Аўтар: Roger Morrison
Дата Стварэння: 17 Верасень 2021
Дата Абнаўлення: 1 Ліпень 2024
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Цирроз печени - причины, патогенез, симптомы, осложнения
Відэа: Цирроз печени - причины, патогенез, симптомы, осложнения

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Visión наогул

La cirosis es la formación severa de cicatrices en el hígado junto a una función hepática deficitente que se observan en las etapas terminales de la enfermedad hepática crónica. La cicatrización es ocasionada frecuentemente por la izloción a largo plazo a таксінаў, якія атрымліваюць спіртныя напоі o infecciones virales. El hígado está ubicado en el lado superior derecho del abdomin, debajo de las costillas. Es respovable de muchas funciones esenciales del cuerpo. Estas incluyen:

  • producir bilis, que ayuda a tu cuerpo a absorber las grasas alimentarias, ўзровень халестэрыну y вітамінах A, D, E y K;
  • almacenar azúcar y vitaminas que posteriormente utilizará tu cuerpo;
  • purificar la sangre al eliminator toxinas como alkohol y бактэрыі de tu system;
  • crear proteínas que coagulan la sangre.

De acuerdo con los Institutos Nacionales de la Salud (NIH, en inglés), цыроз і ла 12ва. causa major de la muerte debido a enfermedad en Estados Unidos. Es más верагодна que afecte a los hombres que a las mujeres.


Cómo se desarrolla la cirosis

El hígado es un órgano muy resistente y normalmente puede regenerar las células dañadas. La cirosis se desarrolla cuando los factores que dañan el hígado (como alkohol e infecciones virales crónicas) se encuentran presentes durante un período extensionado de tiempo. Cuando esto sucede, el hígado se lesiona y cicatriza. Un hígado cicatrizado no puede funcionar de forma adecuada y, finalmente, esto puede ocasionar cirosis.

La cirosis hace que el hígado se reduzca y se endurezca. Esto dificulta que la sangre rica en nutrientes fluya hacia el hígado desde la vena porta. La vena porta transporta la sangre desde los órganos digestivos hacia el hígado. La presión en la vena porta se incrementa cuando la sangre no puede pasar al hígado. El rezultado final es una condición магілы llamada hipertensión portal, en la cual la vena desarrolla presión arteri alta. La desafortunada consecuencia de la hipertensión portal es que este system de alta presión ocasiona una acumulación, que resulta en varices esofágicas (como las venas varicosas), que luego pueden explotar y sangrar.


Causas comunes de la cirosis

Las causas comunes de la cirrosis en Estados Unidos son la infección virus virus de hepatitis C a largo plazo y el abuso crónico de alkohol. La obesidad también es una causa de cirrosis, aunque no es tan frecuente como el alkoholismo o la hepatitis C. La obesidad puede ser un factor de riesgo por sí sola, o en combinación con el alkoisis y la hepatitis C.

De acuerdo con los NIH, la cirosis puede desarrollarse en mujeres que спажыў más de dos bebidas alcohólicas al día (incluyendo la cerveza y el vino) durante muchos años. Para los hombres, Consumir más de tres bebidas al día durante años puede ponerlos en riesgo de cirrosis. Sin embargo, la cantidad es diferente para cada persona y no significa que cualquier persona que haya bebido más de unas cuentas bebidas desarrollará цыроз. La cirosis ocasionada por el alkohol звычайmente es el resultado de beber regularmente más de estas cantidades en el transcurso de 10 o 12 años.


La hepatitis C puede contraerse a través de las relaciones sexuales o izložición a sangre infectada o a productos sanguíneos. Es posible estar expuesto a la sangre infectada a través de agujas contaminadas de cualquier fuente, incluso tatuajes, perforaciones, abuso de drogas intravenosas y compartir agujas. La hepatitis C es raras veces предаida mediante la transfusión de sangre en Estados Unidos debido a los estándares rigurosos de detección en los bancos de sangre.

Otras causas de la cirrosis incluyen:

  • Гепатыт B: La hepatitis B puede ocasionar la inflamación del hígado y daños que pueden causar la cirosis.
  • Гепатыт D: Este tipo de hepatitis también puede producir cirosis. Con frecuencia se назіраецца en personas que ya tienen hepatitis B.
  • Inflamación ocasionada por la enfermedad autoinmune: La hepatitis autoinmune puede tener una causa genética. De acuerdo con la Fundación Americana del Hígado, aproximadamente el 70% de las personas con hepatitis autoinmune son mujeres.
  • Daño a los tractos biliares, que funcionan para drenar la bilis: Un ejemplo de dicha condición es la cirosis biliar primaria.
  • Trastornos que afectan la capacidad del cuerpo de manejar el hierro y el cobre: ​​Dos ejemplos son la hemocromatosis y la enfermedad de Wilson.
  • Medicamentos: Los medicamentos, incluyendo fármacos con receta médica y de venta libre como paracetamol, algunos antibióticos y algunos antidepresivos, pueden ocasionar cirosis.

Цырозіс

Los síntomas de la cirosis ocurren debido a que el hígado no puede purificar la sangre, descomponer las toxinas, producir proteínas que coagulan la sangre ni ayudar con la absorción de las grasas y vitaminas liposolubles. Con frecuencia, no existen síntomas hasta que el trastorno ha progresado. Algunos síntomas incluyen:

  • reducción del apetito
  • Санграда дэ Нарыс
  • іктэрыя (coloración amarilla)
  • pequeñas arterias en forma de arañas debajo de la piel
  • pérdida de peso
  • анарэксія
  • picazón en la piel
  • дэбілідад

Магілы Los síntomas más incluyen:

  • confusión y dificultad para pensar con claridad
  • хінчазон жывата (асцыт)
  • hinchazón de las piernas (ацёк)
  • імпатэнцыя
  • гінекамастыі (cuando los hombres empiezan a desarrollar tejido mamario)

Cómo se diagnostica la cirosis

Un diagnóstico de cirosis empieza haciendo un historial detallado y un examen físico. Tu médico tomará un historial médico completo. El historial puede revelar abuso de alkogo a largo plazo, izložición a hepatitis C, antecedentes familiares de enfermedades autoinmunes u otros factores de riesgo. Экспертыза físico puede mostrar signos como:

  • падушка pálida
  • ojos amarillos (іктэрыя)
  • palmas de las manos enrojecidas
  • temblor de manos
  • hígado o bazo dilatados
  • testículos pequeños
  • exceso de tejido mamario (en hombres)
  • disminución del estado de alerta

Las pruebas pueden revelar cuán dañado está el hígado. Algunos exámenes utilizados para la evaluación de la cirrosis incluyen:

  • recuento sanguíneo completo (para revelar la anemia)
  • pruebas de coagulación de la sangre (para determinar cuán rápido se coagula)
  • albúmina (para detectar la proteína producida en el hígado)
  • pruebas de función hepática
  • alfafetoproteína (una prueba de cáncer hepático)

Las pruebas adicionales que pueden evaluar el hígado incluyen:

  • endoscopia superior (para ver si existen várices esofágicas)
  • ultrasonido del hígado
  • RM del жывата
  • tomografía del жывата
  • biopsia del hígado (la prueba definitiva de la cirosis)

Complicaciones de la cirosis

Si tu sangre no puede pasar a través del hígado, crea una acumulación a través de otras venas como las del esófago. Esta acumulación se llama várices esofágicas. Estas venas no están hechas para manejar presiones altas y empiezan a hincharse por el flujo sanguíneo adicional.

Другое пытанне, уключаючы цыроз, уключаючы:

  • гематомы (debido al bajo recuento de plaquetas y / o mala coagulación)
  • sangrado (debido a la reducción de proteínas para la coagulación)
  • sensibilidad a los medicamentos (эл hígado process los medicamentos en el cuerpo)
  • дэфіцыт нырак
  • cáncer hepático
  • resistencia a la insulina y diabetes tipo 2
  • encefalopatía hepática (confusión debido a los efectos de las toxinas de la sangre en el cerebro)
  • cálculos biliares (la interferencia con el flujo de la bilis puede ocasionar que esta se endurezca y forme cálculos)
  • várices esofágicas
  • базо-дзілатада (эспленомегалия)
  • ацёк y асцыце

Tratamiento para la cirosis

El tratamiento para la cirosis varía odvisiendo de qué la ocasionó y cuánto ha progresado el trastorno. Уваходны шлях, уключаючы:

  • beta bloqueadores o nitratos (партал парталу hipertensión)
  • дэжар дэ бэбер (si la cirrosis es ocasionada por el alkohol)
  • proceduimiento de banda gástrica (que se utiliza para controlar la hemorragia de las várices esofágicas)
  • antibióticos intravenosos (para tratar la peritonitis que puede aparecer con la ascitis)
  • hemodiálisis (para purificar la sangre de las personas con deficitencia renal)
  • lactulosa y dieta baja en proteínas (para tratar la encefalopatía)

El trasplante de hígado es la última opción, cuando otros tratamientos no han funcionado.

Todos los pacientes deben dejar de beber алкаголь. Los medicamentos, incluso los de venta libre, no deben utilizarse грэх кансультант a tu médico.

Cómo prevenir la cirosis

Практыка сэксуальнага кандона згублена, каб захаваць гепатыт B o C. Злучаныя Штаты Амерыкі, Ls Centros para el Control y Prevención de Enfermedades reciendan que todos los niños y los adultos en riesgo (como proofedores de cuidados de la salud y salud y de salud y laud de y salud y de salud y la salud y de salud y salud y de salud y la salud y de salud y la salud y de salud y la salud y de salud y la salud y de salud y la salud y de li salud y la salud y de li salud y de li salud y de li salud. rescate) reciban la vacuna contra la hepatitis B.

Dejar de beber, tener una dieta balanceada y hacer ejercicio adecuado puede prevenir la cirrosis o evitar que avance más lento. La Organización Mundial de la Salud info que solo de 20% a 30% de las personas infectadas con hepatitis B desarrollará cirosis o cáncer hepático. El Instituto Nacional de la Salud informa que de 5% a 20% de las personas infectadas con hepatitis C desarrollarán цироз en un período de 20 a 30 años.

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