Ці ахоплівае Medicare лёгачную рэабілітацыю?

Задаволены

• Пакрыццё Medicare для лёгачнай рэабілітацыі
• Якім патрабаванням я павінен адпавядаць для пакрыцця?
• Якіх выдаткаў мне чакаць?
• Medicare Частка B
• Medicare Частка С
• Медыгап
• Ці падыходзіць мне лячэбная рэабілітацыя?
• На вынас

• Лёгачная рэабілітацыя - гэта амбулаторная праграма, якая забяспечвае тэрапію, адукацыю і падтрымку людзей з ХОБЛ.
• Навучанне правільным дыхальным методыкам і практыкаванням - гэта ключавыя элементы рэабілітацыі лёгкіх.
• Для таго, каб Medicare пакрываў паслугі па лячэбнай рэабілітацыі, вы павінны адпавядаць пэўным крытэрам.
• Частка B Medicare аплаціць 80% выдаткаў на гэтыя паслугі пры ўмове, што вы маеце права на пакрыццё.

Калі ў вас ёсць хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх (ХОБЛ) ад сярэдняй да вельмі цяжкай ступені, Medicare Part B пакрые большую частку выдаткаў на рэабілітацыю лёгкіх.

Лёгачная рэабілітацыя - гэта шырокая амбулаторная праграма, якая спалучае адукацыю з практыкаваннямі і падтрымку з боку аднагодкаў. Падчас лячэбнай рэабілітацыі вы даведаецеся больш пра ХОБЛ і працу лёгкіх. Вы таксама даведаецеся практыкаванні, распрацаваныя, каб дапамагчы вам набрацца сіл і больш эфектыўна дыхаць.

Падтрымка з боку аднагодкаў з'яўляецца значнай часткай рэабілітацыі лёгкіх. Удзел у групавых занятках дае магчымасць звязацца з іншымі людзьмі, якія падзяляюць ваш стан, і даведацца пра іх.

Праграма лёгачнай рэабілітацыі можа істотна змяніць якасць жыцця людзей з ХОБЛ. Прачытайце далей, каб даведацца больш пра тое, што ахоплівае Medicare, як атрымаць права на ахову і шмат іншага.

Пакрыццё Medicare для лёгачнай рэабілітацыі

Атрымальнікі Medicare ахопліваюцца паслугамі амбулаторнай рэабілітацыі лёгкіх праз частку B. Medicare. Каб атрымаць права, вы павінны мець накіраванне ад лекара, які лечыць ХОБЛ. Вы можаце атрымаць доступ да паслуг па лячэбнай рэабілітацыі ў кабінеце ўрача, самастойнай клініцы альбо ў амбулаторыі бальніцы.

Калі ў вас ёсць план Medicare Advantage (частка Medicare, частка C), ваша ахопа лёгачнай рэабілітацыі будзе па меншай меры роўная таму, што вы атрымаеце з арыгінальнай Medicare. Аднак вашы выдаткі могуць быць рознымі, у залежнасці ад плана, які вы маеце. Магчыма, вам таксама спатрэбіцца звярнуцца да пэўных лекараў або ўстаноў у сетцы вашага плана.

Medicare звычайна ахоплівае да 36 сеансаў рэабілітацыі лёгкіх. Тым не менш, ваш лекар можа запытаць ахоп да 72 сеансаў, калі яны палічаць медыцынска неабходнымі для вашай дапамогі.

Якім патрабаванням я павінен адпавядаць для пакрыцця?

Каб атрымаць права на лячэбную рэабілітацыю, вы павінны быць зарэгістраваны ў арыгінальнай Medicare (часткі А і В) і быць у курсе плацяжоў па прэміі. Вы таксама можаце быць зарэгістраваны ў плане Medicare Advantage (частка C).

Лекар, які лечыць вас ад ХОБЛ, павінен накіраваць вас на лячэбную рэабілітацыю і заявіць, што гэтыя паслугі неабходныя для лячэння вашага стану.

Каб вызначыць, наколькі цяжкая ваша ХОБЛ, лекар вызначыць стадыю GOLD (Глабальная ініцыятыва хранічнай абструктыўнай хваробы лёгкіх). Узровень пастаноўкі ХОБЛ GOLD:

• стадыя 1 (вельмі лёгкая)
• 2 стадыя (умераная)
• 3 стадыя (цяжкая форма)
• 4 стадыя (вельмі цяжкая)

Medicare лічыць, што вы маеце права на лячэбную рэабілітацыю, калі ваша ХОБЛ знаходзіцца ў стадыі ад 2 да 4 стадыі.

Каб атрымаць максімальнае пакрыццё, пераканайцеся, што ваш лекар і рэабілітацыйны цэнтр прымаюць прызначэнне Medicare. Вы можаце выкарыстоўваць гэты інструмент, каб пашукаць лекара альбо ўстанову, якая мае дазвол на Medicare, побач з вамі.

Якіх выдаткаў мне чакаць?

Medicare Частка B

З Medicare Part B вы будзеце плаціць штогадовую франшызу ў памеры 198 долараў ЗША, а таксама штомесячную прэмію. У 2020 годзе большасць людзей плаціць за частку Б $ 14,60 у месяц.

Пасля таго, як вы выканалі франшызу па частцы B, вы нясеце адказнасць толькі за 20% зацверджаных Medicare выдаткаў на лячэбную рэабілітацыю. Паслугі, якія вы атрымліваеце ў амбулаторных умовах бальніцы, могуць таксама запатрабаваць даплаты ў бальніцу за кожны рэабілітацыйны сеанс, які вы наведваеце.

У некаторых выпадках лекар можа парэкамендаваць вам праводзіць больш сеансаў рэабілітацыі, чым Medicare гатовы заплаціць. Калі так, вы можаце панесці ўвесь кошт дадатковых сеансаў.

Medicare Частка С

Калі ў вас ёсць план Medicare Advantage, вашы стаўкі франшыз, даплат і прэмій могуць адрознівацца. Звяжыцеся з вашым планам непасрэдна, каб даведацца, колькі вам выставяць рахунак за гэтыя паслугі, каб потым не здзіўляцца.

Медыгап

Планы Medigap (дадатак Medicare) могуць пакрыць некаторыя кішэнныя выдаткі ад арыгінальнай Medicare. Калі ў вас хранічнае захворванне, Medigap можа быць карысным, каб знізіць выдаткі на кішэні. Вы можаце параўнаць планы Medigap, каб знайсці той, які найбольш падыходзіць для вашай сітуацыі.

Ці падыходзіць мне лячэбная рэабілітацыя?

ХОБЛ - гэта група хранічных прагрэсавальных захворванняў лёгкіх. Да найбольш распаўсюджаных захворванняў, якія падпадаюць пад ХОБЛ, адносяць хранічны бранхіт і эмфізэму лёгкіх.

Лёгачная рэабілітацыя мае шмат пераваг і можа дапамагчы вам навучыцца кіраваць сімптомамі ХОБЛ. Гэта таксама можа дапамагчы вам змяніць лад жыцця, каб паменшыць сімптомы альбо, магчыма, павольна прагрэсаваць.

Гэтыя рэабілітацыйныя праграмы прызначаны для паляпшэння якасці жыцця і незалежнасці тых, хто жыве з ХОБЛ. Яны павінны прадастаўляць індывідуальную, абаснаваную мультыдысцыплінарную падтрымку, якая ўключае:

• прызначаны лекарам рэжым фізічных практыкаванняў, які кантралюецца
• індывідуальны план лячэння
• адукацыя і навучанне па кіраванні сімптомамі, леках і ўжыванні кіслароду
• псіхасацыяльная ацэнка
• ацэнка вынікаў

Некаторыя праграмы рэабілітацыі лёгкіх могуць таксама ўключаць:

• індывідуальнае харчаванне
• дапамога ў кіраванні стрэсам
• праграма адмовы ад курэння
• падтрымка аднагодкаў і ўзаемадзеянне з іншымі пацыентамі з ХОБЛ

Рэабілітацыйны цэнтр можа даць вам магчымасць сустрэцца і звязацца з іншымі людзьмі, якія маюць справу з ХОБЛ. Гэты тып сістэмы падтрымкі можа быць неацэнным.

На вынас

• Лёгачная рэабілітацыя можа быць вельмі карыснай для людзей з ХОБЛ. Ён забяспечвае індывідуальнае навучанне, падтрымку і метады кіравання сімптомамі ХОБЛ.
• Вы будзеце пакрыты на сеансы лячэбнай рэабілітацыі, калі лекар, зацверджаны Medicare, прадаставіць вам неабходныя рэкамендацыі па гэтых паслугах.
• Майце на ўвазе, што выдаткі могуць вар'іравацца ў залежнасці ад тыпу плана Medicare, які ў вас ёсць.