Ці варта ўжываць таблеткі ад дыябету альбо інсулін?

Задаволены

• Якія таблеткі даступныя для лячэння дыябету?
• Бігуаніды
• Сульфанілурэты
• Мегліцініды
• Тиазолидиндионы
• Інгібітары дыпептыдыл-пептыдазы 4 (DPP-4)
• Інгібітары альфа-глюкозідазы
• Інгібітары натрыю-глюкозы-котранспарцёр-2 (SGLT2)
• Як інсулін выкарыстоўваецца для лячэння дыябету?
• Шпрыц
• Ручка
• Рэактыўная фарсунка
• Інсулін-інсулін альбо порт
• Інсулінавая помпа
• Таблеткі ад дыябету супраць інсуліну
• Пытанні задавайце лекару

У маі 2020 года рэкамендавана некаторым вытворцам падоўжанага выпуску метфарміну выдаліць некаторыя з таблетак з рынку ЗША. Гэта тлумачыцца тым, што ў некаторых таблетках метфарміну падоўжанага вызвалення быў знойдзены непрымальны ўзровень верагоднага канцерогена (ўзбуджальніка рака). Калі вы ў цяперашні час прымаеце гэты прэпарат, патэлефануйце ўрачу. Яны параяць, ці варта працягваць прымаць лекі, ці патрэбен новы рэцэпт.

Дыябет уплывае на тое, як ваша цела выкарыстоўвае глюкозу. Лячэнне залежыць ад тыпу дыябету.

Пры дыябеце 1 тыпу падстраўнікавая жалеза перастае выпрацоўваць інсулін - гармон, які дапамагае рэгуляваць глюкозу ці цукар у крыві. Дыябет 2 тыпу пачынаецца з рэзістэнтнасці да інсуліну. Падстраўнікавая жалеза больш не выпрацоўвае дастатковую колькасць інсуліну альбо не выкарыстоўвае яго эфектыўна.

Кожная клетка вашага цела выкарыстоўвае глюкозу для атрымання энергіі. Калі інсулін не выконвае сваю працу, глюкоза назапашваецца ў крыві. Гэта выклікае стан, якое называецца гіперглікемія. Нізкі ўзровень глюкозы ў крыві называецца гіпаглікеміяй. І тое, і іншае можа прывесці да сур'ёзных ускладненняў.

Якія таблеткі даступныя для лячэння дыябету?

Разнастайныя таблеткі могуць лячыць дыябет, але яны не могуць дапамагчы ўсім. Яны працуюць толькі ў тым выпадку, калі падстраўнікавая жалеза ўсё яшчэ выпрацоўвае інсулін, а значыць, яны не могуць лячыць дыябет 1 тыпу. Таблеткі не эфектыўныя для людзей з дыябетам 2 тыпу, калі падстраўнікавая жалеза перастала выпрацоўваць інсулін.

Некаторыя людзі, якія пакутуюць дыябетам 2 тыпу, могуць атрымаць выгаду ад ужывання лекаў і інсуліну. Некаторыя таблеткі для лячэння дыябету ўключаюць:

Бігуаніды

Метфармін (Глюкафаг, Фортамет, Рыомет, Глюмеца) - бігуанід. Гэта зніжае колькасць глюкозы, якая выпрацоўваецца ў печані, і павышае адчувальнасць да інсуліну. Гэта таксама можа палепшыць узровень халестэрыну і можа дапамагчы схуднець.

Людзі звычайна прымаюць яго два разы на дзень падчас ежы. Вы можаце прымаць падоўжаную версію адзін раз у дзень.

Патэнцыйныя пабочныя эфекты ўключаюць:

• засмучэнне страўніка
• млоснасць
• ўздуцце жывата
• газ
• дыярэя
• часовая страта апетыту

Гэта таксама можа выклікаць малочны ацыдоз, які бывае рэдка, але сур'ёзна.

Пагаварыце са сваім лекарам, калі вас турбуюць пабочныя эфекты любога прызначанага лекі ад дыябету.

Сульфанілурэты

Сульфанілурэі - гэта хуткадзейныя лекі, якія дапамагаюць падстраўнікавай залозе вылучаць інсулін пасля ежы. Яны ўключаюць у сябе:

• глимепирид (амарыл)
• глібурыд (дыябета, Glynase PresTabs)
• гліпізід (глюкотрол)

Людзі звычайна прымаюць гэтыя лекі адзін раз у дзень падчас ежы.

Патэнцыйныя пабочныя эфекты ўключаюць:

• млоснасць
• дыярэя
• галаўны боль
• галавакружэнне
• раздражняльнасць
• нізкі ўзровень глюкозы ў крыві
• засмучэнне страўніка
• скурная сып
• павелічэнне вагі

Мегліцініды

Рэпаглінід (Прандын) і Натэглінід (Старлікс) - гэта мегліцініды. Мегліцініды хутка стымулююць падстраўнікавую залозу вылучаць інсулін пасля ежы. Вы заўсёды павінны прымаць рэпаглінід падчас ежы.

Патэнцыйныя пабочныя эфекты ўключаюць:

• нізкі ўзровень глюкозы ў крыві
• млоснасць
• ваніты
• галаўны боль
• павелічэнне вагі

Тиазолидиндионы

Розіглітазон (Авандыя) і піяглітазон (Актос) з'яўляюцца тиазолидиндионами. Прымаючы іх у адзін і той жа час кожны дзень, яны робяць ваш арганізм больш адчувальным да інсуліну. Гэта таксама можа павялічыць узровень халестэрыну ЛПВП.

Патэнцыйныя пабочныя эфекты ўключаюць:

• галаўны боль
• боль у цягліцах
• ангіна
• затрымка вадкасці
• ацёк
• пераломы

Гэтыя прэпараты таксама павялічваюць рызыку сардэчнага прыступу альбо сардэчнай недастатковасці, асабліва калі вы ўжо ў зоне рызыкі.

Інгібітары дыпептыдыл-пептыдазы 4 (DPP-4)

Інгібітары DPP-4 дапамагаюць стабілізаваць узровень інсуліну і знізіць колькасць глюкозы ў вашым целе. Людзі прымаюць іх адзін раз у дзень.

Яны ўключаюць у сябе:

• лінагліпцін (Траджэнта)
• саксагліпцін (Onglyza)
• сітагліпцін (Янувія)
• алагліпцін (несіна)

Патэнцыйныя пабочныя эфекты ўключаюць:

• ангіна
• закладзены нос
• галаўны боль
• інфекцыя верхніх дыхальных шляхоў
• засмучэнне страўніка
• дыярэя

Інгібітары альфа-глюкозідазы

Акарбоза (перадкоза) і міглітол (глісет) - інгібітары альфа-глюкозідазы. Яны запавольваюць расшчапленне вугляводаў у кроў. Людзі прымаюць іх у пачатку ежы.

Патэнцыйныя пабочныя эфекты ўключаюць:

• засмучэнне страўніка
• газ
• дыярэя
• болі ў жываце

Інгібітары натрыю-глюкозы-котранспарцёр-2 (SGLT2)

Інгібітары SGLT2 дзейнічаюць, спыняючы ныркі ад рэабсорбцыю глюкозы. Яны таксама могуць дапамагчы знізіць крывяны ціск і схуднець.

Некаторыя з гэтых лекаў аб'ядноўваюцца ў адну таблетку.

Сюды ўваходзяць:

• канаглифлозин (Invokana)
• дапагліфлазін (Farxiga)
• эмпагліфлазін (Jardiance)
• эртугліфазін (Стеглатро)

Патэнцыйныя пабочныя эфекты могуць ўключаць у сябе:

• інфекцыя мочэвыводзяшчіх шляхоў
• дражджавыя інфекцыі
• смага
• галаўны боль
• ангіна

Як інсулін выкарыстоўваецца для лячэння дыябету?

Вам патрэбны інсулін, каб жыць. Калі ў вас дыябет 1 тыпу, вам трэба будзе прымаць інсулін кожны дзень. Вам таксама трэба будзе прыняць яго, калі ў вас цукровы дыябет 2 тыпу, і ваш арганізм недастаткова вырабляе сам.

Даступны інсулін хуткага або працяглага дзеяння. Цалкам верагодна, што вам спатрэбяцца абодва тыпы, каб утрымліваць глюкозу ў крыві пад кантролем.

Прымаць інсулін можна некалькімі спосабамі:

Шпрыц

Вы можаце рабіць ін'екцыі пры дапамозе звычайнай іголкі і шпрыца, загружаючы інсулін у шпрыц. Затым вы ўводзіце яго проста пад скуру, кожны раз круцячы сайт.

Ручка

Інсуліновыя ручкі некалькі зручней звычайнай іголкі. Яны загадзя запоўнены і менш балючыя ў выкарыстанні, чым звычайная іголка.

Рэактыўная фарсунка

Ін'ектар інсуліну выглядае як ручка. Ён накіроўвае распыленне інсуліну ў скуру, выкарыстоўваючы паветра пад высокім ціскам замест іголкі.

Інсулін-інсулін альбо порт

Інсулін-інсулін - гэта невялікая трубка, якую вы ўводзіце проста пад скуру і трымаеце на месцы клеем або павязкай, дзе яна можа заставацца некалькі дзён. Гэта добрая альтэрнатыва, калі вы хочаце пазбягаць іголак. Вы ўводзіце інсулін у трубку, а не непасрэдна ў скуру.

Інсулінавая помпа

Інсулінавая помпа - гэта невялікая, лёгкая прылада, якую вы апранаеце на поясе альбо носіце ў кішэні. Інсулін у флаконе паступае ў ваша цела праз малюсенькую іголку пад скурай. Вы можаце запраграмаваць яго на ўсплёск інсуліну альбо пастаянную дозу на працягу дня.

Таблеткі ад дыябету супраць інсуліну

Звычайна гэта не выпадак ні з таблеткамі, ні з інсулінам. Ваш лекар дасць рэкамендацыю ў залежнасці ад тыпу дыябету, якога часу вы хварэеце, і колькасці інсуліну, які вы вырабляеце натуральным шляхам.

Таблеткі можа быць прасцей прымаць, чым інсулін, але кожны з іх мае пабочныя эфекты. Каб знайсці той, які найбольш падыходзіць для вас, можа спатрэбіцца невялікая спроба і памылка. Таблеткі могуць перастаць дзейнічаць, нават калі яны дзейнічалі на працягу некаторага часу.

Калі вы пачынаеце толькі з таблетак, а дыябет 2 тыпу пагаршаецца, магчыма, вам таксама спатрэбіцца выкарыстоўваць інсулін.

Інсулін таксама мае рызыкі. Занадта шмат альбо занадта мала можа выклікаць сур'ёзныя праблемы. Вам прыйдзецца даведацца, як кантраляваць дыябет і пры неабходнасці ўносіць карэктывы.

Пытанні задавайце лекару

Калі ў вас цукровы дыябет 1 тыпу або вам трэба прымаць інсулін, вы ўжо ведаеце, што вам прыйдзецца ўважліва сачыць за ўзроўнем глюкозы ў крыві і адпаведна карэктаваць інсулін.

Пацікаўцеся ў лекара аб розных метадах дастаўкі інсуліну і абавязкова паведамляйце ўрачу пра ўзнікненне камякоў, удараў і сыпу на скуры.

Калі ваш лекар прызначае таблетку, вось некалькі пытанняў, якія вы можаце задаць:

• Якая мэта гэтага лекі?
• Як я павінен захоўваць яго?
• Як мне прыняць?
• Якія магчымыя пабочныя эфекты і што з імі можна зрабіць?
• Як часта трэба правяраць узровень глюкозы?
• Як я даведаюся, ці дзейнічае лек?

Гэтыя лекі павінны ўваходзіць у агульны план лячэння, які ўключае фізічныя практыкаванні і ўважлівы выбар дыеты.