Ці можа кіслотны рэфлюкс выклікаць газ?
Задаволены
- Што такое кіслотны рэфлюкс?
- Газ
- Кіслотны рэфлюкс і газавае злучэнне
- Пагаворыце са сваім лекарам
- Пытанне:
- A:
Агляд
Прапуск газу, хаця і нязручны, звычайна з'яўляецца нармальным з'явай і не выклікае турботы. Кіслотны рэфлюкс, аднак, можа быць не толькі нязручным, але і не прыводзіць да ўскладненняў са здароўем. Абодва ўмовы датычацца стрававальнага гасцінца, але ці сапраўды існуе сувязь паміж кіслотным рэфлюксам і газамі? Цалкам магчыма, што яны звязаны паміж сабой. Некаторыя метады лячэння могуць палегчыць сімптомы для абодвух.
Што такое кіслотны рэфлюкс?
Паводле дадзеных Нацыянальнага інстытута дыябету і хвароб органаў стрававання і нырак (NIDDK), страўнікава-страваводны рэфлюкс (ГЭРБ), таксама вядомы як кіслотны рэфлюкс, дзівіць каля 20 адсоткаў людзей у ЗША. Гэта больш сур'ёзная форма распаўсюджанага захворвання, вядомая як гастраэзафагеальны рэфлюкс (ГЭР). ГЭР ўзнікае, калі ніжні сфінктар стрававода (ЛЭС) альбо самаадвольна расслабляецца, альбо не зацягваецца належным чынам. LES - гэта кольца цягліц, размешчанае ў страваводзе, якое працуе як клапан паміж страваводам і страўнікам. Пры ГЭР кіслае змесціва страўніка вяртаецца ў стрававод. LES расслабляецца ў недарэчнай форме. Стрававальны сок паднімаецца разам з ежай, выклікаючы найбольш распаўсюджаны сімптом: частую пякучую боль, вядомую як парушэнне стрававання кіслатой альбо пякотка, размешчаная ў сярэдзіне жывата і грудзей.
Вы лічыце ГЭРБ, калі сімптомы рэфлюксу ўстойлівыя і хранічныя і ўзнікаюць больш за два разы на тыдзень. У людзей любога ўзросту можа назірацца ГЭРБ. Ускладненні ад ГЭРБ могуць быць сур'ёзнымі і могуць уключаць наступнае:
- рубцаванне
- язвы
- предраковые змены, вядомыя як стрававод Барэта
- рак
Незразумела, чаму ў некаторых людзей развіваецца кіслотны рэфлюкс, а ў іншых - не. Адным з фактараў рызыкі развіцця ГЭРБ з'яўляецца наяўнасць кілы страваводны адтуліны страўніка. Адтуліна дыяфрагмы, большае за звычайнае, дазваляе верхняй частцы страўніка перамяшчацца над дыяфрагмай і ў грудную паражніну. Не ва ўсіх людзей, якія пакутуюць кіламі страўнікавай кішкі, будуць назірацца сімптомы ГЭРБ.
Іншыя фактары, якія робяць кіслотны рэфлюкс больш верагодным:
- распіццё спіртных напояў
- курэнне
- атлусценне
- цяжарнасць
- хваробы злучальнай тканіны
Некалькі лекаў таксама могуць спрыяць кіслотнаму рэфлюксу. Сюды ўваходзяць:
- супрацьзапаленчыя лекі і НПВС, такія як ібупрофен (Advil), аспірын (Bayer) і напроксен (Naprosyn)
- пэўныя антыбіётыкі
- бэта-адреноблокаторы, якія выкарыстоўваюцца пры павышаным артэрыяльным ціску і сардэчных захворваннях
- блокаторы кальцыевых каналаў, якія выкарыстоўваюцца пры павышаным артэрыяльным ціску
- лекі ад астэапарозу
- некаторы кантроль над нараджальнасцю
- седатыўные прэпараты, якія выкарыстоўваюцца пры трывозе альбо бессані
- антыдэпрэсанты
Газ
Прызнаемся мы гэтаму ці не, але ў любы момант у кожнага ёсць бензін. Ваш стрававальны тракт выпрацоўвае газ і выводзіць яго праз рот, адрыжку альбо прамую кішку пры метэарызме. У сярэднім чалавек прапускае газ прыблізна ад 13 да 21 раз у дзень. Газ складаецца ў асноўным з вуглякіслага газу, вадароду, азоту, кіслароду і метану.
Газы ў стрававальным тракце выкліканы альбо глытаннем паветра, альбо расшчапленнем ежы бактэрыямі ў тоўстай кішцы. Ежа, якая выклікае газаўтварэнне ў аднаго чалавека, можа не рабіць гэтага ў іншага. Гэта таму, што звычайныя бактэрыі ў тоўстым кішачніку могуць выводзіць газ, які ўтварае іншы тып бактэрый. Гэта далікатны баланс, і даследчыкі лічаць, што невялікія адрозненні ў гэтым балансе прымушаюць некаторых людзей вырабляць больш газу, чым іншыя.
Большасць прадуктаў расшчапляецца ў тонкім кішачніку. Аднак некаторыя людзі не могуць пераварваць некаторыя прадукты і рэчывы, напрыклад, лактозу, з-за недахопу альбо адсутнасці пэўных ферментаў, якія дапамагаюць страваванню. Неперавараная ежа перамяшчаецца з тонкай кішкі ў тоўстую кішку, дзе на яе працуюць бяскрыўдныя бактэрыі. Непрыемны пах, звязаны з метэарызмам, выкліканы сераватымі газамі, якія выдзяляюцца гэтымі бактэрыямі.
Прадукты, вядомыя вытворцамі газу, ўключаюць:
- яблыкі
- спаржа
- фасоля
- брокалі
- Брусельская капуста
- капуста
- каляровая капуста
- лук
- персікі
- грушы
- некаторыя суцэльныя збожжа
Кіслотны рэфлюкс і газавае злучэнне
Такім чынам, ці можа кіслотны рэфлюкс выклікаць газаўтварэнне? Кароткі адказ - магчыма. Многія рэчы, якія ўплываюць на газаўтварэнне, таксама прыводзяць да кіслотнага рэфлюксу. Змяненне ладу жыцця з мэтай лячэння кіслотнага рэфлюксу можа дапамагчы паменшыць празмернасць газаў. Напрыклад, вы можаце ліквідаваць газаваныя напоі, такія як піва, для палягчэння сімптомаў. Часцей за ўсё ўжыванне ежы меншага памеру можа паменшыць сімптомы абодвух станаў.
Таксама можа быць і адваротнае - спроба выпусціць газ можа выклікаць кіслотны рэфлюкс. Адрыжка як падчас ежы, так і пасля яе, каб вызваліць паветра, калі жывот поўны, з'яўляецца нармальным з'явай. Аднак некаторыя людзі часта адрыгаюць і глытаюць занадта шмат паветра, выпускаючы яго да таго, як ён трапляе ў страўнік. Шмат хто памылкова лічыць, што адрыжка здыме сімптомы кіслотнага рэфлюксу, але, магчыма, яны наносяць больш шкоды, чым карысці. Даследаванні паказалі, што глытанне паветра павялічвае расцяжэнне страўніка, што выклікае расслабленне LES, робячы кіслотны рэфлюкс больш верагодным.
У невялікай колькасці людзей, якія перанеслі аперацыю фундаплікацыі з мэтай карэкцыі ГЭРБ, можа развіцца стан, вядомы як сіндром газавага ўздуцці. Аперацыя прадухіляе звычайную адрыжку і вашу здольнасць ванітаваць. Сіндром газавага ўздуцці звычайна праходзіць самастойна на працягу двух-чатырох тыдняў пасля аперацыі, але часам ён захоўваецца. У больш сур'ёзных выпадках вам можа спатрэбіцца змяніць рацыён харчавання альбо атрымаць кансультацыю, якая дапаможа пазбавіцца звычкі адрыжкі. У найбольш сур'ёзных выпадках для ліквідацыі праблемы можа спатрэбіцца дадатковая аперацыя.
Пагаворыце са сваім лекарам
Хоць сувязь паміж кіслотным рэфлюксам і газамі не зусім ясная, змяненне ладу жыцця можа быць карысным для памяншэння сімптомаў абодвух. Запіс прадуктаў, якія выклікаюць кіслотны рэфлюкс і газаўкі, можа дапамагчы вам і вашаму лекару разабрацца ў правільных дыетычных зменах.
Лячэнне кіслотнага рэфлюксу можа таксама дапамагчы вам пазбегнуць глытання паветра, што можа паменшыць газаўтварэнне і ўздуцце жывата.
Пытанне:
Многія з маіх любімых садавіны і агародніны павялічылі колькасць газаў. Якія здаровыя прадукты харчавання не павялічаць газ? Ці варта мне проста прымаць супрацьгазавыя лекі, калі я ем фасолю і брокалі?
A:
Вы можаце ёсць фасолю і брокалі і прымаць лекі ад газаў, але ў вас могуць узнікнуць болі ў жываце і метэарызм, нягледзячы на лекі. Лепш за ўсё паспрабаваць пазбягаць прадуктаў, якія могуць выклікаць газаўтварэнне.
Далей прыводзяцца прыклады прадуктаў, якія радзей выклікаюць газаўтварэнне:
Гародніна з нізкім утрыманнем вугляводаў: бок Чой, моркву, баклажаны, эндывія, зеляніна, гародніна, ферментаваны лакто, такія як кимчи, грыбы, шалаш, марская гародніна, памідоры
Гародніна, у якіх некалькі больш вугляводаў, але яны ўсё яшчэ жыццяздольныя: падтыннік, зялёны лук, зеляніна дзьмухаўца, перац (акрамя зялёнага, які цяжка засвойваецца), снежны гарошак, кабачкі з спагецці, летнія жоўтыя ці зялёныя патысоны, васковыя фасолі, шынкі
Садавіна з нізкім утрыманнем цукру: яблыкі, абрыкосы, ягады, грэйпфрут, ківі, лімоны, лаймы, дыні, нектарыны, папая, персікі, грушы, слівы, рабарбар
Негазавыя вавёркі: ялавічына (нятлустая), сыр (цвёрды), курыца (белае мяса), яйкі, рыба, арахісавае масла, індычка (белае мяса)
Альтэрнатывы пшаніцы з нізкім метэарызмам: збожжавыя культуры (кукуруза, проса, рыс, тэф і дзікі рыс); незерновые збожжа (мука квиноа); арэхавы шрот; макаронныя вырабы з гатункаў рысу, кукурузы і кіноа; рысавы хлеб
Неметэарызм, які вырабляе заменнікі малочных прадуктаў: соевы сыр і сыр тофу, міндальнае малако, аўсянае малако, рысавае малако, соевае малако, соевыя ёгурты, дражджавыя шматкі
Грэм Роджэрс, MDAnswers прадстаўляе меркаванне нашых медыцынскіх экспертаў. Увесь змест носіць выключна інфармацыйны характар і не павінен разглядацца як медычная парада.