізічных практыкаванняў ці іншае лад жыцця

Калі ваш лекар падазрае, што ў вас ёсць трывожнае засмучэнне, яны могуць накіраваць вас да псіхічнага здароўя для дыягностыкі і лячэння. Лячэнне трывожнага расстройства можа ўключаць у сябе лекі, гутарковую тэрапію альбо камбінацыю абодвух.

Цяжарнасць і ГЭРБ

Цяжарнасць можа павялічыць вашыя шанцы адчуць кіслотны рэфлюкс. Калі б у вас была ГЕРБ перад зацяжарэннем, сімптомы могуць пагоршыцца.

Гарманальныя змены падчас цяжарнасці могуць прымусіць цягліцы вашага стрававода расслабляцца часцей. Які расце плод таксама можа аказаць ціск на жывот. Гэта можа павялічыць рызыку траплення кішачніка ў стрававод.

Многія лекі, якія выкарыстоўваюцца для лячэння кіслотнага рэфлюксу, бяспечна прымаць падчас цяжарнасці. Але ў некаторых выпадках лекар можа параіць вам пазбягаць некаторых антацыды або іншых метадаў лячэння. Даведайцеся больш пра стратэгіі, якія вы можаце выкарыстоўваць для кіравання кіслотным рэфлюксам пры цяжарнасці.

Бранхіяльная астма і ГЭРБ

Паведамляецца, што больш за 75 адсоткаў людзей з астмай таксама адчуваюць ГЭРБ.

Трэба правесці дадатковыя даследаванні, каб зразумець дакладную сувязь паміж астмай і ГЭРБ. Цалкам магчыма, што ГЭРБ пагоршыць сімптомы астмы. Але бранхіяльная астма і некаторыя астматычныя лекі могуць павысіць рызыку ўзнікнення ГЭРБ.

Калі ў вас астма і ГЭРБ, важна кіраваць абодвума ўмовамі. Даведайцеся больш пра сувязі паміж гэтымі ўмовамі і пра тое, як вы можаце эфектыўна кіраваць імі.

СРК і ГЭРБ

Сіндром раздражнёнага кішачніка (СРК) - гэта стан, якое можа паўплываць на ваш тоўсты кішачнік. Агульныя сімптомы ўключаюць:

• болі ў жываце
• ўздуцце жывата
• завала
• дыярэя

Паводле нядаўняга агляду, сімптомы, звязаныя з ГЭРБ, часцей сустракаюцца ў людзей з СРК, чым у агульнай папуляцыі.

Калі ў вас ёсць сімптомы як СРК, так і ГЭРБ, запішыцеся на прыём да ўрача. Яны могуць парэкамендаваць змены ў вашай дыеце, леках ці іншых метадах лячэння. Даведайцеся больш пра сувязь паміж гэтымі ўмовамі і пра тое, як знайсці дапамогу.

Ужыванне алкаголю і ГЭРБ

У некаторых людзей з ГЭРБ пэўная ежа і напоі могуць пагоршыць сімптомы. Гэтыя харчовыя механізмы могуць ўключаць алкагольныя напоі.

У залежнасці ад вашых канкрэтных спускавых механізмаў, вы, магчыма, зможаце ўжываць алкаголь у меру. Але для некаторых людзей нават невялікая колькасць алкаголю выклікае сімптомы ГЭРБ.

Калі вы спалучаеце алкаголь з фруктовымі сокамі або іншымі міксерамі, гэтыя міксеры таксама могуць выклікаць сімптомы. Даведайцеся пра тое, як алкаголь і міксеры могуць выклікаць сімптомы ГЭРБ.

Розніца паміж ГЭРБ і пякоткай

Пякотка - звычайны сімптом кіслотнага рэфлюксу. Большасць людзей адчувае гэта час ад часу, і наогул, перыядычная пякотка не выклікае турботы.

Але калі ў вас пякотка больш за два разы на тыдзень, у вас можа ўзнікнуць ГЭРБ.

ГЭРБ - хранічны тып кіслотнага рэфлюксу, які можа выклікаць ўскладненні, калі не лячыць. Даведайцеся адрозненні і сувязі паміж пякоткай, кіслотным рэфлюксам і ГЭРБ.