Наколькі бяспечная калонаскапія?

Задаволены

• Рызыкі калонаскапіі
• Перфараваны кішачнік
• Крывацёк
• Сіндром электракаагуляцыі пасля поліпектаміі
• Пабочная рэакцыя на анестэтык
• Інфекцыя
• Рызыка калонаскапіі для пажылых людзей
• Праблемы пасля калонаскапіі
• Калі выклікаць лекара
• Альтэрнатывы традыцыйнай калонаскапіі
• Забірай

Агляд

Сярэдні пажыццёвы рызыка захварэць на рак прамой кішкі складае прыблізна 1 з 22 мужчын і 1 з 24 жанчын. Каларэктальны рак - другая прычына смерці ад раку ў Злучаных Штатах. Многія з гэтых смерцяў можна прадухіліць, праводзячы раннія рэгулярныя прагляды.

Каланаскапія - гэта скрынінг-тэст, які выкарыстоўваецца для выяўлення і прафілактыкі рака тоўстай кішкі і прамой кішкі. Каланаскапія - гэта таксама інструменты, якія могуць дапамагчы вызначыць прычыну страўнікава-кішачных захворванняў, такіх як: хранічная дыярэя або завала і рэктальнае або брушнае крывацёк.

Рэкамендуецца людзям з сярэдняй рызыкай рака пачынаць здаваць аналіз ва ўзросце ад 45 да 50 гадоў і кожныя 10 гадоў пасля гэтага да 75 гадоў.

Сямейная гісторыя і раса могуць паўплываць на рызыку захварэць на рак тоўстай кішкі ці прамой кішкі. Пэўныя ўмовы могуць таксама павялічыць рызыку, напрыклад:

• гісторыя паліпаў у тоўстай кішцы
• Хвароба Крона
• запаленчыя захворванні кішачніка
• язвавы каліт

Пагаворыце з лекарам пра свае канкрэтныя фактары рызыкі, вызначаючы, калі і як часта вам трэба рабіць калонаскапію.

Нішто ў жыцці не абыходзіцца без пэўнага ўзроўню рызыкі, уключаючы гэтую працэдуру. Аднак калонаскапію робяць кожны дзень і лічаць бяспечнай. Хоць у выніку калонаскапіі могуць узнікнуць сур'ёзныя ўскладненні і нават смерць, вашы шанцы атрымаць рак тоўстай кішкі ці прамой кішкі значна пераўзыходзяць гэтыя магчымасці.

Нягледзячы на ​​тое, што вы, магчыма, чулі, падрыхтоўка да калонаскапіі і правядзенне калонаскапіі не асабліва хваравітыя. Лекар дасць вам канкрэтныя ўказанні, як падрыхтавацца да аналізу.

Вам трэба будзе абмежаваць ужыванне ежы напярэдадні і пазбягаць цяжкай або грувасткай ежы. Апоўдні вы перастанеце ёсць цвёрдую ежу і пяройдзеце на вадкую дыету. Галаданне і ўжыванне кішачніка пройдзе ўвечары перад здачай аналізу.

Падрыхтоўка кішачніка вельмі важная. Ён выкарыстоўваецца для таго, каб у вашай тоўстай кішцы было поўнасцю адходаў, што забяспечвае лекара выразны агляд падчас калонаскапіі.

Каланаскапію робяць альбо пад прыцемкам, альбо пад агульным наркозам. Як і ў любой аперацыі, вашы жыццёвыя паказчыкі будуць кантралявацца на працягу ўсяго перыяду. Лекар уставіць у прамую кішку тонкую гнуткую трубку з відэакамерай на кончыку.

Калі падчас аналізу назіраюцца парушэнні або предраковые паліпы, лекар, хутчэй за ўсё, іх выдаліць. У вас таксама могуць быць узятыя ўзоры тканін і адпраўлены на біяпсію.

Рызыкі калонаскапіі

Па дадзеных Амерыканскага таварыства эндаскапіі страўнікава-кішачнага гасцінца, сур'ёзныя ўскладненні ўзнікаюць прыблізна ў 2,8 працэнта з кожных 1000 працэдур, калі яны робяцца ў людзей сярэдняга рызыкі.

Калі падчас аналізу лекар выдаляе паліп, верагоднасць ускладненняў можа нязначна павялічыцца. Хоць вельмі рэдка паведамляецца пра смерць пасля калонаскапіі, у першую чаргу ў людзей, якія мелі перфарацыю кішачніка падчас тэсту.

Выбар амбулаторнай установы, дзе праводзіцца працэдура, можа паўплываць на рызыку. Адно даследаванне паказала прыкметную розніцу ва ўскладненнях і якасці медыцынскай дапамогі сярод устаноў.

Рызыкі, звязаныя з калонаскапіяй, ўключаюць:

Перфараваны кішачнік

Перфарацыя кішачніка - гэта драбнюткія слёзы на сценцы прамой кішкі ці тоўстай кішцы. Іх можна зрабіць выпадкова падчас працэдуры прыборам. Гэтыя праколы маюць некалькі большую верагоднасць у выпадку выдалення паліпа.

Перфарацыю часта можна лячыць пільным чаканнем, пасцельным рэжымам і антыбіётыкамі. Вялікія слёзы - гэта надзвычайныя сітуацыі, якія патрабуюць хірургічнага рамонту.

Крывацёк

Калі бярэцца ўзор тканіны альбо выдаляецца паліп, вы можаце заўважыць крывацёк з прамой кішкі альбо кроў у кале праз дзень-два пасля аналізу. Звычайна пра гэта не варта турбавацца. Аднак калі ваша крывацёк моцнае альбо не спыняецца, паведаміце пра гэта лекара.

Сіндром электракаагуляцыі пасля поліпектаміі

Гэта вельмі рэдкае ўскладненне можа выклікаць моцную боль у жываце, пачашчэнне пульса і ліхаманку пасля калонаскапіі. Гэта выклікана траўмай сценкі кішачніка, якая прыводзіць да апёку. Яны рэдка патрабуюць хірургічнага рамонту, і звычайна іх можна лячыць пасцельным рэжымам і лекамі.

Пабочная рэакцыя на анестэтык

Усе хірургічныя працэдуры нясуць у сабе пэўную рызыку негатыўных рэакцый на анестэзію. Сюды ўваходзяць алергічныя рэакцыі і рэспіраторны дыстрэс.

Інфекцыя

Як вядома, бактэрыяльныя інфекцыі, такія як кішачная палачка і клебсіела, узнікаюць пасля калонаскапіі. Такія выпадкі могуць узнікнуць у медыцынскіх цэнтрах, якія прымаюць недастатковыя меры барацьбы з інфекцыяй.

Рызыка калонаскапіі для пажылых людзей

Паколькі рак тоўстай кішкі расце павольна, калонаскапіі не заўсёды рэкамендуюцца людзям сярэдняй рызыкі альбо старэйшым за 75 гадоў, пры ўмове, што яны прайшлі тэст хоць бы адзін раз на працягу апошняга дзесяцігоддзя. Пажылыя людзі часцей, чым больш маладыя пацыенты, сутыкаюцца з ускладненнямі альбо смерцю пасля гэтай працэдуры.

Падрыхтоўка кішачніка, якая выкарыстоўваецца, часам можа выклікаць непакой для пажылых людзей, таму што можа прывесці да абязводжвання альбо парушэння балансу электралітаў.

Людзі з дысфункцыяй левага страўнічка альбо застойнай сардэчнай недастатковасцю могуць дрэнна рэагаваць на прэпараты, якія змяшчаюць поліэтыленгліколь. Яны могуць павялічыць аб'ём унутрысасудзістай вады, выклікаючы такія ўскладненні, як ацёк.

Падрыхтоўка напояў, якія змяшчаюць фасфат натрыю, можа таксама выклікаць ускладненне нырак у некаторых пажылых людзей.

Вельмі важна, каб пажылыя людзі цалкам разумелі інструкцыі па падрыхтоўцы да калонаскапіі і гатовыя піць поўную колькасць неабходнай вадкасці для падрыхтоўкі. Калі гэтага не зрабіць, гэта можа прывесці да зніжэння ўзроўню выканання падчас тэсту.

Зыходзячы з асноўных захворванняў і гісторыі здароўя пажылых людзей, у наступныя тыдні пасля калонаскапіі можа ўзрасці рызыка развіцця сардэчных і лёгкіх падзей.

Праблемы пасля калонаскапіі

Хутчэй за ўсё вы будзеце стамляцца пасля працэдуры. Паколькі выкарыстоўваецца анестэзія, магчыма, вам спатрэбіцца, каб хто-небудзь іншы забраў вас дадому. Важна сачыць за тым, што вы ясце пасля працэдуры, каб не раздражняць тоўстую кішку і пазбягаць абязводжвання.

Праблемы пасля працэдуры могуць ўключаць у сябе:

• пачуццё азызласці альбо загазаванасці, калі падчас працэдуры ў кішку трапляе паветра, і ён пачынае пакідаць вашу сістэму
• невялікая колькасць крыві, якая паступае з прамой кішкі альбо пры першым апаражненні кішачніка
• часовыя лёгкія спазмы або болі ў жываце
• млоснасць у выніку анестэзіі
• раздражненне прамой кішкі з-за падрыхтоўкі кішачніка альбо працэдуры

Калі выклікаць лекара

Любы сімптом, які выклікае занепакоенасць, з'яўляецца важкай прычынай для звароту да ўрача.

Сюды ўваходзяць:

• моцныя або працяглыя болі ў жываце
• Гарачка
• дрыжыкі
• моцныя або працяглыя крывацёку
• пачашчаны пульс

Альтэрнатывы традыцыйнай калонаскапіі

Каланаскапія лічыцца залатым стандартам скрынінгавых тэстаў на рак тоўстай кішкі і прамой кішкі. Аднак існуюць і іншыя тыпы тэстаў, якія могуць вам падысці. Гэтыя аналізы звычайна патрабуюць калонаскапіі ў якасці наступнага назірання, калі выяўляюцца парушэнні. Яны ўключаюць у сябе:

• Імунахімічны аналіз кала. Гэты хатні аналіз правярае наяўнасць крыві ў кале і яго трэба здаваць штогод.
• Аналіз кала на ўтоеную кроў. Гэты аналіз дадае кампанент аналізу крыві ў імунахімічны аналіз кала, і яго неабходна паўтараць штогод.
• ДНК кала. Гэты хатні тэст аналізуе крэсла на наяўнасць крыві і ДНК, якія могуць быць звязаны з ракам тоўстай кішкі.
• Двухкантрастная барыевая клізма. Гэты рэнтген у офісе таксама патрабуе папярэдняй падрыхтоўкі да ачышчэння кішачніка. Гэта можа быць эфектыўным пры ідэнтыфікацыі вялікіх паліпаў, але можа не выявіць больш дробныя.
• КТ-каланаграфія. Гэты тэст у офісе таксама выкарыстоўвае прэпарат для ачышчэння кішачніка, але не патрабуе анестэзіі.

Забірай

Каланаскапіі - гэта высокаэфектыўныя скрынінгавыя сродкі, якія выкарыстоўваюцца для выяўлення рака тоўстай кішкі, рака прамой кішкі і іншых захворванняў. Яны вельмі бяспечныя, але не зусім без рызыкі.

Пажылыя людзі могуць адчуваць больш высокі ўзровень рызыкі развіцця некаторых тыпаў ускладненняў. Пагаворыце з лекарам, каб вызначыць, ці варта вам праводзіць калонаскапію.