Трахеатамія: што гэта такое і як даглядаць
Задаволены
- Што рабіць для лячэння трахеастоміі
- 1. Як падтрымліваць канюлю ў чысціні
- 2. Як змяніць мяккую паверхню
- Як праводзіцца трахеастомія
- Папераджальныя знакі ісці да ўрача
Трахеатамія - гэта маленькае адтуліну ў горле над вобласцю трахеі для палягчэння паступлення паветра ў лёгкія. Звычайна гэта робіцца, калі ёсць перашкода ў паветраным шляху, выкліканая пухлінамі альбо запаленнем горла, напрыклад, пасля аперацыі, і таму можа захоўвацца толькі на працягу некалькіх дзён альбо на працягу ўсяго жыцця.
Калі неабходна доўга падтрымліваць трахеастомію, важна ведаць, як правільна даглядаць, пазбягаць сур'ёзных ускладненняў, такіх як удушша ці нават магчымая інфекцыя лёгкіх. Гэтая дапамога можа ажыццяўляцца выхавальнікам, калі чалавек прыкаваны да ложка, альбо самім пацыентам, калі ён адчувае сябе здольным.
Што рабіць для лячэння трахеастоміі
Каб пазбегнуць рызыкі сур'ёзных ускладненняў, важна падтрымліваць канюлю ў чысціні і без вылучэнняў, а таксама мяняць усе кампаненты ў адпаведнасці з указаннямі лекара.
Акрамя таго, вельмі важна назіраць, ці не ўчастк трахеастоміі пачырванеў ці апух, бо калі вы выявіце гэтыя прыкметы, гэта можа сведчыць пра з'яўленне інфекцыі, пра што трэба неадкладна паведаміць лекару.
1. Як падтрымліваць канюлю ў чысціні
Каб трахеостомическая канюля была чыстай і не мела вылучэнняў, якія могуць выклікаць удушша альбо інфекцыі, неабходна:
- Надзеньце чыстыя пальчаткі;
- Зніміце ўнутраную канюлю і змесціце яе ў ёмістасць з вадой з мылам на 5 хвілін;
- Аспіруйце знутры вонкавую канюлю аспіратарам сакрэту. Калі ў вас няма аспіратара сакрэту, вы можаце ўвесці 2 мл фізіялагічнага раствора ў вонкавую канюлю, выклікаючы кашаль і дапамагаючы выдаляць назапашаныя вылучэнні з дыхальных шляхоў;
- Змесціце чыстую і стэрыльную ўнутраную канюлю;
- Уцерці брудную ўнутраную канюлю знутры і звонку, выкарыстоўваючы губку або шчотку;
- Змесціце брудную канюлю ў кіпень прыблізна на 10 хвілін;
- Высушыце канюлю стэрыльнымі кампрэсамі і захоўвайце ў ёмістасці, прадэзінфікаванай спіртам, для выкарыстання пры наступным абмене.
Вонкавую канюлю трахеастоміі павінен замяняць толькі медыцынскі работнік, так як пры хатніх умовах існуе вялікая рызыка ўдушэння. Такім чынам, трэба хадзіць у бальніцу па меншай меры раз на тыдзень, каб змяніць увесь набор трахеастоміі альбо па ўказанні лекара.
2. Як змяніць мяккую паверхню
Уласная падушка
Кампрэсійная накладка
Мяккую паверхню трахеастоміі трэба мяняць, калі яна брудная або мокрая. Пасля выдалення бруднай мяккай паверхні ачысціце скуру вакол трахеастомы невялікай колькасцю фізіялагічнага раствора і нанёс трохі ўвільгатняе крэму без водару.
Каб пакласці новую падушку, вы можаце выкарыстоўваць пракладкі, прыдатныя для трахеастоміі, як паказана на першым малюнку, альбо выкарыстоўваць 2 чыстых кампрэсу з разрэзам зверху, як паказана на другім малюнку.
Як праводзіцца трахеастомія
Трахеатамія вырабляецца шляхам хірургічнага ўмяшання ў бальніцы з агульнай анестэзіяй, хоць у некаторых выпадках лекар можа выбраць мясцовую анестэзію ў залежнасці ад складанасці і працягласці працэсу.
Затым у горле робіцца невялікі разрэз для агалення трахеі, а ў храстку трахеі робіцца новы разрэз для праходжання трахеастамічнай трубкі. Нарэшце, на першым этапе альбо калі чалавеку патрэбна толькі трахеастомія ў бальніцы, машыны падключаюцца, каб дапамагчы дыхаць.
Нягледзячы на тое, што вы можаце пайсці дадому з трахеастоміяй, гэтая працэдура, як правіла, часцей выкарыстоўваецца ў людзей з больш сур'ёзнымі праблемамі, якім, напрыклад, неабходна працяглы час знаходзіцца ў рэанімацыі.
Папераджальныя знакі ісці да ўрача
Некаторыя прыкметы, якія паказваюць на тое, што трэба неадкладна ехаць у бальніцу альбо ў траўмапункт, з'яўляюцца:
- Закаркаванне вонкавай канюлі вылучэннямі;
- Выпадковы выхад з вонкавай канюлі;
- Крывяністая мокрота;
- Наяўнасць прыкмет інфекцыі, такіх як пачырваненне скуры альбо ацёк.
Калі пацыент адчувае дыхавіцу, ён павінен выдаліць ўнутраную канюлю і правільна яе ачысціць. Аднак калі сімптом працягваецца, трэба неадкладна звярнуцца ў траўмапункт.