Разрыў жоўцевай бурбалкі

Задаволены

• Што такое разрыў жоўцевай бурбалкі?
• Прычыны разрыву жоўцевай бурбалкі
• Сімптомы разрыву жоўцевай бурбалкі
• Дыягностыка разрыву жоўцевай бурбалкі
• Лячэнне разрыву жоўцевай бурбалкі
• Выдаленне жоўцевай бурбалкі
• Лячэнне пасля аперацыі
• Ўскладненні
• Прагноз разрыву жоўцевай бурбалкі

Што такое разрыў жоўцевай бурбалкі?

Жоўцевая бурбалка - гэта невялікі орган, размешчаны каля вашай печані. У ёй захоўваецца жоўць, якая ўяўляе сабой вадкасць, якая выпрацоўваецца ў печані. Жоўцевая бурбалка вылучае жоўць у тонкі кішачнік, каб дапамагчы расшчапіць тлушчы.

Разрыў жоўцевай бурбалкі - гэта медыцынскае стан, калі сценка жоўцевай бурбалкі працякае альбо лопне. Разрывы звычайна выклікаюцца запаленнем жоўцевай бурбалкі. Гэта запаленне можа быць выклікана камянямі ў жоўцевай бурбалцы, якія могуць затрымацца ўнутры жоўцевай бурбалкі. Інфекцыя таксама можа выклікаць запаленне, якое можа прывесці да разрыву. У рэдкіх выпадках траўма можа выклікаць разрыў.

Калі ў вас разрываецца жоўцевая бурбалка, у вас могуць узнікнуць рэзкія, рэзкія моцныя болі ў жываце. Боль можа быць кароткачасовай пасля разрыву. Але боль часта вяртаецца, калі месца разрыву з уцечкай змесціва расце альбо запаляецца ці заражаецца. Невылечаны разрыў жоўцевай бурбалкі можа выклікаць сіндром сістэмнай запаленчай рэакцыі (SIRS) у арганізме. Калі ёсць асноўная інфекцыя на СІРС, якую таксама называюць сэпсісам, гэты тып інфекцыі можа быць небяспечным для жыцця.

Прычыны разрыву жоўцевай бурбалкі

Разрывы звычайна выклікаюцца запаленнем жоўцевай бурбалкі або тупой траўмай.

Прычыны запалення жоўцевай бурбалкі, якія прыводзяць да разрыву, ўключаюць:

• камяні ў жоўцевай бурбалцы, якія з'яўляюцца найбольш частай прычынай запалення
• аскарыдоз, які выклікаецца паразітычнымі глістамі і можа прывесці да захворвання жоўцевых шляхоў
• бактэрыяльныя інфекцыі, такія як выкліканыя Кішачная палачка, Клебсіэлаабо Streptococcus faecalis
• жоўцевы асадак, які ўяўляе сабой сумесь жоўці і часціц, здольных закаркаваць жоўцевая бурбалка

Прычыны тупых траўмаў, якія могуць разрываць жоўцевая бурбалка, ўключаюць:

• аварыі аўтамабільных транспартных сродкаў
• падае пры ўдары ў жывот
• прамыя ўдары ад кантактных відаў спорту, такіх як футбол, барацьба ці рэгбі

Сімптомы разрыву жоўцевай бурбалкі

Сімптомы разрыву жоўцевай бурбалкі не варта ігнараваць. Неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу, калі ў вас узніклі якія-небудзь сімптомы разрыву жоўцевай бурбалкі. Гэтыя сімптомы могуць ўключаць:

• млоснасць і ваніты
• рэзкая боль у правым падрабрынні жывата
• жаўтуха, якая ўяўляе сабой пажаўценне скуры і вачэй
• Гарачка

Дыягностыка разрыву жоўцевай бурбалкі

Лекару можа быць цяжка дыягнаставаць разрыў жоўцевай бурбалкі, таму што вашы сімптомы могуць нагадваць сімптомы запалення жоўцевай бурбалкі. Калі лекар паставіць вам дыягназ запалення жоўцевай бурбалкі, калі справа даходзіць да разрыву жоўцевай бурбалкі, ён можа даць вам няправільнае лячэнне.

Ваш лекар можа выкарыстоўваць розныя дыягнастычныя тэсты, каб праверыць наяўнасць разрыву жоўцевай бурбалкі, напрыклад:

• УГД жывата
• колер плыні доплераграфія УГД
• КТ
• сцинтиграфия жоўцевых шляхоў (сканаванне HIDA), якая выкарыстоўвае радыеактыўны матэрыял, які ўводзіцца ў арганізм, і адсочваецца спецыялізаванай камерай

Акрамя таго, ваш лекар можа замовіць шэраг аналізаў крыві, каб праверыць наяўнасць прыкмет запалення, што можа быць звязана з сур'ёзнай інфекцыяй, у тым ліку:

• колькасць лейкацытаў
• c-рэактыўны ўзровень бялку
• хуткасць ссядання эрытрацытаў

Павышаны ўзровень у любым з гэтых тэстаў, нараўне з станоўчымі сімптомамі і прыкметамі або візуальнымі даследаваннямі, якія паказваюць на захворванне жоўцевай бурбалкі, могуць паказваць на запаленне жоўцевай бурбалкі, што ўяўляе сабой рызыку разрыву жоўцевай бурбалкі.

Лячэнне разрыву жоўцевай бурбалкі

Выдаленне жоўцевай бурбалкі

Лекар парэкамендуе лепшы курс лячэння пасля дыягностыкі вашага стану. Звычайна дыягназ суправаджаецца хуткім лячэннем. У ідэале ваш лекар захоча выдаліць жоўцевая бурбалка, перш чым ён разрываецца. Вялікая верагоднасць ускладненняў, калі жоўцевая бурбалка выдалены пасля парываў.

Выдаліць жоўцевая бурбалка можна пры лапараскапічнай аперацыі. Гэта малаінвазіўныя аперацыі, пры якіх для выдалення жоўцевай бурбалкі выкарыстоўваюцца невялікія разрэзы і спецыяльныя інструменты. Гэты метад мае меншы рызыка ускладненняў і звычайна патрабуе больш кароткага знаходжання ў бальніцы. Частковая халецыстэктомія - гэта магчымасць, калі ў вас значнае запаленне або вельмі далікатная тканіна, што абцяжарвае выдаленне жоўцевай бурбалкі.

Лячэнне пасля аперацыі

Цалкам верагодна, што вам спатрэбіцца лячэнне пасля аперацыі. Сюды можна аднесці антыбіётыкі, каб ачысціць бактэрыяльную інфекцыю і знаходжанне ў бальніцы, каб кантраляваць ваш стан. Часовая дыета з нізкім утрыманнем тлушчу таксама можа спатрэбіцца. Пасля выдалення жоўцевай бурбалкі вы можаце сутыкнуцца з пераварваннем тлушчу і ўсмоктваннем тлушчу.

Вы таксама можаце атрымаць інструкцыі па догляду за хірургічным разрэзам дома, і ваш лекар можа прызначыць лячэнне болю. Лекар можа прызначыць працяг курсу антыбактэрыйнай тэрапіі ў якасці меры засцярогі ад інфекцыі. Вам таксама могуць быць даручаны пазбягаць пэўных дзеянняў на некаторы час.

Ўскладненні

Да разрыву жоўцевай бурбалкі варта паставіцца вельмі сур'ёзна. Жоўць не павінен трапляць у брушную паражніну. Адным з самых смяротных ускладненняў разрыву жоўцевай бурбалкі з спадарожнай інфекцыяй з'яўляецца сэпсіс. У гэтым выпадку ваша цела можа пацярпець у шоку, альбо вашы органы могуць зачыніцца, калі вы не атрымаеце хуткае лячэнне. Рызыка ўзнікнення гэтага тыпу ускладненняў вышэй, калі ў вас слабейшая імунная сістэма.

Прагноз разрыву жоўцевай бурбалкі

Прагноз перспектыўны, калі выдаліць жоўцевая бурбалка, перш чым ён разарвецца. Не ўсе парывы ​​адбываюцца ў адной частцы жоўцевай бурбалкі. Некаторыя месцы разрыву ўскладняюць выдаленне, што павышае рызыку развіцця інфекцыі. Сур'ёзныя ўскладненні разрыву могуць прывесці да смяротнага зыходу.

Людзі, якія атрымліваюць правільны дыягназ і хуткае лячэнне, могуць зрабіць поўнае выздараўленне.