Шкала Глазга: што гэта і для чаго
Задаволены
Шкала Глазга, таксама вядомая як шкала комы Глазга, - гэта методыка, распрацаваная ва Універсітэце Глазга, Шатландыя, для ацэнкі траўматычных сітуацый, а менавіта чэрапна-мазгавой траўмы, што дазваляе ідэнтыфікаваць неўралагічныя праблемы, ацэньваць узровень дасведчанасці і прагназаваць прагноз.
Шкала Глазга дазваляе вызначыць узровень свядомасці чалавека, назіраючы за яго паводзінамі. Ацэнка праводзіцца па яе рэактыўнасці на пэўныя раздражняльнікі, пры якой назіраюцца 3 параметры: адкрыццё вачэй, рухальная рэакцыя і вербальная рэакцыя.
Як вызначаецца
Вызначэнне шкалы Глазга павінна праводзіцца ў тых выпадках, калі ёсць падазрэнне на чэрапна-мазгавую траўму, і павінна быць зроблена прыблізна праз 6 гадзін пасля траўмы, бо ў першыя гадзіны ў большасці выпадкаў людзей уводзяць у седацыю, каб інтубаваць або адчуваць менш болю якія могуць перашкаджаць ацэнцы ўзроўню свядомасці. Даведайцеся, што такое чэрапна-мазгавая траўма, якія сімптомы і як праводзіцца лячэнне.
Вызначэнне павінны прымаць медыцынскія работнікі, якія праходзяць належную падрыхтоўку з улікам рэактыўнасці чалавека на пэўныя раздражняльнікі з улікам 3 параметраў:
Зменныя | Ацэнка | |
---|---|---|
Адкрыццё вачэй | Спантанна | 4 |
Пры стымуляцыі голасам | 3 | |
Пры стымуляцыі болем | 2 | |
Адсутнічае | 1 | |
Не прымяняецца (ацёк або гематома, якія дазваляюць адкрыць вочы) | - | |
Вусны адказ | Арыентаваны | 5 |
Збянтэжаны | 4 | |
Толькі словы | 3 | |
Толькі гукі / стогны | 2 | |
Няма адказу | 1 | |
Не прымяняецца (інтубаваныя пацыенты) | - | |
Рухальная рэакцыя | Выконвайце загады | 6 |
Лакалізуе боль / раздражняльнік | 5 | |
Нармальнае згінанне | 4 | |
Анамальная згінанне | 3 | |
Анамальнае пашырэнне | 2 | |
Ніякага адказу | 1 |
Чэрапна-мазгавая траўма можа быць класіфікавана як лёгкая, сярэдняя ці цяжкая, паводле ацэнкі, атрыманай па шкале Глазга.
Па кожным з 3 параметраў прызначаецца бал ад 3 да 15. Ацэнкі, блізкія да 15, уяўляюць сабой нармальны ўзровень свядомасці, а балы ніжэй за 8 лічацца выпадкамі комы, якія з'яўляюцца найбольш цяжкімі і з найбольш тэрміновым лячэннем. Ацэнка 3 можа азначаць смерць мозгу, аднак неабходна ацаніць іншыя параметры і пацвердзіць гэта.
Магчымыя збоі метадаў
Нягледзячы на тое, што шырока выкарыстоўваецца метад, шкала Глазга мае некаторыя недахопы, напрыклад, немагчымасць ацаніць вербальную рэакцыю людзей, якія адчуваюць інтубацыю альбо афазічнасць, і выключае ацэнку рэфлексаў ствала мозгу. Акрамя таго, калі чалавек седатыўны, ацэнка ўзроўню свядомасці таксама можа быць цяжкай.