Разуменне дыягностыкі дыябету 2 тыпу

Задаволены

• Гестацыйны дыябет
• Дыябет 1 тыпу
• Цукровы дыябет 2 тыпу
• Сімптомы дыябету 2 тыпу
• Як лекары дыягнастуюць дыябет 2 тыпу
• Тэст на гликированный гемаглабін (А1С)
• Аналіз глюкозы нашча
• Выпадковы аналіз глюкозы ў плазме
• Аральны тэст на талерантнасць да глюкозы
• Атрыманне другога меркавання
• Вынікі выпрабаванняў калі-небудзь памыляюцца?
• Планаванне лячэння
• Перспектыва

Дыягностыка дыябету 2 тыпу

Дыябет 2 тыпу кіраваны стан. Пасля таго, як вам паставяць дыягназ, вы можаце разам з лекарам распрацаваць план лячэння, каб захаваць здароўе.

Цукровы дыябет згрупаваны ў розныя віды. Часцей за ўсё дыягнастуюцца дыябет цяжарных, дыябет 1 тыпу і дыябет 2 тыпу.

Гестацыйны дыябет

Магчыма, у вас ёсць сябар, якому сказалі, што ён хварэў на цукровы дыябет падчас цяжарнасці. Гэты тып захворвання называецца гестацыйным дыябетам. Ён можа развіцца на працягу другога ці трэцяга трыместра цяжарнасці. Гестацыйны дыябет звычайна праходзіць пасля нараджэння дзіцяці.

Дыябет 1 тыпу

Магчыма, у вас быў сябар дзяцінства з дыябетам, якому кожны дзень даводзілася прымаць інсулін. Такі тып называецца дыябетам 1 тыпу. Пік узнікнення дыябету 1 тыпу прыпадае на сярэдзіну падлеткавага ўзросту. Паводле дадзеных, тып 1 складае 5 адсоткаў усіх выпадкаў дыябету.

Цукровы дыябет 2 тыпу

Па дадзеных CDC, дыябет 2 тыпу складае ад 90 да 95 адсоткаў усіх дыягнаставаных выпадкаў дыябету. Гэты тып таксама называюць цукровым дыябетам у дарослых. Хоць гэта можа адбыцца ў любым узросце, дыябет 2 тыпу часцей сустракаецца ў людзей старэйшыя за 45 гадоў.

Калі вы лічыце, што ў вас дыябет, парайцеся з лекарам. Некантралюемы дыябет 2 тыпу можа выклікаць цяжкія ўскладненні, такія як:

• ампутацыя ног і стоп
• слепата
• хвароба сэрца
• хваробы нырак
• інсульт

Па дадзеных CDC, дыябет з'яўляецца 7-й асноўнай прычынай смерці ў Злучаных Штатах. З дапамогай лячэння можна пазбегнуць многіх цяжкіх пабочных эфектаў дыябету. Вось чаму ранняя дыягностыка так важная.

Сімптомы дыябету 2 тыпу

У некаторых людзей дыягнастуюць цукровы дыябет 2 тыпу, бо ў іх прыкметныя сімптомы. Раннія сімптомы могуць ўключаць у сябе:

• пачашчанае або частае мачавыпусканне
• падвышаная смага
• стомленасць
• парэзы ці ранкі, якія не загойваюцца
• размытасць гледжання

Часцей за ўсё людзям ставяць дыягназ з дапамогай звычайных скрынінгавых тэстаў. Звычайны скрынінг на дыябет звычайна пачынаецца ва ўзросце 45 гадоў. Магчыма, вам спатрэбіцца прайсці абследаванне раней, калі вы:

• маюць лішнюю вагу
• вядуць маларухомы лад жыцця
• маюць сямейную гісторыю дыябету 2 тыпу
• маюць гестацыйны дыябет у анамнезе альбо нарадзілі дзіця вагой больш за 9 фунтаў
• маюць афраамерыканскае, індзейскае, лацінаамерыканскае, азіяцкае ці ціхаакіянскае паходжанне
• маюць нізкі ўзровень добрага халестэрыну (ЛПВП) альбо высокі ўзровень трыгліцерыдаў

Як лекары дыягнастуюць дыябет 2 тыпу

Сімптомы дыябету 2 тыпу часта развіваюцца паступова. Паколькі ў вас могуць быць сімптомы, а можа і не быць, лекар пацвердзіць дыягназ пры дапамозе аналізаў крыві. Гэтыя тэсты, пералічаныя тут, вызначаюць колькасць цукру (глюкозы) у крыві:

• тэст на гликированный гемаглабін (А1С)
• аналіз глюкозы нашча нашча
• выпадковы аналіз глюкозы ў плазме
• аральны тэст на талерантнасць да глюкозы

Ваш лекар правядзе адзін або некалькі з гэтых тэстаў некалькі разоў, каб пацвердзіць дыягназ.

Тэст на гликированный гемаглабін (А1С)

Тэст на глікіраваны гемаглабін (А1С) з'яўляецца доўгатэрміновай мерай кантролю ўзроўню цукру ў крыві. Гэта дазваляе лекару высветліць, які ў вас быў сярэдні ўзровень цукру ў крыві за апошнія два-тры месяцы.

Гэты тэст вымярае працэнт цукру ў крыві, далучанага да гемаглабіну. Гемаглабін - гэта бялок, які пераносіць кісларод, у вашых чырвоных крывяных клетках. Чым вышэй ваш А1С, тым вышэйшы быў узровень цукру ў крыві за апошні час.

Тэст A1C не такі адчувальны, як тэст глюкозы нашча альбо пероральны тэст талерантнасці да глюкозы. Гэта азначае, што ён вызначае менш выпадкаў дыябету. Ваш лекар накіруе ваш ўзор у сертыфікаваную лабараторыю для дыягностыкі. Дасягненне вынікаў можа заняць больш часу, чым пры аналізе, праведзеным у кабінеце лекара.

Перавага тэсту A1C - зручнасць. Вам не трэба пасціцца перад гэтым тэстам. Узор крыві можна ўзяць у любы час сутак. Акрамя таго, на вынікі тэстаў не ўплываюць стрэс і хваробы.

Ваш лекар правядзе разам з вамі вынікі. Вось што могуць азначаць вынікі тэсту A1C:

• А1С 6,5 працэнта і вышэй = дыябет
• А1С ад 5,7 да 6,4 працэнта = преддиабет
• A1C менш за 5,7 працэнта = нармальна

Гэты тып тэставання таксама можна выкарыстоўваць для кантролю ўзроўню цукру ў крыві пасля таго, як вам паставілі дыягназ. Калі ў вас дыябет, узровень А1С трэба правяраць некалькі разоў на год.

Аналіз глюкозы нашча

У некаторых абставінах тэст A1C не з'яўляецца сапраўдным. Напрыклад, яго нельга выкарыстоўваць цяжарным жанчынам альбо людзям, якія маюць варыянт гемаглабіну. Замест гэтага могуць быць выкарыстаны аналізы цукру ў крыві нашча. Для гэтага тэсту бяруць пробу крыві пасля таго, як вы паснулі на працягу ночы.

У адрозненне ад тэсту А1С, тэст глюкозы нашча ў плазме вымярае колькасць цукру ў крыві ў адзін момант часу. Паказчыкі цукру ў крыві выяўляюцца ў міліграмах на дэцылітр (мг / дл) або мілімолях на літр (ммоль / л). Важна разумець, што вашы вынікі могуць паўплываць, калі вы ў стане стрэсу ці захварэлі.

Ваш лекар правядзе разам з вамі вынікі. Вось што могуць азначаць вашы вынікі:

• узровень цукру ў крыві нашча: 126 мг / дл і вышэй = дыябет
• цукар у крыві нашча ад 100 да 125 мг / дл = преддиабет
• узровень цукру ў крыві нашча менш за 100 мг / дл = нармальны

Выпадковы аналіз глюкозы ў плазме

Выпадковае даследаванне цукру ў крыві выкарыстоўваецца ў людзей, якія маюць сімптомы дыябету. Выпадковы аналіз цукру ў крыві можна зрабіць у любы час сутак. Тэст аналізуе ўзровень цукру ў крыві без уліку апошняга прыёму ежы.

Незалежна ад таго, калі вы апошні раз елі, выпадковы аналіз цукру ў крыві 200 мг / дл і вышэй дазваляе выказаць здагадку, што ў вас дыябет.Гэта асабліва дакладна, калі ў вас ужо ёсць сімптомы дыябету.

Ваш лекар правядзе разам з вамі вынікі. Вось што могуць азначаць вынікі тэстаў:

• выпадковы ўзровень цукру ў крыві 200 мг / дл і больш = дыябет
• выпадковы ўзровень цукру ў крыві ад 140 да 199 мг / дл = преддиабет
• выпадковы ўзровень цукру ў крыві менш за 140 мг / дл = нармальны

Аральны тэст на талерантнасць да глюкозы

Як і тэст на глюкозу нашча, плазменны тэст на талерантнасць да глюкозы таксама патрабуе хуткасці на працягу ночы. Прыбыўшы на прыём, вы зробіце аналіз цукру ў крыві нашча. Тады вы будзеце піць салодкую вадкасць. Пасля таго, як вы скончыце, лекар будзе перыядычна правяраць узровень цукру ў крыві на працягу некалькіх гадзін.

Каб падрыхтавацца да гэтага тэсту, Нацыянальны інстытут дыябету і хвароб органаў стрававання і нырак (NIDDK) рэкамендуе ўжываць не менш за 150 грамаў вугляводаў у дзень на працягу трох дзён, якія папярэднічаюць тэсту. Такія прадукты, як хлеб, крупы, макароны, бульба, садавіна (свежыя і кансерваваныя) і празрысты булён, утрымліваюць вугляводы.

Раскажыце ўрачу пра любы стрэс або хваробу, якія вы выпрабоўваеце. Пераканайцеся, што ваш лекар ведае пра ўсе лекі, якія вы прымаеце. Стрэс, хваробы і лекі могуць уплываць на вынікі аральнага тэсту на талерантнасць да глюкозы.

Ваш лекар правядзе разам з вамі вынікі. Вось для аральнага тэсту на талерантнасць да глюкозы вось што могуць азначаць вашы вынікі:

• узровень цукру ў крыві 200 мг / дл і больш праз дзве гадзіны = дыябет
• узровень цукру ў крыві паміж 140 і 199 мг / дл праз дзве гадзіны = преддиабет
• узровень цукру ў крыві менш за 140 мг / дл праз дзве гадзіны = нармальны

Таксама для дыягностыкі гестационного дыябету падчас цяжарнасці выкарыстоўваюцца тэсты на талерантнасць да глюкозы.

Атрыманне другога меркавання

Вы заўсёды можаце адчуць сябе свабодным атрымаць другое меркаванне, калі ў вас ёсць якія-небудзь сумневы ці сумневы наконт вашага дыягназу.

Калі вы зменіце ўрача, вам трэба будзе папрасіць новыя аналізы. У кабінетах розных лекараў для апрацоўкі узораў выкарыстоўваюцца розныя лабараторыі. NIDDK кажа, што параўноўваць вынікі розных лабараторый можа ўводзіць у зман. Памятаеце, што лекара трэба будзе паўтарыць любы аналіз для пацверджання дыягназу.

Вынікі выпрабаванняў калі-небудзь памыляюцца?

Першапачаткова вынікі тэсту могуць адрознівацца. Напрыклад, аналіз на ўзровень цукру ў крыві можа паказаць, што ў вас дыябет, але тэст А1С можа паказаць, што ў вас гэтага няма. Адваротнае таксама можа быць праўдай.

Як гэта адбываецца? Гэта можа азначаць, што вы знаходзіцеся на ранняй стадыі дыябету, і ўзровень цукру ў крыві можа быць недастаткова высокім, каб паказаць яго пры кожным аналізе.

Тэст A1C можа быць няправільным у некаторых людзей афрыканскай, міжземнаморскай або паўднёва-ўсходняй Азіі. Тэст можа быць занадта нізкім у людзей з анеміяй альбо моцным крывацёкам і занадта высокім у людзей з жалезадэфіцытнай анеміяй. Не хвалюйцеся - ваш лекар паўторыць аналізы перад пастаноўкай дыягназу.

Планаванне лячэння

Даведаўшыся, што ў вас дыябет, вы зможаце разам з лекарам скласці план лячэння, які падыходзіць менавіта вам. Важна выконваць усе вашыя маніторынгі і медыцынскія сустрэчы. Рэгулярны аналіз крыві і адсочванне сімптомаў - важныя крокі для забеспячэння доўгатэрміновага здароўя.

Пагаворыце са сваім лекарам пра мэту, якая датычыцца ўзроўню цукру ў крыві. Нацыянальная адукацыйная праграма па дыябеце кажа, што для многіх людзей мэтай з'яўляецца А1С ніжэй за 7. Пацікаўцеся ў лекара, як часта вы павінны аналізаваць узровень цукру ў крыві.

Стварыце план самаабслугоўвання для кіравання дыябетам. Гэта можа ўключаць змены ладу жыцця, такія як харчаванне здаровай ежай, заняткі спортам, адмова ад курэння і праверка ўзроўню цукру ў крыві.

Пры кожным візіце парайцеся са сваім урачом пра тое, як працуе ваш план самаабслугоўвання.

Перспектыва

Лекаў ад дыябету 2 тыпу не існуе. Тым не менш, гэты стан вельмі зручны для лячэння з вялікай колькасцю эфектыўных варыянтаў лячэння.

Першы крок - дыягностыка і разуменне вынікаў аналізаў. Каб пацвердзіць свой дыягназ, вам трэба будзе паўтарыць адзін або некалькі такіх тэстаў: А1С, глюкоза ў крыві нашча, выпадковая глюкоза ў крыві альбо аральная талерантнасць да глюкозы.

Калі ў вас дыягнаставаны дыябет, стварыце план самаабслугоўвання, пастаўце мэту ўтрымання цукру ў крыві і рэгулярна звяртайцеся да ўрача.