Эзафагіт

Задаволены

• Віды эзафагіта
• Эозінофільны эзафагіт
• Рэфлюкс-эзафагіт
• Лекавы эзафагіт
• Інфекцыйны эзафагіт
• Сімптомы эзафагіта
• Фактары рызыкі развіцця эзафагіта
• Патэнцыйныя доўгатэрміновыя ўскладненні са здароўем
• Як дыягнастуецца эзафагіт?
• Лячэнне эзафагіта
• Які доўгатэрміновы прагноз?

Што такое эзафагіт?

Эзафагіт - гэта любое запаленне ці раздражненне стрававода. Стрававод - гэта трубка, якая накіроўвае ежу з рота ў жывот. Агульныя прычыны ўключаюць кіслотны рэфлюкс, пабочныя эфекты некаторых лекаў і бактэрыяльныя ці вірусныя інфекцыі. Рэфлюкс - гэта калі змесціва страўніка і кіслаты вяртаюцца ў стрававод.

Гэта засмучэнне можа выклікаць розныя сімптомы, якія ўключаюць:

• праблемы з глытаннем
• ангіна
• пякотка

Неапрацаваны эзафагіт можа прывесці да язваў, рубцоў і моцнага звужэння стрававода, што можа стаць неадкладнай медыцынскай дапамогай.

Варыянты лячэння і перспектывы залежаць ад прычыны вашага стану. Большасць здаровых людзей паляпшаецца на працягу двух-чатырох тыдняў пры належным лячэнні. Аднаўленне можа заняць больш часу ў людзей з аслабленым імунітэтам альбо інфекцыяй.

Віды эзафагіта

Эозінофільны эзафагіт

Эозінофільны эзафагіт выкліканы занадта вялікай колькасцю эозінофілов ў страваводзе. Гэта адбылося, калі ваш арганізм пераадолеў алерген. У дзяцей гэта можа ўскладніць харчаванне. Па дадзеных Бостанскай дзіцячай бальніцы, 1 з 10 000 дзяцей мае гэтую форму эзафагіта. Агульныя трыгеры ўключаюць:

• малако
• соевы
• яйкі
• пшаніца
• арахіс
• дрэва арэхі
• малюскаў

Інгаляцыйныя алергены, такія як пылок, таксама могуць спрыяць гэтай форме эзафагіта.

Рэфлюкс-эзафагіт

Рэфлюкс-эзафагіт звычайна ўзнікае з-за стану, вядомага як гастроэзофагеальная рэфлюкс-хвароба (ГЭРБ). ГЭРБ узнікае, калі змесціва страўніка, падобна кіслотам, часта вяртаецца ў стрававод. Гэта выклікае хранічнае запаленне і раздражненне стрававода.

Лекавы эзафагіт

Эзафагіт, выкліканы медыкаментозным лячэннем, можа ўзнікнуць пры прыёме некаторых лекаў без дастатковай колькасці вады. Гэта прыводзіць да таго, што лекі занадта доўга затрымліваюцца ў страваводзе. Гэтыя лекі ўключаюць:

• абязбольвальныя
• антыбіётыкі
• хлорысты калій
• бісфасфонаты (прэпараты, якія прадухіляюць страту касцяной масы)

Інфекцыйны эзафагіт

Інфекцыйны эзафагіт сустракаецца рэдка і можа быць выкліканы бактэрыямі, вірусамі, грыбкамі ці паразітамі. У вас павышаны рызыка развіцця гэтага віду эзафагіта, калі ў вас аслаблена імунная сістэма з-за хваробы ці лекаў. Гэты тып распаўсюджаны ў людзей з ВІЧ альбо СНІДам, на рак і дыябет.

Сімптомы эзафагіта

Сімптомы эзафагіта ўключаюць:

• цяжкасці з глытаннем (дысфагія)
• боль пры глытанні (адынафагія)
• ангіна
• хрыплы голас
• пякотка
• кіслотны рэфлюкс
• боль у грудзях (узмацняецца пры ежы)
• млоснасць
• ваніты
• болі ў жываце ў эпігастрыі
• зніжэнне апетыту
• кашаль

Зусім маленькія дзеці могуць адчуваць цяжкасці пры кармленні. Звярніцеся да ўрача, калі вы ці ваша дзіця адчуваеце наступныя сімптомы:

• дыхавіца альбо боль у грудзях, асабліва калі яна не ўзнікае падчас ежы
• сімптомы працягваюцца больш некалькіх дзён
• сімптомы досыць сур'ёзныя, каб перашкодзіць вашай здольнасці правільна харчавацца
• галаўны боль, болі ў цягліцах ці высокая тэмпература

Неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу, калі:

• У вас баліць грудзі, якая працягваецца больш за некалькі хвілін, асабліва калі ў вас у анамнезе былі праблемы з сэрцам, падвышаны ціск ці дыябет.
• Вы думаеце, што ежа можа затрымацца ў вашым страваводзе.
• Вы не можаце ўжываць нават невялікія глыткі вады.

Фактары рызыкі развіцця эзафагіта

Фактары рызыкі развіцця эзафагіта ўключаюць:

• аслабленая імунная сістэма з-за ВІЧ альбо СНІДу, дыябету, лейкеміі ці лімфа
• грыжа страўнікавай кішкі (калі страўнік праштурхоўвае адтуліну ў дыяфрагме паміж страваводам і страўнікам)
• хіміятэрапія
• прамянёвая тэрапія грудной клеткі
• аперацыя ў вобласці грудной клеткі
• лекі для прафілактыкі адрыньвання трансплантанта органа
• імунасупрэсіўныя лекі, якія выкарыстоўваюцца для лячэння аутоіммунных захворванняў
• аспірын і супрацьзапаленчыя лекі
• хранічная ваніты
• атлусценне
• ўжыванне алкаголю і цыгарэт
• сямейная алергія альбо эзафагіт у анамнезе

Вашы шанцы заразіцца інфекцыяй стрававода нізкія, калі ў вас здаровая імунная сістэма.

Патэнцыйныя доўгатэрміновыя ўскладненні са здароўем

Неапрацаваны эзафагіт можа прывесці да сур'ёзных ускладненняў са здароўем, звязаных з функцыяй і структурай стрававода. Ускладненні ўключаюць:

• Стрававод Барэта, пашкоджанне слізістай абалонкі стрававода, што можа прывесці да предраковые змены тканіны
• звужэнне стрававода, якое можа прывесці да непраходнасці і праблем з глытаннем
• адтуліны або язвы ў страваводзе (перфарацыя стрававода)

Як дыягнастуецца эзафагіт?

Запішыцеся на прыём да ўрача, калі ў вас ёсць сімптомы эзафагіта. Будзьце гатовыя даць поўную гісторыю хваробы, уключаючы любыя іншыя дыягнаставаныя захворванні. Пералічыце ўсе лекі, якія вы прымаеце па рэцэпце і без рэцэпта.

Верагодна, ваш лекар правядзе фізікальны агляд. Яны таксама могуць замовіць дыягнастычныя тэсты, уключаючы:

• эндаскапія з біяпсіяй
• рэнтген барыю, які таксама называюць верхнім шэрагам ЖКТ
• тэставанне на алергію, якое можа ўключаць скурныя пробы. Вывядзенне ежы можа абмяркоўвацца пасля дыягнастычнай эндаскапіі.

Лячэнне эзафагіта

Лячэнне залежыць ад прычыны вашых сімптомаў. Лекі могуць ўключаць у сябе:

• супрацьвірусныя лекі
• супрацьгрыбковыя лекі
• антацыды
• абязбольвальныя
• аральныя стэроіды
• інгібітары пратоннай помпы (гэтыя лекі блакуюць выпрацоўку кіслаты ў страўніку)

Калі харчовая алергія выклікае ваш стан, вы павінны вызначыць прадукты, якія выклікаюць, і выключыць іх са свайго рацыёну. У топ-6 харчовых алергенаў уваходзяць:

• малако
• соевы
• яйкі
• пшаніца
• арахіс
• дрэва арэхі
• малюскаў

Вы таксама можаце палегчыць сімптомы, пазбягаючы вострай ежы, кіслай ежы і напояў, а таксама сырой і цвёрдай ежы. Прымайце меншыя ўкусы і добра перажоўвайце ежу. І спытаеце ў лекара рэкамендацыі па харчаванні. Варта пазбягаць тытуню і алкаголю.

Працэдура пашырэння стрававода можа спатрэбіцца, калі стрававод становіцца занадта вузкім і прымушае ежу сесці.

Калі вашы сімптомы звязаны з прыёмам лекаў, магчыма, спатрэбіцца піць больш вады, прымаць вадкі варыянт лекі альбо паспрабаваць іншае лекі. І вам можа спатрэбіцца ўстрымацца ад паляжання на працягу 30 хвілін пасля прыёму лекаў у форме таблетак.

Які доўгатэрміновы прагноз?

Хранічны эзафагіт можа выклікаць звужэнне стрававода альбо пашкоджанне тканін без лячэння. Вашы шанцы на развіццё рака стрававода вышэй, калі клеткі, якія высцілаюць стрававод, змяніліся з-за хранічнага ўздзеяння кіслаты.

Вы можаце пазбегнуць рызыкі наступстваў эзафагіта ў будучыні, пазбягаючы выяўленых трыгераў.

Ваш погляд залежыць ад прычыны і ад агульнага стану вашага здароўя. Большасць людзей паляпшаецца пры лячэнні. Здаровыя людзі часта здаравеюць на працягу трох-пяці дзён, нават без лячэння. Аднаўленне можа заняць больш часу, калі ў вас аслаблена імунная сістэма.