Што трэба ведаць пра пабочныя эфекты дыялізу

Задаволены

• Якія бываюць віды дыялізу?
• Гемадыяліз
• Брушынны дыяліз
• Бесперапынная замяшчальная нырачная тэрапія (CRRT)
• Якія пабочныя эфекты ад тыпу дыялізу?
• Гемадыяліз
• Брушынны дыяліз
• Бесперапынная замяшчальная нырачная тэрапія (ЭЛТ)
• Ці існуе лячэнне пабочных эфектаў дыялізу?
• Якія перспектывы для людзей з пабочнымі эфектамі ад дыялізу?
• На вынас

Дыяліз - выратавальнае лячэнне для людзей з нырачнай недастатковасцю. Калі вы пачынаеце дыяліз, у вас могуць узнікнуць такія пабочныя эфекты, як нізкае крывяны ціск, мінеральны дысбаланс, згусткі крыві, інфекцыі, павелічэнне вагі і многае іншае.

Каманда дапамогі можа дапамагчы вам кіраваць большасцю пабочных эфектаў дыялізу, каб яны не прывялі да доўгатэрміновых ускладненняў.

У гэтым артыкуле мы разгледзім пабочныя эфекты дыялізу, у тым ліку, чаму яны ўзнікаюць і як іх палегчыць падчас лячэння.

Якія бываюць віды дыялізу?

Дыяліз - гэта медыцынская працэдура, якая дапамагае людзям з нізкай функцыяй нырак фільтраваць і чысціць кроў. Самым распаўсюджаным захворваннем, якое патрабуе дыялізу, з'яўляецца нырачная недастатковасць. Існуе тры віды дыялізу.

Гемадыяліз

Для гемадыялізу для фільтрацыі адходаў з крыві выкарыстоўваецца апарат, які называецца гемадыялізатарам.

Перад пачаткам гемадыялізу дзе-небудзь на целе ствараецца порт доступу, напрыклад, рука ці шыя. Затым гэтая кропка доступу падключаецца да гемадыялізатара, які выконвае функцыю штучнай ныркі для выдалення крыві, яе ачысткі і фільтрацыі назад у арганізм.

Брушынны дыяліз

Перытанеальны дыяліз патрабуе хірургічнага размяшчэння брушнага катетера. У працэсе выкарыстоўваецца фільтруе вадкасць у брушнай паражніны для фільтрацыі і ачысткі крыві. Гэтая вадкасць, званая дыялізатам, размяшчаецца ўнутры паражніны брушыны і непасрэдна паглынае адходы крыві, па меры цыркуляцыі.

Пасля таго як вадкасць выканала сваю працу, яе можна зліць і выкінуць, і працэдура можа пачацца зноў.

Перытанеальны дыяліз можна зрабіць у вашым доме і часам праводзіцца на працягу ночы, пакуль вы спіце.

Бесперапынная замяшчальная нырачная тэрапія (CRRT)

Бесперапынная замяшчальная нырачная тэрапія, таксама вядомая як гемафільтрацыя, таксама выкарыстоўвае машыну, якая выкарыстоўваецца для фільтрацыі адходаў з крыві.

Гэтая тэрапія, звычайна прызначаная для вострай нырачнай недастатковасці, выкліканай пэўнымі асноўнымі захворваннямі, праводзіцца толькі ў стацыянары.

Якія пабочныя эфекты ад тыпу дыялізу?

Для большасці людзей з нырачнай недастатковасцю дыяліз з'яўляецца неабходнай працэдурай. Аднак існуюць рызыкі і пабочныя эфекты, якія суправаджаюць гэта лячэнне.

Самым распаўсюджаным пабочным эфектам усіх працэдур дыялізу з'яўляецца стомленасць. Іншыя пабочныя эфекты па тыпу лячэння ўключаюць:

Гемадыяліз

• Нізкае крывяны ціск. Нізкае крывяны ціск альбо гіпатанія падчас гемадыялізу ўзнікае з-за часовай страты вадкасці падчас лячэння. Калі падчас лячэння паніжаецца артэрыяльны ціск, вы таксама можаце заўважыць галавакружэнне, млоснасць, клейкую скуру і размытасць гледжання.
• Цягліцавыя курчы. Цягліцавыя курчы могуць узнікаць падчас дыялізу з-за змены вадкаснага альбо мінеральнага балансу. Нізкі ўзровень натрыю, магнію, кальцыя і калія можа адыграць ролю ў цягліцавых спазмах.
• Скурны сверб. Паміж сеансамі гемадыялізу адходы могуць пачаць назапашвацца ў крыві. У некаторых людзей гэта можа прывесці да свербу скуры. Калі сверб у асноўным у нагах, гэта таксама можа быць звязана з сіндромам неспакойных ног.
• Згусткі крыві. Часам ўстаноўка кропкі доступу прыводзіць да звужэння сасудаў. Калі яго не лячыць, гэта можа выклікаць ацёк у верхняй палове цела ці нават згустак крыві.
• Інфекцыя. Частае ўвядзенне іголак ці катетэраў падчас дыялізу можа павялічыць уздзеянне бактэрый. Калі бактэрыі трапляюць у кроў падчас лячэння, вы можаце рызыкаваць заражэннем альбо нават сэпсісам. Без неадкладнага лячэння сепсіс можа прывесці да смерці.
• Іншыя пабочныя эфекты. Іншыя рызыкі і пабочныя эфекты гемадыялізу могуць ўключаць анемію, цяжкі сон, сардэчныя захворванні альбо прыпынак сэрца. Многія з гэтых пабочных эфектаў звязаны з дысбалансам вадкасці і мінеральных рэчываў, які можа выклікаць дыяліз.

Брушынны дыяліз

Акрамя рызыкі заражэння, распаўсюджаныя пабочныя эфекты перытанеальнага дыялізу некалькі адрозніваюцца ад эфектаў гемадыялізу.

• Перытаніт. Перытаніт - гэта заражэнне брушыны, якое адбываецца, калі бактэрыі трапляюць у брушыну падчас увядзення або выкарыстання катетера. Сімптомы перытанітам могуць ўключаць боль у жываце, хваравітасць, уздуцце жывата, млоснасць і дыярэю.
• Грыжа. Грыжа здараецца, калі орган альбо тлушчавая тканіна праштурхоўвае адтуліну ў цягліцы. Людзі, якія атрымліваюць перытанеальны дыяліз, схільныя рызыцы развіцця кілы жывата, бо дыялізат аказвае дадатковы ціск на брушную сценку. Самы распаўсюджаны сімптом - невялікая брушная шышка.
• Высокі ўзровень цукру ў крыві. Дыялізат змяшчае цукар пад назвай декстроза, які звычайна выкарыстоўваецца пры нутравенных харчаваннях. Цукры, такія як декстроза, павышаюць узровень цукру ў крыві, што можа паставіць людзей з дыябетам, якія маюць патрэбу ў перытанеальным дыялізе, рызыцы гіперглікеміі.
• Высокае ўтрыманне калію. Высокі ўзровень калію, вядомы як гіперкаліемія, з'яўляецца распаўсюджаным пабочным эфектам нырачнай недастатковасці. Паміж сеансамі дыялізу ўзровень калію можа павышацца з-за адсутнасці належнай фільтрацыі.
• Павелічэнне вагі. Павелічэнне вагі таксама можа адбыцца з-за дадатковых калорый ад увядзення дыялізату. Аднак ёсць мноства іншых фактараў, якія таксама могуць паўплываць на павелічэнне вагі падчас дыялізу, напрыклад, недахоп фізічных нагрузак і харчавання.
• Іншыя пабочныя эфекты. Для некаторых людзей стрэс і непакой ад пастаянных медыцынскіх працэдур могуць прывесці да дэпрэсіі. Даследаванні таксама паказалі на магчымую сувязь паміж дыялізам і дэменцыяй пазней у жыцці.

Бесперапынная замяшчальная нырачная тэрапія (ЭЛТ)

Пабочныя эфекты КРТ не былі вывучаны так шырока, як тыя, што выкліканы іншымі тыпамі. Адзін з 2015 года выявіў, што найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты КРТ ўключалі:

• нізкі ўзровень кальцыя, які называецца гіпакальцыемія
• высокі ўзровень кальцыя, які называецца гіперкальцыемія
• высокі ўзровень фосфару, які называецца гіперфасфатэмія
• нізкае крывяны ціск
• пераахаладжэнне
• арытмія
• анемія
• нізкі ўзровень трамбацытаў альбо тромбоцітопенія

Ці існуе лячэнне пабочных эфектаў дыялізу?

Шматлікія пабочныя эфекты дыялізу, уключаючы нізкі артэрыяльны ціск і іншыя захворванні сэрца, адбываюцца з-за дысбалансу пажыўных рэчываў падчас лячэння. Зарэгістраваны дыетолаг можа даць адпаведныя дыетычныя рэкамендацыі, у тым ліку, што ёсць і чаго пазбягаць.

Іншыя рэчы, якія вы можаце зрабіць дома, каб мінімізаваць рызыку пабочных эфектаў дыялізу, ўключаюць:

• часта правярайце сайт доступу, што можа дапамагчы мінімізаваць рызыку заражэння
• атрымліваць дастатковую колькасць практыкаванняў, такіх як нізкія і ўмераныя аэробныя нагрузкі, якія могуць дапамагчы паменшыць павелічэнне вагі
• пітная вада ці вадкасці ў адпаведнасці з інструкцыямі лекара, якія могуць паменшыць абязводжванне
• часцей праводзіць дыяліз, што паказала, што можа знізіць рызыку зніжэння артэрыяльнага ціску і павелічэння вагі
• атрымліваць асалоду ад любімых заняткаў, якія могуць палепшыць настрой падчас лячэння

Хоць пабочныя эфекты дыялізу з'яўляюцца надзвычай распаўсюджанымі, важна сачыць за тым, што можа ўзнікнуць у вашай брыгады па догляду. Неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу, калі падчас або пасля лячэння дыялізам у вас узніклі якія-небудзь з наступных сімптомаў:

• цяжкасці з дыханнем
• спутанность свядомасці або праблемы з канцэнтрацыяй увагі
• боль, пачырваненне або ацёк у канечнасцях
• ліхаманка вышэй за 101 ° F
• страта свядомасці

Гэтыя сімптомы могуць быць звязаны з гіпатаніяй, гіперглікеміяй, згусткамі крыві альбо цяжкай інфекцыяй і патрабуюць неадкладнага лячэння.

Якія перспектывы для людзей з пабочнымі эфектамі ад дыялізу?

Калі ў вас нырачная недастатковасць і ныркі больш не працуюць, вам можа спатрэбіцца дыяліз на працягу ўсяго жыцця. Гэта азначае, што вы можаце часта адчуваць сімптомы дыялізу. Тым не менш, вы ўсё яшчэ можаце жыць паўнавартасным жыццём, кіруючы сваімі сімптомамі пры дапамозе вашай брыгады па догляду.

На вынас

Самыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты гемадыялізу ўключаюць нізкі крывяны ціск, інфекцыю на месцы доступу, цягліцавыя курчы, скурны сверб і тромбы. Самыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты перытанеальнага дыялізу ўключаюць перытаніт, кілу, змены цукру ў крыві, дысбаланс калія і павелічэнне вагі.

Паведамляйце аб любых сімптомах, якія ўзнікаюць падчас лячэння, камандзе па догляду. Яны могуць дапамагчы вам кіраваць імі пры змене дыеты і ладу жыцця.

Калі вы заўважылі сімптомы надзвычай нізкага артэрыяльнага ціску, высокага ўзроўню цукру ў крыві, згусткаў крыві ці распаўсюджвання інфекцыі, вам неабходна неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу.