Эрытрацытоз

Задаволены

• Эрытрацытоз супраць поліцитеміі
• Што выклікае гэта?
• Якія сімптомы?
• Як гэта дыягнастуецца?
• Лячэнне і кіраванне эрытрацытозам
• Якія перспектывы?

Агляд

Эрытрацытоз - гэта стан, пры якім у вашым целе ствараецца занадта шмат чырвоных крывяных цельцаў (эрытрацытаў) альбо эрытрацытаў. Эрытрацыты пераносяць кісларод да вашых органаў і тканак. Наяўнасць занадта вялікай колькасці гэтых клетак можа зрабіць вашу кроў гусцейшай, чым звычайна, і прывесці да адукацыі тромбаў і іншых ускладненняў.

Існуе два тыпы эрытрацытозу:

• Першасны эрытрацытоз. Гэты тып выкліканы праблемай з клеткамі касцявога мозгу, дзе ўтвараюцца эрытрацыты. Першасны эрытрацытоз часам перадаецца па спадчыне.
• Другасны эрытрацытоз. Хвароба альбо выкарыстанне некаторых лекаў могуць выклікаць гэты тып.

Ад 44 да 57 з кожных 100 000 чалавек маюць першасны эрытрацытоз, згодна з дадзеным захворванню. Колькасць людзей з другасным эрытрацытозам можа быць вышэй, але атрымаць дакладную колькасць складана, бо існуе вельмі шмат магчымых прычын.

Эрытрацытоз супраць поліцитеміі

Эрытрацытоз часам называюць поліцитемія, але ўмовы крыху адрозніваюцца:

• Эрытрацытоз - павелічэнне эрытрацытаў адносна аб'ёму крыві.
• Паліцытэмія- павелічэнне канцэнтрацыі як эрытрацытаў і гемаглабін, бялок у чырвоных крывяных клетках, які пераносіць кісларод да тканін арганізма.

Што выклікае гэта?

Першасны эрытрацытоз можа перадавацца сем'ямі. Гэта выклікана мутацыяй генаў, якія кантралююць колькасць эрытрацытаў у вашым касцяным мозгу. Калі адзін з гэтых генаў мутаваў, ваш касцяны мозг будзе ўтвараць дадатковыя эрытрацыты, нават калі вашаму арганізму яны не патрэбныя.

Яшчэ адна прычына першаснага эрытрацытозу - полицитемия. Гэта парушэнне прымушае ваш касцяны мозг вырабляць занадта шмат эрытрацытаў. У выніку ваша кроў становіцца вельмі густой.

Другасны эрытрацытоз - гэта павелічэнне эрытрацытаў, выкліканае асноўным захворваннем альбо выкарыстаннем некаторых лекаў. Прычыны другаснага эрытрацытозу ўключаюць:

• курэнне
• недахоп кіслароду, напрыклад, пры захворваннях лёгкіх або знаходжанні на вялікай вышыні
• пухліны
• такія лекі, як стэроіды і діуретікі

Часам прычына другаснага эрытрацытозу невядомая.

Якія сімптомы?

Сімптомы эрытрацытозу ўключаюць:

• галаўныя болі
• галавакружэнне
• дыхавіца
• насавыя крывацёкі
• павышэнне артэрыяльнага ціску
• парушэнне гледжання
• сверб

Наяўнасць занадта вялікай колькасці эрытрацытаў таксама можа павялічыць рызыку адукацыі тромбаў. Калі згустак трапляе ў артэрыю або вену, ён можа перакрыць прыток крыві да такіх неабходных органаў, як сэрца і мозг. Закаркаванне крывацёку можа прывесці да інфаркту альбо інсульту.

Як гэта дыягнастуецца?

Ваш лекар пачне пытацца пра вашу гісторыю хваробы і сімптомы. Потым яны правядуць фізічны экзамен.

Аналізы крыві можна правесці для вымярэння ўзроўню эрытрацытаў і ўзроўню эрытрапаэтыну (ЭПО). ЭПО - гэта гармон, які вызваляюць ныркі. Гэта павялічвае выпрацоўку эрытрацытаў, калі ў вашым целе мала кіслароду.

Людзі з першасным эрытрацытозам будуць мець нізкі ўзровень ЭПО. У людзей з другасным эрытрацытозам можа быць высокі ўзровень ЭПО.

Вы таксама можаце прайсці аналіз крыві, каб праверыць узровень:

• Гематакрыт. Гэта працэнт эрытрацытаў у крыві.
• Гемаглабін. Гэта бялок у эрытрацытах, які пераносіць кісларод па ўсім целе.

Даследаванне пад назвай пульсоксиметрия вымярае колькасць кіслароду ў крыві. Ён выкарыстоўвае прыладу, якая прышпільваецца на ваш палец. Гэты тэст можа паказаць, ці не выклікала эрытрацытоз недахоп кіслароду.

Калі ваш лекар лічыць, што ў вашым касцяным мозгу могуць быць праблемы, ён, верагодна, правядзе аналіз на генетычную мутацыю пад назвай JAK2. Магчыма, вам спатрэбіцца аспірацыя касцявога мозгу альбо біяпсія. Гэты тэст выдаляе ўзор тканіны, вадкасці або абодвух знутры костак. Затым яго правяраюць у лабараторыі, каб даведацца, ці не вырабляе ваш касцяны мозг занадта шмат эрытрацытаў.

Вы таксама можаце прайсці абследаванне на мутацыі генаў, якія выклікаюць эрытрацытоз.

Лячэнне і кіраванне эрытрацытозам

Лячэнне накіравана на зніжэнне рызыкі адукацыі тромбаў і палягчэнне сімптомаў. Гэта часта ўключае зніжэнне колькасці эрытрацытаў.

Лячэнне эрытрацытозу ўключае:

• Флебатамія (яе яшчэ называюць венексія). Гэтая працэдура выдаляе невялікую колькасць крыві з вашага цела, каб паменшыць колькасць эрытрацытаў. Магчыма, вам спатрэбіцца праводзіць такое лячэнне два разы на тыдзень ці часцей, пакуль ваш стан не будзе пад кантролем.
• Аспірын. Прыём нізкіх доз гэтага штодзённага абязбольвальнага сродкі можа дапамагчы прадухіліць адукацыю тромбаў.
• Лекі, якія зніжаюць выпрацоўку эрытрацытаў. Сюды ўваходзяць гидроксимочевина (Hydrea), бусульфан (Myleran) і інтэрферон.

Якія перспектывы?

Часта ўмовы, якія выклікаюць эрытрацытоз, не паддаюцца лячэнню. Без лячэння эрытрацытоз можа павялічыць рызыку адукацыі тромбаў, інфаркту і інсульту. Гэта таксама можа павялічыць рызыку лейкеміі і іншых відаў рака крыві.

Атрыманне лячэння, якое зніжае колькасць эрытрацытаў, якія вырабляе ваша цела, можа паменшыць сімптомы і прадухіліць ўскладненні.