Цыроз і гепатыт С: іх сувязь, прагноз і многае іншае

Задаволены

• Цыроз
• Гепатыт З можа быць нябачным
• Сімптомы цырозу з прычыны гепатыту З
• Пераходзіць у цыроз
• Ускладненні цырозу
• Лячэнне ВГС і цырозу
• Прагноз цырозу

Гепатыт З можа прывесці да цырозу

Некаторыя ў ЗША маюць вірус хранічнага гепатыту С (ВГС). Тым не менш большасць людзей, заражаных ВГС, не ведаюць, што ў іх ёсць.

На працягу многіх гадоў інфекцыя HCV можа нанесці вялікую шкоду печані. У кожных 75-85 чалавек, якія маюць хранічную ВГС-інфекцыю, паміж імі будзе развівацца цыроз. HCV-інфекцыя з'яўляецца асноўнай прычынай цырозу і рака печані.

Цыроз

Печань - гэта орган, які абясшкоджвае кроў і вырабляе жыццёва важныя пажыўныя рэчывы. Ёсць шмат рэчаў, якія могуць нанесці шкоду печані. Некаторыя з іх ўключаюць:

• хранічнае злоўжыванне алкаголем
• паразіты
• гепатыт

З часам запаленне ў печані выклікае рубцаванне і пастаяннае пашкоджанне (так званы цыроз). У момант цырозу печань не можа самастойна вылечыцца. Цыроз можа прывесці да:

• тэрмінальная стадыя захворвання печані
• рак печані
• пячоначная недастатковасць

Існуе дзве стадыі цырозу:

• Кампенсаваны цыроз азначае, што арганізм па-ранейшаму функцыянуе, нягледзячы на ​​зніжэнне функцыі печані і рубцаванне.
• Дэкампенсаваны цыроз азначае, што функцыі печані руйнуюцца. Могуць узнікнуць сур'ёзныя сімптомы, такія як нырачная недастатковасць, кровазліццё ў варыце і пячоначная энцэфалапатыя.

Гепатыт З можа быць нябачным

Сімптомаў пасля першаснай інфекцыі HCV можа быць мала. Многія людзі з гепатытам З нават не ведаюць, што маюць хваробу, якая пагражае жыццю.

ВГС атакуе печань. У многіх людзей, якія падвяргаюцца ўздзеянню, пасля першаснага заражэння ВГС развіваецца хранічная інфекцыя. Хранічная ВГС-інфекцыя павольна выклікае запаленне і пашкоджанне печані. Часам захворванне можа не дыягнаставацца на працягу 20 ці 30 гадоў.

Сімптомы цырозу з прычыны гепатыту З

Магчыма, у вас не будзе сімптомаў цырозу, пакуль ваша печань не пашкодзіць. Калі вы адчуваеце сімптомы, яны могуць ўключаць у сябе:

• стомленасць
• млоснасць
• страта апетыту
• страта вагі
• крывацёк або сінякі лёгка
• скурны сверб
• жоўты колер у вачах і на скуры (жаўтуха)
• ацёкі ў нагах
• вадкасць у жываце (асцыт)
• анамальныя аналізы крыві, такія як білірубін, альбумін і паказчыкі згусальнасці
• пашыраныя вены ў страваводзе і верхняй частцы страўніка, якія могуць сыходзіць крывёй (кровазліццё ў варыца)
• парушэнне псіхічнай функцыі з-за назапашвання таксінаў (пячоначная энцэфалапатыя)
• інфекцыя слізістай абалонкі жывата і асцыт (бактэрыяльны перытаніт)
• нырачная і пячоначная недастатковасць (гепаторэнальны сіндром)

Пры біяпсіі печані выявяцца рубцы, якія могуць пацвердзіць наяўнасць цырозу ў людзей з ВГС.

Лабараторных аналізаў і фізікальнага абследавання можа быць дастаткова, каб ваш лекар мог дыягнаставаць захворванне печані без біяпсіі.

Пераходзіць у цыроз

Менш за чвэрць людзей з ВГС захварэе на цыроз. Але некаторыя фактары могуць павялічыць рызыку цырозу, у тым ліку:

• ўжыванне алкаголю
• заражэнне ВГС і іншым вірусам (напрыклад, ВІЧ ці гепатытам У)
• высокі ўзровень жалеза ў крыві

Любы чалавек з хранічнай ВГС-інфекцыяй павінен пазбягаць алкаголю. Цыроз можа паскарацца і ў людзей старэйшыя за 45 гадоў па меры павелічэння фіброзу і рубцоў. Агрэсіўнае лячэнне ВГС-інфекцыі ў маладых людзей можа дапамагчы прадухіліць прагрэсаванне да цырозу.

Ускладненні цырозу

Важна захаваць здароўе, калі ў вас цыроз. Не забудзьцеся пастаянна праводзіць усе прышчэпкі, у тым ліку:

• гепатыт У
• гепатыт А
• грып
• пнеўманія

Цыроз можа змяніць спосаб праходжання крыві па целе. Рубцы могуць перакрыць прыток крыві праз печань.

Кроў можа праходзіць праз буйныя пасудзіны страўніка і стрававода. Гэтыя крывяносныя пасудзіны могуць павялічвацца і разрывацца, выклікаючы крывацёк у страўнік. Не забудзьцеся сачыць за ненармальным крывацёкам.

Рак печані - яшчэ адно магчымае ўскладненне цырозу. Ваш лекар можа выкарыстоўваць ультрагук і некаторыя аналізы крыві кожныя некалькі месяцаў для аналізу на рак. Іншыя ўскладненні цырозу ўключаюць:

• гінгівіт (хвароба дзёсен)
• дыябет
• змены ў працэсе апрацоўкі лекаў у вашым целе

Лячэнне ВГС і цырозу

Высокаэфектыўныя супрацьвірусныя сродкі прамога дзеяння і іншыя лекі ВГС могуць лячыць цыроз на ранніх стадыях. Гэтыя лекі могуць запаволіць развіццё хваробы печані і пячоначнай недастатковасці.

Калі цыроз развіваецца, лячэнне становіцца больш складаным з-за такіх ускладненняў, як:

• асцыт
• анемія
• энцэфалапатыя

Гэтыя ўскладненні могуць зрабіць небяспечным выкарыстанне некаторых лекаў. Перасадка печані можа быць адзіным варыянтам лячэння.

Перасадка печані - адзінае эфектыўнае лячэнне запушчанага цырозу. Большасць людзей, якія атрымліваюць трансплантацыю печані пры гепатыце С, выжываюць не менш за пяць гадоў пасля трансплантацыі. Але інфекцыя ВГС звычайна вяртаецца. Гэта найбольш частая прычына перасадкі печані ў Злучаных Штатах.

Прагноз цырозу

Людзі, якія пакутуюць цырозам, могуць жыць дзесяцігоддзямі, асабліва калі яго дыягнастуюць на ранніх тэрмінах і спраўляюцца з ім добра.

Каля 5-20 працэнтаў людзей з хранічным гепатытам С развіваюць цыроз. Улічваючы гэта, для развіцця цырозу ў гэтай папуляцыі патрабуецца каля 20-30 гадоў.

Выкарыстанне супрацьвірусных сродкаў прамога дзеяння можа дапамагчы запаволіць або прадухіліць прагрэсаванне цырозу. Калі не лячыць цыроз, ён можа прывесці да пячоначнай недастатковасці.

Каб захаваць здароўе печані, паспрабуйце наступнае:

• падтрымліваць агульны стан здароўя
• пазбягайце ўжывання алкаголю
• атрымліваць рэгулярную медыцынскую дапамогу
• лячыць асноўную інфекцыю ВГС

Вы таксама захочаце папрацаваць з гастраэнтэролагам або гепаталогіі, каб знайсці лепшае лячэнне і кантраляваць любыя ўскладненні.