Узаемадзеянне з наркотыкамі: кіраўніцтва для спажыўцоў

Задаволены

• Што такое ўзаемадзеянне з лекамі?
• Віды лекавых узаемадзеянняў
• Прэпарат-наркотык
• Без медыкаментознага лячэння
• Лекі-ежа
• Наркотык-алкаголь
• Наркотык-хвароба
• Лекавая лабараторыя
• Іншыя фактары ўзаемадзеяння лекаў
• Генетыка
• Вага
• Узрост
• Сэкс (мужчына ці жанчына)
• Лад жыцця (дыета і фізічныя практыкаванні)
• Як доўга прэпарат знаходзіцца ў вашым арганізме
• Як доўга вы прымаеце прэпарат
• Доза
• Як прымаецца альбо ўводзіцца прэпарат
• Фармулёўка
• Парадак прыёму лекаў
• Чытанне этыкетак наркотыкаў
• Этыкеткі пазабіржавых лекаў
• Этыкеткі лекаў, якія адпускаюцца па рэцэпце
• Даведайцеся больш пра ўзаемадзеянне лекаў

Мы жывем у свеце, дзе існуюць неверагодныя лекі для лячэння шматлікіх захворванняў, якія здаваліся недатыкальнымі ў мінулым.

У справаздачы, у якой разглядалася ўжыванне наркотыкаў, якія адпускаюцца па рэцэпце ЗША, у 2013-2016 гадах, Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў (CDC) выявілі, што паводле ацэнак амерыканцы выкарыстоўвалі па меншай меры адзін рэцэпт за апошнія 30 дзён.

Абнадзейвае веданне, што існуюць варыянты ліквідацыі многіх нашых агульных хвароб. Аднак уражлівая даступнасць лекаў таксама павялічвае магчымасць узаемадзеяння лекаў.

Што такое ўзаемадзеянне з лекамі?

Лекавае ўзаемадзеянне ўключае спалучэнне лекаў з іншымі рэчывамі, якія змяняюць уплыў лекаў на арганізм. Гэта можа прывесці да таго, што лекі стане менш ці больш магутным, чым меркавалася, альбо прывядзе да нечаканых пабочных эфектаў.

Калі вы карыстаецеся некалькімі лекамі, маеце пэўныя захворванні альбо звяртаецеся да некалькіх лекараў, вам варта асабліва памятаць пра свае лекі. Вам таксама неабходна пераканацца, што кожны з вашых лекараў ведае ўсе лекі, травы, дадаткі і вітаміны, якія вы выкарыстоўваеце.

Нават калі вы прымаеце толькі адно лекі, нядрэнна паразмаўляць са сваім урачом альбо фармацэўтам пра тое, што вы выкарыстоўваеце для вызначэння магчымых узаемадзеянняў. Гэтая парада распаўсюджваецца як на лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, так і без рэцэпту.

Віды лекавых узаемадзеянняў

Ёсць некалькі розных відаў узаемадзеяння з лекамі, пра якія трэба ведаць. Давайце вывучым кожнага крыху далей.

Прэпарат-наркотык

Лекавая рэакцыя - гэта ўзаемадзеянне двух і больш лекаў, якія адпускаюцца па рэцэпце.

Адным з прыкладаў з'яўляецца ўзаемадзеянне паміж варфарынам (Coumadin), антыкаагулянтам (разрэджвальнікам крыві), і флуканазолам (Diflucan), супрацьгрыбковым лекамі. Прыём гэтых двух прэпаратаў разам можа прывесці да патэнцыйна небяспечнага павелічэння крывацёку.

Без медыкаментознага лячэння

Гэта рэакцыя паміж лекавым сродкам і лячэннем без рэцэпту. Сюды ўваходзяць безрэцэптурныя лекі, зёлкі, вітаміны ці дадаткі.

Прыклад такога тыпу ўзаемадзеяння можа адбыцца паміж мочегонным сродкам - прэпаратам, які спрабуе пазбавіць арганізм ад лішку вады і солі - і ібупрофенам (Адвіл). Ібупрофен можа знізіць эфектыўнасць мочегонного сродкі, паколькі ібупрофен часта прымушае арганізм затрымліваць соль і вадкасць.

Лекі-ежа

Гэта адбываецца, калі прыём ежы ці напояў змяняе эфект лекі.

Напрыклад, некаторыя статыны (якія выкарыстоўваюцца для лячэння высокага ўзроўню халестэрыну) могуць узаемадзейнічаць з грэйпфрутавым сокам. Калі чалавек, які прымае адзін з гэтых статыны, выпівае шмат грэйпфрутавага соку, занадта шмат прэпарата можа застацца ў іх целе, павялічваючы рызыку пашкоджання печані альбо нырачнай недастатковасці.

Іншым патэнцыяльным вынікам узаемадзеяння статыны і грэйпфрутавага соку з'яўляецца рабдаміёліз. Гэта калі шкілетныя мышцы руйнуюцца, вызваляючы ў кроў бялок, які называецца міяглабін. Міяглабін можа пашкодзіць ныркі.

Наркотык-алкаголь

Пэўныя лекі нельга прымаць разам з алкаголем. Часта спалучэнне гэтых прэпаратаў з алкаголем можа выклікаць стомленасць і затрымку рэакцый. Гэта таксама можа павялічыць рызыку негатыўных пабочных эфектаў.

Наркотык-хвароба

Гэта ўзаемадзеянне адбываецца, калі ўжыванне наркотыкаў змяняе альбо пагаршае стан альбо захворванне. Акрамя таго, некаторыя медыцынскія захворванні могуць павялічыць рызыку пабочных эфектаў ад пэўных лекаў.

Напрыклад, некаторыя супрацьзапаленчыя сродкі, якія людзі прымаюць пры прастудзе, могуць павысіць артэрыяльны ціск. Гэта патэнцыйна небяспечнае ўзаемадзеянне для людзей з высокім крывяным ціскам (гіпертанія).

Іншы прыклад - гэта метфармін (лекі ад дыябету) і хваробы нырак. Людзям, якія пакутуюць захворваннямі нырак, варта ўжываць меншую дазоўку метфарміну альбо не прымаць яго наогул. Гэта таму, што метфармін можа назапашвацца ў нырках людзей, якія пакутуюць гэтай хваробай, павялічваючы рызыку сур'ёзных пабочных эфектаў

Лекавая лабараторыя

Некаторыя лекі могуць перашкодзіць правядзенню пэўных лабараторных даследаванняў. Гэта можа прывесці да недакладных вынікаў тэстаў.

Напрыклад, было паказана, што трыцыклічныя антыдэпрэсанты перашкаджаюць правядзенню скурных пробаў, якія выкарыстоўваюцца для вызначэння наяўнасці ў каго-небудзь пэўнай алергіі.

Іншыя фактары ўзаемадзеяння лекаў

Хоць важна даведацца пра свой патэнцыял узаемадзеяння з наркотыкамі, разумейце, што гэтая інфармацыя не кажа вам усё, што вам трэба ведаць. Тое, што можа адбыцца ўзаемадзеянне з лекамі, не азначае, што яно будзе.

Асабістыя рысы могуць гуляць ролю ў тым, ці адбудзецца ўзаемадзеянне з наркотыкамі і ці будзе яно шкодным. Асаблівасці вашых лекаў, уключаючы дазоўку, рэцэптуру і спосаб іх прыёму, таксама могуць мець значэнне.

Наступныя фактары гісторыі хваробы чалавека ўплываюць на магчымыя лекавыя ўзаемадзеяння:

Генетыка

Варыяцыі індывідуальнага генетычнага складу могуць прымусіць адзін і той жа прэпарат дзейнічаць па-рознаму ў розных органах.

У выніку свайго генетычнага кода некаторыя людзі перапрацоўваюць некаторыя лекі хутчэй альбо павольней, чым іншыя.

Гэта можа прывесці да таго, што ўзровень лекаў панізіцца альбо падняцца больш, чым чакалася. Ваш лекар будзе ведаць, якія лекі патрабуюць генетычнага даследавання, каб знайсці правільную дазоўку для вас.

Вага

Некаторыя прэпараты дазуюцца ў залежнасці ад таго, колькі важыць чалавек.

Змены вагі могуць уплываць на дазоўку, а таксама павялічваць або памяншаць рызыку лекавых узаемадзеянняў. Такім чынам, калі ў вас істотна змянілася вага, вам можа спатрэбіцца іншая дазоўка некаторых лекаў.

Узрост

З узростам наша цела змяняецца шмат у чым, некаторыя з іх могуць уплываць на тое, як мы рэагуем на лекі. З узростам ныркі, печань і сістэма кровазвароту могуць запавольвацца. Гэта можа запаволіць распад і вывядзенне наркотыкаў з нашага арганізма.

Сэкс (мужчына ці жанчына)

Адрозненні паміж поламі, такія як анатомія і гармоны, могуць адыграць важную ролю ў лекавых узаемадзеяннях.

Напрыклад, рэкамендуемая доза золпідэма (Амбіен), прызначаная жанчынам, была зніжана да паловы сумы, прызначанай мужчынам. Гэта адбылося пасля таго, як даследаванні паказалі, што жанчыны часцей маюць высокі ўзровень наркотыкаў у сваёй сістэме раніцай, калі гэта можа пагоршыць такія віды дзейнасці, як кіраванне аўтамабілем.

Лад жыцця (дыета і фізічныя практыкаванні)

Некаторыя дыеты могуць быць праблематычнымі ў спалучэнні з лекамі.

Напрыклад, даследаванні паказалі, што высокае спажыванне тлушчу можа паменшыць рэакцыю бронходилататоров, якія людзі з астмай выкарыстоўваюць для лячэння сімптомаў.

Фізічныя практыкаванні таксама могуць змяніць працу лекаў.

Напрыклад, людзі, якія выкарыстоўваюць інсулін для лячэння дыябету, могуць адчуваць гіпаглікемію (нізкі ўзровень цукру ў крыві) падчас фізічных нагрузак. Таму ім можа спатрэбіцца скарэктаваць час прыёму ежы і прымаць інсулін, каб кампенсаваць падзенне ўзроўню цукру ў крыві.

Курэнне цыгарэт таксама можа паўплываць на метабалізм некаторых лекаў. Абавязкова згадайце лекара, што вы паліце, калі ён рэкамендуе пачаць новы прэпарат.

Калі вы думаеце пра тое, каб кінуць паліць, ваш лекар можа разам з вамі скласці асабісты план спынення.

Як доўга прэпарат знаходзіцца ў вашым арганізме

Шмат фактараў уплывае на хуткасць, з якой арганізм засвойвае і перапрацоўвае наркотыкі. Правільная доза для кожнага чалавека можа залежаць ад такіх фактараў і можа быць вышэйшай ці меншай, чым звычайная доза. Гэта яшчэ адна прычына, па якой ваш лекар павінен прызнаць усе прэпараты, якія вы прымаеце, перад прызначэннем новых лекаў.

Як доўга вы прымаеце прэпарат

Цела можа стаць памяркоўным да некаторых лекаў, альбо самі прэпараты з цягам часу могуць дапамагчы арганізму хутчэй іх перапрацаваць. Такім чынам, магчыма, давядзецца карэктаваць дазоўкі, калі іх прымаць працяглы час. Два прыклады - гэта абязбольвальныя і супрацьсутаргавыя прэпараты.

Доза

Тэрмін "доза" - гэта колькасць лекаў, прызначаных для прыёму альбо ўвядзення. (Вы часам можаце пачуць тэрмін "дазавання", які адносіцца да колькасці лекаў, якія даюцца ў пэўны перыяд часу - напрыклад, адзін раз у дзень.)

Двум людзям, якія прымаюць сапраўды такі ж прэпарат, могуць быць прызначаныя розныя дозы. Разлік правільнай дозы патрабуе дакладнасці, таму вы не павінны змяняць колькасць лекаў, якое вы прымаеце, папярэдне не параіўшыся з лекарам.

Як прымаецца альбо ўводзіцца прэпарат

Існуе мноства розных спосабаў увядзення прэпарата. Некаторыя распаўсюджаныя спосабы прыёму наркотыкаў ўключаюць унутр (рот), ін'екцыямі і мясцова (наносяць на скуру). Тое, як лекі паступаюць у арганізм, можа значна змяніць вынік.

Фармулёўка

Рэцэптура лекі - гэта пэўная сумесь інгрэдыентаў, якія ўтрымлівае прэпарат. Рэцэптура лекі вельмі важная, бо яна можа часткова вызначыць, як прэпарат дзейнічае ў арганізме, а таксама яго эфектыўнасць.

Парадак прыёму лекаў

Некаторыя лекавыя ўзаемадзеяння можна паменшыць альбо выключыць, калі лекі прымаць у розны час.

Некаторыя прэпараты могуць уплываць на ўсмоктванне іншых прэпаратаў, калі іх прымаць адзін перад адным. Напрыклад, антацыды, такія як таблеткі кальцыя, могуць прадухіліць паглынанне супрацьгрыбковых прэпаратаў кетоконазола.

Чытанне этыкетак наркотыкаў

Размова са сваім лекарам ці фармацэўтам - лепшы спосаб быць у курсе вашых лекаў.

Але вы заўсёды павінны чытаць усе этыкеткі лекаў і інфармацыю пра лекі, якую вы атрымліваеце, няхай гэта будзе лекі па рэцэпце лекара або без рэцэпту. Гэта дапаможа вам лепш зразумець лекі, а таксама можа прадухіліць узаемадзеянне.

Этыкеткі пазабіржавых лекаў

Этыкеткі пазабіржавых лекаў будуць утрымліваць наступную інфармацыю:

• Актыўны інгрэдыент і прызначэнне: Спіс інгрэдыентаў прэпарата, якія служаць у тэрапеўтычных мэтах. У раздзеле "Прызначэнне" будзе сказана, чым займаецца кожны інгрэдыент (напрыклад, супрацьзапаленчае сродак для носа, анцігістамінные прэпараты, абязбольвальнае, зніжальнік тэмпературы).
• Выкарыстанне: Кароткае апісанне таго, якія сімптомы альбо стану прызначаны для лячэння прэпаратам.
• Папярэджанні: Раздзел, у якім прыводзіцца важная інфармацыя пра бяспечнае ўжыванне прэпарата. Там будзе сказана, калі спыніць ці не выкарыстоўваць прэпарат, а калі пракансультавацца з лекарам наконт яго прымянення. Тут таксама пералічаны пабочныя эфекты і патэнцыяльнае ўзаемадзеянне.
• Указанні: Інструкцыя пра тое, колькі лекаў трэба прымаць і як часта. Калі ёсць якія-небудзь спецыяльныя інструкцыі, як прымаць прэпарат, яны будуць пералічаны тут.
• Іншая інфармацыя: У гэтым раздзеле часта ёсць інфармацыя пра тое, як правільна захоўваць прэпарат. Ён таксама можа даць дадатковую інфармацыю пра некаторыя інгрэдыенты, якія змяшчае прэпарат, напрыклад пра колькасць кальцыя, калія ці натрыю. Гэтыя дэталі могуць быць важныя для людзей, якія пакутуюць алергіяй альбо абмежаваннямі ў харчаванні.
• Тэрмін прыдатнасці: Дата, да якой вытворца гарантуе бяспеку і эфектыўнасць прэпарата.
• Неактыўныя інгрэдыенты: Спіс інгрэдыентаў прэпарата, якія не служаць тэрапеўтычным мэтам, напрыклад, фарбавальнікі і араматызатары.
• Кантактная інфармацыя вытворцы: Звычайна вы можаце патэлефанаваць вытворцу па бясплатнай лініі, калі ў вас ёсць пытанні наконт прэпарата. Большасць кампаній працуюць на гэтых лініях з панядзелка па пятніцу.

Этыкеткі лекаў, якія адпускаюцца па рэцэпце

Існуе два віды рэцэптурных этыкетак - укладышы для ўпакоўкі і ўкладышы для пацыентаў (PPI). Адміністрацыя па харчовых прадуктах і леках (FDA) рэгулюе фармат і стандарты абодвух тыпаў этыкетак.

Вы таксама можаце ўбачыць укладку ў пакет, якая называецца інфармацыяй аб прызначэнні. Гэта падрабязны дакумент, які змяшчае інфармацыю пра прэпарат, і, як правіла, ён знаходзіцца ўнутры альбо прыкладаецца да бутэлькі з рэцэптам.

Каб даведацца больш пра лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, папытаеце ўкладыш. Укладыш у пакет апісвае:

• як працуе прэпарат і інфармацыя пра клінічныя выпрабаванні прэпарата
• як прымаць прэпарат і якія меры засцярогі (напрыклад, нельга прымаць яго падчас ежы)
• пры якіх станах прэпарат выкарыстоўваецца для лячэння
• папярэджанні аб магчымых пабочных эфектах або пабочных рэакцыях
• магчымыя ўзаемадзеянні з іншымі лекамі, харчовымі дабаўкамі, прадуктамі ці напоямі
• інфармацыя пра дазоўку і інструкцыі, што рабіць у выпадку перадазіроўкі
• іншая інфармацыя, напрыклад, як выглядае прэпарат і як яго захоўваць

На бутэльцы, якая выпускаецца па рэцэпце, таксама могуць быць папераджальныя этыкеткі ў выглядзе рознакаляровых налепак, размешчаных непасрэдна на бутэльках. Яны маюць інфармацыю аб пабочных эфектах і патэнцыяльных узаемадзеяннях.

ІПП больш знаёмы большасці людзей. Гэта інфармацыя пра лекі, якую вы атрымліваеце непасрэдна вам. ІПП уключае падрабязную інфармацыю пра ўжыванне прэпарата, якая напісана больш выразна, чым у большасці ўкладышаў.

Акрамя таго, на этыкетцы рэцэпта павінна быць ваша імя, імя лекара і назва прэпарата, а таксама сіла, доза, указанні, тэрмін прыдатнасці і іншая ідэнтыфікацыйная інфармацыя. Гэта кароткая інфармацыя нагадвае вам пра тое, як прымаць прэпарат.

Даведайцеся больш пра ўзаемадзеянне лекаў

Пагаворыце са сваім лекарам ці фармацэўтам, каб атрымаць найбольш дакладную і актуальную інфармацыю пра вашу асабістую рызыку ўзаемадзеяння з лекамі. Пераканайцеся, што яны ведаюць усе лекі, якія вы прымаеце.

Ясна размаўляйце пра патэнцыйную ежу, пазабіржавыя прэпараты і хваробы, якія могуць выклікаць праблемы ў спалучэнні з лекамі.

Некалькі пытанняў:

• Як менавіта дзейнічае гэты прэпарат у маім арганізме? Якія патэнцыйныя пабочныя эфекты я магу адчуваць?
• Ці магу я прымаць гэта лекі з іншымі рэцэптамі? Калі так, ці варта мне прымаць яго ў іншы час, чым мае іншыя лекі?
• Я таксама прымаю наступныя пазабіржавыя прэпараты, зёлкі, вітаміны ці дадаткі. Ці бяспечна гэты прэпарат браць з сабой?
• Ці ёсць якія-небудзь канкрэтныя прадукты ці напоі, якіх я павінен пазбягаць, прымаючы гэты прэпарат? Калі так, то чаму?
• Які патэнцыяльны эфект можа аказаць алкаголь падчас прыёму гэтага прэпарата?
• Вы можаце таксама растлумачыць прыкметы ўзаемадзеяння з наркотыкамі, на якія я павінен звярнуць увагу?
• Што рабіць, калі я адчуваю сур'ёзныя пабочныя эфекты альбо ўзаемадзеянне з лекамі?
• Я хацеў бы атрымаць больш інфармацыі пра гэты прэпарат. Ці можаце вы даць мне копію ўкладыша? Калі няма, дзе я магу знайсці яго ў Інтэрнэце?
• (Калі дастасавальна) Ці магу я прымаць гэты прэпарат падчас цяжарнасці ці кармлення грудзьмі?
• Ці можна гэты прэпарат здрабніць альбо разжаваць, калі мне цяжка глытаць, альбо змешваць з ежай ці напоем, каб замаскіраваць яго густ?

Калі ў вас ёсць якія-небудзь праблемы або пытанні адносна лекаў, якія вы прымаеце ці плануеце прымаць, парайцеся з лекарам. У прыватнасці, цяжарным жанчынам, якія кормяць грудзьмі, неабходна пракансультавацца з урачом перад прыёмам новых лекаў.