Які лепшы тэст на адчувальнасць да ежы?
Задаволены
- Харчовая адчувальнасць
- Дыета для ліквідацыі і тэст
- Тэсты на клеткавых
- Тэст вызвалення медыятара (MRT)
- Тэст клеткавага антыцела на антыген лейкацытаў (ALCAT)
- Тэсты на аснове антыцелаў
- Іншыя тэсты
- Тэст на рэакцыю цягліц
- Тэст правакацыі і нейтралізацыі
- Электрадэрмальны скрынінг
- Меры засцярогі і падводныя камяні
- Ніжняя лінія
Часам некаторыя прадукты могуць дрэнна сябе адчуваць, незалежна ад таго, здаровыя яны ці не.
Яны могуць выклікаць любую колькасць сімптомаў харчовай адчувальнасці, напрыклад, галаўныя болі, праблемы з страваваннем, боль у суставах або праблемы са скурай.
Высветліць, якія прадукты з'яўляюцца вінаватымі, можа быць складана, бо пасля ўжывання ў ежу рэакцыі на харчовую адчувальнасць часта адкладаюцца на некалькі гадзін і даўжэй.
Каб дапамагчы вызначыць патэнцыйна праблемныя прадукты, некаторыя медыкі прапануюць тэсты на адчувальнасць да ежы.
Вось падрабязней, што такое адчувальнасць да ежы і лепшыя тэсты для іх выяўлення.
Харчовая адчувальнасць
Для пабочных рэакцый на прадукты звычайна выкарыстоўваюцца тры розныя тэрміны: харчовая алергія, харчовая адчувальнасць і харчовая непераноснасць. Тым не менш, не ўсе вызначаюць гэтыя тэрміны аднолькава.
Тэрмін харчовая алергія лепш за ўсё зарэзерваваны для патэнцыйна небяспечных для жыцця харчовых рэакцый, якія ўключаюць антыцелы імунаглабуліну Е (IgE) вашай імуннай сістэмы. Гэта "сапраўдныя" харчовыя алергіі.
Наадварот, адчувальнасць да ежы і непераноснасць ежы звычайна не небяспечныя для жыцця, але могуць прымусіць вас адчуваць сябе дрэнна.
Вось кароткае параўнанне харчовай алергіі, адчувальнасці і непераноснасці (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7):
| Харчовая алергія | Харчовая адчувальнасць | Непераноснасць ежы | |
| Імунная сістэма ўдзельнічае? | Так (антыцелы IgE) | Так (IgG і іншыя антыцелы, лейкацыты і іншыя малекулы імуннай сістэмы) | Не (дэфіцыт стрававальных ферментаў, дрэннае засваенне некаторых вугляводаў) |
| Прыклады прадуктаў, якія ўдзельнічаюць | 8 самых распаўсюджаных: малако, яйка, арахіс, арэхі, пшаніца, соя, рыба і ракападобныя малюскі. | Адрозніваецца ад чалавека да чалавека і можа ўключаць у сябе прадукты, якія вы ясьце часта. | Зброджваюць вугляводы (FODMAPS): малако (лактоза), бабовыя і некаторыя гародніна, садавіна, збожжавыя і падсалодвальнікі. |
| З'яўленне сімптомаў пасля ўжывання ежы | Хутка, часта на працягу некалькіх хвілін. | На працягу некалькіх гадзін, але можа зацягнуцца да некалькіх дзён. | На працягу 30 хвілін да 48 гадзін пасля ежы. |
| Прыклады сімптомаў | Праблемы з глытаннем ці дыханнем, млоснасць, ваніты, крапіўніца. Можа прывесці да анафілаксіі. | Галаўныя болі, болі ў суставах, страваванне, праблемы са скурай, агульнае самаадчуванне. | Найбольш распаўсюджаныя праблемы з страваваннем: ўздуцце жывата, лішак газаўтварэння, боль у кішачніку, дыярэя, завала. |
| Колькасць ежы, неабходнае для ўзнікнення сімптомаў | Маленечкая. | У залежнасці ад ступені адчувальнасці. | Звычайна горш пры большай колькасці праблемнай ежы. |
| Як гэта праверана | Скурныя пробы або аналіз крыві на ўзровень IgE ў пэўнай ежы. | Даступна мноства тэстаў, але іх сапраўднасць нявызначаная. | Дыхальныя тэсты могуць выявіць непераноснасць ферментацыі вугляводаў (лактоза, фруктоза). |
| Узрост дыягностыкі | Звычайна ў немаўлятаў і дзяцей ранняга ўзросту, але дарослыя таксама могуць іх развіваць. | Можа з'явіцца ў любым узросце. | Адрозненне, але непераноснасць лактозы найбольш верагодна ў дарослых. |
| Распаўсюджанасць | 1–3% дарослых; 5–10% дзяцей. | Няпэўны, але падазраваны, бывае звычайным. | 15–20% насельніцтва. |
| Ці можаце вы пазбавіцца ад гэтага? | Дзеці могуць перарасці алергію на малако, яйкі, сою і пшаніцу. Алергія на арахіс і арэхі звычайна працягвае развівацца ў дарослым узросце. | Пасля таго, як вы пазбегнеце яго на працягу некалькіх месяцаў і вырашыце ўсе асноўныя праблемы, можна зноў спажываць ежу без сімптомаў. | Можна звесці да мінімуму сімптомы, абмежаваўшы або пазбягаючы праблемнай ежы ў доўгатэрміновай перспектыве. Лячэнне антыбіётыкамі пры разрастанні бактэрый тонкага кішачніка таксама можа дапамагчы. |
Дыета для ліквідацыі і тэст
Залаты стандарт выяўлення адчувальнасці да ежы - гэта элімінацыйная дыета з наступным «вусным выклікам» ўжывання ў ежу ліквідаваных прадуктаў адзін за адным пасля пэўнага перыяду пазбягання, каб вызначыць вашу рэакцыю - у ідэале, не ведаючы пра тое, што правяраецца (4).
Калі вы не будзеце прытрымлівацца дыеты па элімінацыі перад аральным выклікам адчувальнасці да ежы, вашы сімптомы ў адказ на ўжыванне харчовага антыгена могуць быць замаскіраваны альбо цяжка выявіць.
Калі вы перастаеце ёсць праблемную ежу, у вас могуць з'явіцца часовыя сімптомы адмены. Магчыма, вам прыйдзецца выконваць элімінацыйную дыету каля двух тыдняў, перш чым гэтыя сімптомы не знікнуць, і вы будзеце гатовыя пачаць тэставанне прадуктаў пры вуснай праблеме.
Прытрымліванне дыеты патрабуе самаадданасці і абавязацельстваў, а таксама дбайнага вядзення ўліку. Вы павінны ведаць інгрэдыенты ўсяго, што вы ясьце, што абцяжарвае харчаванне.
Прадукты, якія вы пазбягаеце ў рацыёне для вывядзення ежы. Некаторыя практыкуючыя спецыялісты могуць дазволіць вам выключыць прадукты, якія падазраюць у праблемах, напрыклад, малочныя і пшанічныя прадукты.
Іншыя могуць прымусіць вас выключыць усе прадукты, акрамя некалькіх, на працягу кароткага перыяду, напрыклад, два тыдні, а затым павольна ўводзіць іх зноў.
Каб скараціць здагадкі пра тое, якія прадукты з'яўляюцца праблематычнымі, некаторыя практыкуючыя спачатку здаюць тэст на адчувальнасць да ежы, каб дапамагчы кіраваць вашай дыетай па ліквідацыі.
Што немалаважна, ніколі нельга спрабаваць аднавіць ежу самастойна, калі ў вас сапраўдная алергія. Калі вы падазраяце, што перарасла харчовая алергія, абмяркуйце адпаведнае тэставанне са сваім алерголагам.
Рэзюмэ Залатым стандартам выяўлення адчувальнасці да ежы з'яўляецца выключэнне дыеты, якое суправаджаецца метадычнай "вуснай праблемай" спробы выключаных прадуктаў адзін за адным пасля перыяду пазбягання. Некаторыя практыкуючыя выкарыстоўваюць тэсты на адчувальнасць да ежы для праблемных прадуктаў харчавання.Тэсты на клеткавых
Клеткавыя выпрабаванні на адчувальнасць да ежы пачаліся з цытастатычнага выпрабавання, папулярызаванага ў 1950-х гадах. Гэты тэст быў забаронены некалькімі штатамі ў 1985 годзе з-за праблем з яго дакладнасцю (4, 8).
З тых часоў імуналагі ўдасканалілі і аўтаматызавалі тэхналогію тэсціравання. Даступныя два аналізы крыві на аснове клетак: MRT і ALCAT.
Хоць некаторыя практыкуючыя спецыялісты паведамляюць, што лічаць гэтыя выпрабаванні карыснымі, апублікаваныя даследаванні тэстаў абмежаваныя (9).
Тэст вызвалення медыятара (MRT)
MRT патрабуе ўзору крыві, як правіла, узяты з вены на руцэ і сабраны пры дапамозе камплекта кампаніі, які мае патэнт на тэст.
Калі вашыя лейкацыты «сціскаюцца» пры ўздзеянні харчовага антыгена ў тэсце MRT, гэта выклікае змену суадносін цвёрдых рэчываў (белых крывяных цельцаў) і вадкасці (плазмы) вашага ўзору крыві, якое вымяраецца, каб вызначыць вашу рэактыўнасць на ежа (9).
Калі вашыя белыя клеткі змяншаюцца пры ўздзеянні харчовага антыгена, гэта сведчыць аб вызваленні хімічных медыятараў, такіх як гістамін і лейкатрыены, якія могуць справакаваць сімптомы ў вашым целе.
Дыета на аснове вашых вынікаў MRT называецца LEAP (жыццёвы стыль харчавання і працаздольнасць) і кіруецца лекарамі, такімі як дыетолагі, якія прайшлі навучанне ў тэсце і яго інтэрпрэтацыі.
Невялікае даследаванне, прадстаўленае на канферэнцыі Амерыканскага каледжа гастраэнтэралогіі, выявіла, што людзі з сіндромам раздражнёнага кішачніка (СРК), якія прытрымліваліся дыеты элімінацыі на аснове вынікаў МРТ, па меншай меры на працягу аднаго месяца паведамлялі пра 67% паляпшэнне праблем з кішачнікам, напрыклад, дыярэю.
Аднак кантрольнай групы ў гэтым даследаванні не было, і яна не была апублікаваная ў поўным аб'ёме. Акрамя таго, у PubMed, у вялікай базе дадзеных, якая індэксуе апублікаваныя медыцынскія даследаванні, не паказана ніякіх даследаванняў на тэст MRT.
Тэст клеткавага антыцела на антыген лейкацытаў (ALCAT)
Тэст ALCAT з'яўляецца папярэднікам тэсту MRT, але многія ўрачы і лабараторыі ўсё яшчэ прапануюць яго.
Каб ацаніць, якія прадукты могуць выклікаць для вас рэакцыю, ён вымярае толькі змены памераў вашых белых крывяных цельцаў (а не змены ў суадносінах цвёрдых рэчываў і вадкасці) пры ўздзеянні асобных харчовых антыгенаў, што можа знізіць дакладнасць.
Калі людзі з СРК выконвалі дыету на аснове вынікаў выпрабаванняў ALCAT на працягу чатырох тыдняў, яны паведамлялі аб двойным зніжэнні некаторых сімптомаў СРК, такіх як боль у жываце і ўздуцце жывата, у параўнанні з людзьмі, якія выконваюць плацебо-дыету (10).
Тым не менш, тыя, хто прытрымліваўся дыеты, заснаванай на ALCAT, не ацанілі палёгку ад СРК як належную або значна палепшыла якасць іх жыцця падчас даследавання (10).
Рэзюмэ Клеткавыя аналізы крыві, уключаючы MRT і ALCAT, дазваляюць ацаніць змены ў белых крывяных цельцах пры ўздзеянні харчовых антыгенаў. Некаторыя практыкуючыя паведамляюць, што тэсты карысныя для вызначэння адчувальнасці да ежы, але абодва патрабуюць дадатковага вывучэння.Тэсты на аснове антыцелаў
Тэсты на харчовую адчувальнасць на аснове антыцелаў вымяраюць выпрацоўку антыцелаў да імунаглабуліну G (IgG) да прадуктаў харчавання. Яны даступныя пад рознымі гандлёвымі маркамі.
Гэты тып тэстаў мае больш апублікаваных даследаванняў у параўнанні з іншымі тэстамі на харчовую адчувальнасць, але даследаванні па-ранейшаму абмежаваныя. Гэтыя даследаванні мяркуюць, што вывядзенне прадуктаў з улікам тэстаў на IgG можа палепшыць сімптомы ў людзей з СРК і мігрэнню (11, 12, 13, 14).
Тым не менш, многія навукоўцы раяць людзям не выкарыстоўваць тэсты на адчувальнасць да харчовых прадуктаў на IgG, кажучы, што антыцелы да IgG супраць прадуктаў могуць проста паказаць, што вы падвяргаліся ўздзеянню прадуктаў харчавання, альбо ў некаторых выпадках яны могуць абараняць ад харчовай алергіі (15, 16 ).
Аднак іншыя навукоўцы кажуць, што не нармальна, каб хтосьці меў высокія ўзроўні антыцелаў да IgG.
Іншы клопат заключаецца ў тым, што асобныя лабараторыі, якія робяць тэсты на IgG, распрацоўваюць уласную ўнутраную методыку. У многіх дрэнная ўзнаўляльнасць, гэта значыць, што калі адзін і той жа узор крыві былі прааналізаваны двойчы, гэта можа паказаць зусім іншыя вынікі.
Выкарыстоўваць тэст на IgG рэкамендуецца, толькі калі ён ацэньвае ваш узор крыві два разы з кожным антыгенам пры правядзенні дублікатаў, каб мінімізаваць памылкі ў выніках.
Тэставанне крыві - гэта варыянт традыцыйнага тэставання на IgG, які патрабуе ад флеботома, каб узяць кроў з вены на руцэ. Замест гэтага ён выкарыстоўвае невялікі ўзор крыві з пальца, сабраны на спецыяльнай тэставай картцы. Невядома, ці надзейны гэты метад (4).
Рэзюмэ Тэсты, якія ацэньваюць вашыя ўзроўні антыцелаў да IgG супраць прадуктаў, даступныя пад рознымі гандлёвымі маркамі і могуць дапамагчы вызначыць прадукты, якія ўдзельнічаюць у такіх сімптомах, як СРК і мігрэнь. Дакладнасць паляпшаецца, калі лабараторыя правядзе паўтаральнае тэсціраванне.Іншыя тэсты
Некаторыя іншыя тэсты для праверкі адчувальнасці да ежы могуць быць выкарыстаны некаторымі альтэрнатыўнымі практыкуючымі спецыялістамі, такімі як мануальныя тэрапеўты, натуропаты і лекары экалагічнай медыцыны.
Некаторыя з найбольш распаўсюджаных варыянтаў - тэставанне рэакцыі цягліц, правакацыйныя выпрабаванні і электрадэрмальны скрынінг.
Тэст на рэакцыю цягліц
Таксама вядомы як прыкладной кінезіялогіі, тэст на рэакцыю цягліц утрымлівае флакон, які змяшчае харчовы антыген у адной руцэ, адначасова выцягваючы другую руку паралельна падлозе.
Затым практыкуючы націскае на выцягнутую руку. Калі яго лёгка адштурхнуць, што сведчыць аб слабасці, вам кажуць, што вы адчуваеце сябе да выпрабаванай ежы.
У нешматлікіх апублікаваных даследаваннях гэтага метаду было выяўлена, што ў вызначэнні адчувальнасці да ежы не лепш, чым чакаць выпадкова (17).
У якой ступені дакладнасць гэтага метаду змяняецца ў залежнасці ад узроўню індывідуальнага майстэрства практыкуючага спецыяліста, невядома.
Тэст правакацыі і нейтралізацыі
У гэтым выпрабаванні экстракты асобных прадуктаў харчавання, якія падазраюцца на правакаванне рэакцый, ўводзяцца пад скуру, як правіла, у верхнюю руку. Праз 10 хвілін вы правяраеце, ці не ўтвараецца "завушніца" або павышаны ацёк, што кажа пра рэакцыю на выпрабаваную ежу.
Калі пшаніцу ўтвараюць, вам уводзяць другую ін'екцыю той жа ежы, але ў развядзенні, якое ў пяць разоў слабее арыгінальнай дозы. Гэта дадзена, каб паспрабаваць нейтралізаваць рэакцыю.
Вы зноў правяраеце праз 10 хвілін. Калі скурнай рэакцыі няма, уводзіцца доза лічыцца вашай нейтралізуе дозай.
Можа спатрэбіцца некалькі паступова слабых развядзенняў, каб знайсці нейтралізуе дозу. Вы можаце навучыць рэгулярна рабіць ін'екцыі, каб пазбавіць вас ад ежы (17).
Калі людзям былі правакаваныя скурныя ін'екцыі на пяць харчовых адчувальнасцей, якія раней былі пацверджаны вуснай праблемай, вынікі адпавядалі 78% часу (18).
Улічваючы колькасць ін'екцый, якія вы павінны зрабіць у рамках гэтага тэставання, гэта можа быць павольным і патэнцыйна балючым працэсам.
Электрадэрмальны скрынінг
Гэты тэст вымярае змены электрычнай актыўнасці скуры ў кропках акупунктуры, калі яны прадстаўлены рознымі харчовымі антыгенамі (19).
Для гэтага тэсту вы трымаеце ў адной руцэ латуневую трубку (электрод). Трубка злучаная з кампутарам, які змяшчае алічбаваныя частоты асобных прадуктаў харчавання. Практыкуючы націскае кампутарны зонд на пэўную кропку іншай рукі.
Зыходзячы з электрычнага супраціву вашага скуры пры ўздзеянні кожнай ежы ў лічбавым парадку, генеруецца лічбавае паказанне, якое адпавядае ступені вашай рэакцыі на ежу.
Няма апублікаваных даследаванняў, якія не ацэньвалі гэтую методыку для праверкі адчувальнасці ежы (17).
Рэзюмэ Праверка цягліцавага адказу, тэсты на правакацыю і электрадэрмальны скрынінг - гэта дадатковыя віды харчовай адчувальнасці. Звычайна яны патрабуюць больш часу, чым тэсты, якія абапіраюцца на адзін аналіз крыві. Акрамя таго, даследаванні аб іх абгрунтаванасці абмежаваныя альбо адсутнічаюць.Меры засцярогі і падводныя камяні
Тэсты на харчовую адчувальнасць пастаўляюцца з некалькімі агаворкамі. Самым вялікім з'яўляецца тое, што тэсты не распрацаваны для дыягностыкі сапраўднай харчовай алергіі.
Калі ў вас дыягнаставана алергія на ежу, напрыклад, на арахіс, вам варта працягваць пазбягаць гэтай ежы, незалежна ад вынікаў тэсту на адчувальнасць да ежы.
Калі вы разглядаеце магчымасць выкарыстоўваць гэтыя тэсты для вызначэння адчувальнасці да ежы, разумейце, што яны не разглядаюцца як правераныя, таму страхавыя кампаніі могуць забяспечваць іх практычна або зусім не пакрываць. Многія тэсты каштуюць некалькі сотняў долараў (9, 17).
Акрамя таго, для праверкі дакладнасці вынікі любога тэсту на адчувальнасць да ежы павінны быць перакрыжаваны з тым, што адбываецца ў вашым арганізме, калі вы ясьце ежу.
Адной з магчымых прычынаў разыходжанняў з'яўляецца тое, што большасць лабараторый, якія праводзяць тэсты на харчовую адчувальнасць, у асноўным выкарыстоўваюць харчовыя экстракты з сырых прадуктаў. Аднак, калі ежа рыхтуецца альбо перапрацоўваецца, новыя антыгены могуць стварацца, а існуючыя антыгены могуць знішчацца (20, 21).
Чысціня кожнага харчовага экстракта (антыгена), які выкарыстоўваецца ў некаторых лабараторыях, таксама мяняецца, што можа пахіснуць вашы вынікі.
Таксама ўлічыце, што адчувальнасць да ежы можа змяняцца з цягам часу ў залежнасці ад таго, што вы елі. Тэст, зроблены паўгода ці год таму, ужо не можа адлюстроўваць ваш бягучы стан рэакцыі на пэўныя прадукты харчавання (4).
Пасля састарэлых альбо недакладных вынікаў выпрабаванняў на адчувальнасць да ежы могуць прывесці да непатрэбных дыетычных абмежаванняў, патэнцыяльных недахопаў пажыўных рэчываў і зніжэння якасці жыцця (17).
І, нарэшце, навукоўцам і ўрачам лекара трэба больш даведацца пра адчувальнасць да ежы. Тэставанне і лячэнне будуць працягваць развівацца пры бягучым аналізе.
Рэзюмэ Тэсты на адчувальнасць да ежы нельга выкарыстоўваць для дыягностыкі сапраўднай харчовай алергіі. Хоць некаторыя могуць дапамагчы вызначыць адчувальнасць да ежы, страхавыя кампаніі часта не пакрываюць тэсты. Некалькі фактараў могуць уплываць на абгрунтаванасць вынікаў выпрабаванняў, і адчувальнасць можа змяняцца з цягам часу.Ніжняя лінія
Дыета для вывядзення з наступнай метадычнай спробай выключаных прадуктаў па чарзе пасля пазбягання - лепшы спосаб вызначэння адчувальнасці да ежы.
Лабараторныя тэсты, такія як MRT, ALCAT і IgG на антыцелы, усе маюць абмежаванні, і іх дакладнасць можа адрознівацца ў залежнасці ад лабараторыі. Тым не менш, яны могуць дапамагчы скараціць здагадак.
Тым не менш, гэтыя тэсты не параўноўваюцца адзін з адным у кантраляваных, апублікаваных даследаваннях, таму дакладна нельга сказаць, ці падыходзіць адзін тэст.
Калі вы падазраяце, што ў вас ёсць пабочныя рэакцыі на прадукты, пачніце пракансультавацца з лекарам, які можа накіроўваць вас да гастраэнтэролага, лекара-алерголага ці іншага лекара, які будзе накіроўваць вас.
Новыя Паведамленні
Сыравіна: выгады і патэнцыйныя рызыкі
