Інсульт і дэпрэсія: што вы павінны ведаць

Задаволены

• Дэпрэсія і інсульт
• Фактары рызыкі дэпрэсіі пасля інсульту
• Сімптомы дэпрэсіі пасля інсульту
• Як дыягнастуецца постінсультная дэпрэсія
• Як лечыцца дэпрэсія пасля інсульту
• Змены ладу жыцця, якія могуць лячыць дэпрэсію
• Наведайце групу падтрымкі
• Ешце здаровае харчаванне
• Будзьце сацыяльныя
• Заставайцеся максімальна незалежным
• Практыкаванні кожны дзень
• Прагноз дэпрэсіі пасля інсульту

Дэпрэсія і інсульт

Інсульты выклікаюцца, калі ваш мозг страчвае кровазабеспячэнне. Часта гэта адбываецца з-за тромба, які блакуе праходжанне крыві па артэрыі.

Людзі, якія перанеслі інсульт, часта паведамляюць пра адчуванне дэпрэсіі. Пост-інсультная дэпрэсія - найбольш частае псіхічнае ўскладненне інсульту. Амаль у траціны тых, хто перанес інсульт, развіваецца дэпрэсія. Аднак большасць выпадкаў дэпрэсіі пасля інсульту не дыягнастуюцца. Лекары могуць упусціць праверку на прыкметы дэпрэсіі. Людзі, якія перанеслі інсульт, могуць альбо хаваць сімптомы, альбо не ведаць пра іх. Выхавацель можа даць вялікае разуменне і дапамагчы рана выявіць дэпрэсію.

Дэпрэсія можа паўплываць на якасць жыцця чалавека. Гэта таксама можа зрабіць яго больш цяжкім для аднаўлення пасля інсульту. Дэпрэсія можа таксама павялічыць рызыку сардэчна-сасудзiстых захворванняў, што, у сваю чаргу, павялічвае рызыку перажыць інсульт. Узровень смяротнасці ў 10 разоў вышэйшы ў людзей, якія адчуваюць дэпрэсію пасля інсульту.

Дэпрэсія пасля інсульту можна кіраваць лячэннем. Даследаванні паказваюць, што разумовая функцыя паляпшаецца ў людзей, якія лечацца ад дэпрэсіі.

Фактары рызыкі дэпрэсіі пасля інсульту

У вас больш верагоднасць дэпрэсіі пасля інсульту, калі:

• была ранейшая псіхічная хвароба
• з'яўляюцца жанчыны
• была папярэдняя ўмова, якая паўплывала на ваш погляд, напрыклад, чэрапна-мазгавая траўма
• раней былі функцыянальныя цяжкасці, напрыклад, тыя, якія могуць быць выкліканыя хваробай Паркінсана або іншымі нервова-цягліцавымі парушэннямі
• жыць у адзіноце

Інсульты, якія выклікаюць высокую ступень фізічнай інваліднасці і неўралагічныя праблемы, таксама павышаюць рызыку. Напрыклад, калі вы развілі афазію пасля інсульту, вы больш схільныя дэпрэсіі. Афазія зніжае вашу здольнасць гаварыць і разумець словы.

Сімптомы дэпрэсіі пасля інсульту

Кожны выпадак дэпрэсіі пасля інсульту можа мець розныя сімптомы і працягласць. Большасць сімптомаў выяўляецца ад трох да шасці месяцаў пасля інсульту. Аднак пачатак можа быць ужо праз месяц і некалькі гадоў пасля інсульту. Гэтая розніца ў часе ўзнікнення можа быць звязана з двума фактарамі - біяхімічнымі зменамі, якія адбываюцца ў мозгу пасля інсульту, і зменамі ў настроі і асобы, якія адбываюцца з цягам часу. Апошняе можа паўстаць у выніку:

• сацыяльныя абставіны, такія як адзінота, адсутнасць сацыяльнага ўзаемадзеяння
• генетыка
• абмежаванні ў фізічных і разумовых здольнасцях пасля інсульту

Калі вы выхавальнік чалавека, які нядаўна перанес інсульт, сачыце за гэтымі дзевяццю сімптомамі:

1. бесперапыннае пачуццё смутку і трывогі
2. страта цікавасці да звычайна прыемнай дзейнасці
3. пачуцці нікчэмнасці і безнадзейнасці
4. стомленасць
5. цяжкасці з канцэнтрацыяй увагі і раздражняльнасцю
6. парушаны рэжым сну, напрыклад, занадта шмат ці занадта мала сну
7. страта апетыту альбо пераяданне
8. знізілася цікавасць да баўлення часу з сябрамі і сям'ёй
9. суіцыдальныя думкі

У людзей, якія перанеслі інсульт, могуць паўстаць іншыя змены настрою, такія як:

• неспакой
• раздражняльнасць
• агітацыя
• Парушэнні сну
• змены паводзін
• апатыя
• стомленасць
• галюцынацыі

Важна, каб выхавальнікі ведалі пра эмацыйны стан чалавека, у якога здарыўся інсульт. Гэта можа павялічыць шанцы на пастаноўку правільнага дыягназу.

Як дыягнастуецца постінсультная дэпрэсія

Лекары дыягнастуюць дэпрэсію на падставе крытэраў, пералічаных у "Дыягнастычным і статыстычным кіраўніцтве псіхічных расстройстваў". Дэпрэсія дыягнастуецца, калі чалавек выпрабаваў па меншай меры пяць з дзевяці пералічаных раней сімптомаў на працягу не менш двух тыдняў.

Як лечыцца дэпрэсія пасля інсульту

Лячэнне дэпрэсіі звычайна спалучэнне тэрапіі і лекаў.

Кагнітыўная паводніцкая тэрапія - гэта звычайная тэрапія, якая выкарыстоўваецца для лячэння дэпрэсіі. Агульныя лекі, якія выкарыстоўваюцца для лячэння дэпрэсіі, ўключаюць:

• выбарачныя інгібітары зваротнага паглынання серотоніну, такія як флуоксетин (Prozac) і пароксетин (Paxil)
• інгібітары зваротнага захопу серотоніна-норэпінефрыну, такія як дулоксецін (цымбала) і венлафаксін (Effexor XR)
• трыцыклічныя антыдэпрэсанты, такія як имипрамин (тофранил-ПМ) і нортриптилин (Pamelor)
• інгібітары моноаміноксидазы, такія як транилципромин (Parnate) і фенелзин (Nardil)

Важна зразумець, як гэтыя лекі могуць узаемадзейнічаць з іншымі людзьмі, якія вы можаце прымаць. Абавязкова пагаварыце з лекарам аб магчымых узаемадзеяннях.

Змены ладу жыцця, якія могуць лячыць дэпрэсію

Калі ў вас назіраецца дэпрэсія пасля інсульту, такія змены ладу жыцця могуць дапамагчы:

Наведайце групу падтрымкі

Праз групы падтрымкі вы можаце сустрэць іншых, якія перажываюць падобныя сітуацыі. Гэта можа дапамагчы вам адчуваць сябе менш у адзіноце.

Ешце здаровае харчаванне

Дыета, якая складаецца з садавіны, гародніны і нятлустага мяса, дапаможа вам застацца здаровым і выздаравіць.

Будзьце сацыяльныя

Захоўванне ў сацыяльнай сферы і пазбяганне сацыяльнай ізаляцыі могуць дапамагчы вам адчуваць сябе менш прыгнечанымі.

Заставайцеся максімальна незалежным

Калі вы здаравелі ад інсульту, вам можа спатрэбіцца дапамога наглядчыкаў. Вам можа быць вельмі складана страціць асабістую незалежнасць. Працуйце са сваімі вартаўнікамі, каб высветліць задачы, якія вы можаце зрабіць самастойна.

Практыкаванні кожны дзень

Штодзённая фізічная актыўнасць можа дапамагчы паскорыць аднаўленне інсульту і лячыць дэпрэсію.Хада і іншыя практыкаванні з малым уздзеяннем - добрыя варыянты.

Прагноз дэпрэсіі пасля інсульту

Адна з самых складаных рэчаў, з якой сутыкаецца чалавек, якая перанесла інсульт, часткова або цалкам залежыць ад выхавальніка. Такі выгляд у спалучэнні з усімі іншымі псіхічнымі і фізічнымі абмежаваннямі, выкліканымі інсультам, можа павялічыць рызыку дэпрэсіі.

Правільнае назіранне і зварот да ўрача пры першых прыкметах дэпрэсіі могуць дапамагчы паменшыць цяжар стану і павысіць шанцы на пасля інсультнага выздараўлення. Рызыка хранічнай дэпрэсіі ўзрастае, калі стан застаецца не дыягнаставаным і не лячыцца. Неадкладна звярніцеся да лекара, калі вы падазраяце, што адчуваеце дэпрэсію пасля інсульту.