Што гэта, якія сімптомы і як лячыць кардыягенны шок

Задаволены

• Асноўныя прыкметы і сімптомы
• Як пацвердзіць дыягназ
• Магчымыя прычыны кардыягеннага шоку
• Як праводзіцца лячэнне
• 1. Ужыванне лекаў
• 2. Катэтэрызацыя
• 3. Хірургічнае ўмяшанне
• Асноўныя ўскладненні

Кардыягенны шок узнікае, калі сэрца губляе здольнасць перапампоўваць кроў у дастатковую колькасць органаў, выклікаючы прыкметнае зніжэнне артэрыяльнага ціску, недахоп кіслароду ў тканінах і назапашванне вадкасці ў лёгкіх.

Гэты тып шоку з'яўляецца адным з асноўных ускладненняў вострага інфаркту міякарда і, калі яго тэрмінова не лячыць, ён можа прывесці да смерці амаль у 50% выпадкаў. Такім чынам, пры падазрэнні на кардыягенны шок вельмі важна неадкладна звярнуцца ў бальніцу, каб пацвердзіць дыягназ і пачаць адпаведнае лячэнне.

Асноўныя прыкметы і сімптомы

Сімптомамі, якія могуць паказваць на магчымы кардыягенны шок, з'яўляюцца:

• Пачашчанае дыханне;
• Перабольшанае пачашчэнне пульса;
• Раптоўная непрытомнасць;
• Слабы пульс;
• Пот без бачных прычын;
• Бледнасць скуры і халодныя канечнасці;
• Зніжэнне колькасці мачы.

У тых выпадках, калі адбываецца назапашванне вадкасці ў лёгкіх альбо ацёк лёгкіх, пры дыханні могуць узнікаць дыхавіца і анамальныя гукі, напрыклад, хрыпы, напрыклад.

Паколькі кардыягенны шок часцей сустракаецца пасля інфаркту, гэтыя сімптомы таксама суправаджаюцца такімі сімптомамі, як пачуццё ціску ў грудзях, паколванне ў руцэ, пачуццё мяча ў горле альбо млоснасць. Глядзіце больш поўны спіс прыкмет, якія могуць паказваць на сардэчны прыступ.

Як пацвердзіць дыягназ

Дыягназ кардыягеннага шоку неабходна як мага хутчэй паставіць у бальніцы, і таму пры падазрэнні вельмі важна хутка звярнуцца ў аддзяленне хуткай медыцынскай дапамогі. Лекар можа выкарыстоўваць некаторыя аналізы, такія як вымярэнне артэрыяльнага ціску, электракардыяграма або рэнтген грудной клеткі, каб пацвердзіць кардыягенны шок і пачаць найбольш прыдатнае лячэнне.

Магчымыя прычыны кардыягеннага шоку

Хоць інфаркт з'яўляецца найбольш частай прычынай кардыягеннага шоку, іншыя праблемы таксама могуць выклікаць гэта ўскладненне. Іншыя магчымыя прычыны ўключаюць:

• Захворванні сардэчных клапанаў;
• Праважалудачкавай недастатковасць;
• Востры міякардыт;
• Ішэмічная хвароба сэрца;
• Парушэнні сардэчнага рытму;
• Прамая траўма сэрца;
• Атручванне сэрца лекамі і таксінамі;

Акрамя таго, на самай запушчанай стадыі сепсісу, якая з'яўляецца генералізаванай інфекцыяй арганізма, таксама можа адбыцца кардыягенны шок, які амаль заўсёды прыводзіць да смерці. Праверце, як вызначыць выпадак сэпсісу, пачаць лячэнне і пазбегнуць кардыягеннага шоку.

Як праводзіцца лячэнне

Лячэнне кардыягеннага шоку звычайна пачынаюць з лячэбнай бальніцы, але тады неабходна знаходзіцца ў аддзяленні інтэнсіўнай тэрапіі, дзе можна правесці розныя віды лячэння, каб паспрабаваць палегчыць сімптомы, палепшыць працу сэрца і палегчыць кровазварот:

1. Ужыванне лекаў

У дадатак да сыроваткі, якая наносіцца непасрэдна на вену для падтрымання гідратацыі і харчавання, лекар таксама можа выкарыстоўваць:

• Сродкі для павелічэння сілы сэрца, такія як норадреналін або дофамін;
• Аспірын, каб знізіць рызыку адукацыі тромбаў і палегчыць кровазварот;
• Діуретікі, такія як фурасемід або спіроналактон, для памяншэння колькасці вадкасці ў лёгкіх.

Гэтыя сродкі таксама ўводзяцца непасрэдна ў вену, па меншай меры, на працягу першага тыдня лячэння, а потым могуць прымацца ўнутр, калі стан паляпшаецца.

2. Катэтэрызацыя

Гэты тып лячэння праводзіцца для аднаўлення кровазвароту сэрца, напрыклад, у выпадку інфаркту. Для гэтага лекар звычайна ўводзіць катетер, які доўгі, доўгі, тонкі, праз артэрыю, звычайна ў вобласці шыі або пахвіны, у сэрца, каб выдаліць магчымы тромб і даць крыві зноў нармальна прайсці.

Даведайцеся больш пра тое, як праводзіцца катэтэрызацыя і для чаго яна патрэбна.

3. Хірургічнае ўмяшанне

Хірургічнае ўмяшанне звычайна выкарыстоўваецца толькі ў самых цяжкіх выпадках альбо калі сімптомы не паляпшаюцца пры выкарыстанні лекаў або катэтэрызацыі. У гэтых выпадках хірургічнае ўмяшанне можа служыць для выпраўлення траўмы сэрца альбо правядзення сардэчнага шунтавання, пры якім лекар размяшчае ў сэрцы іншую артэрыю, каб кроў пераходзіла ў вобласць, якая не мае кіслароду з-за наяўнасці згустак.

Калі функцыянаванне сэрца моцна пацярпела і ніякая методыка не працуе, апошнім этапам лячэння з'яўляецца трансплантацыя сэрца, аднак неабходна знайсці сумяшчальнага донара, што можа быць даволі складана. Даведайцеся больш пра трансплантацыю сэрца.

Асноўныя ўскладненні

Ускладненнем кардыягеннага шоку з'яўляецца недастатковасць працы некалькіх высакародных органаў, такіх як ныркі, мозг і печань, якія з'яўляюцца прычынай большасці смерцяў пацыентаў, якія трапілі ў рэанімацыю. Гэтых ускладненняў можна пазбегнуць, калі дыягназ і лячэнне праводзіцца на ранніх тэрмінах.