CD4 супраць віруснай нагрузкі: што ў колькасці?

Задаволены

• Што такое колькасць CD4?
• Што такое вірусная нагрузка?
• Якія адносіны паміж імі?
• Як часта кагосьці могуць выпрабоўваць?
• Чаму важна рэгулярна праходзіць абследаванне?
• Бліпы
• Лекавая ўстойлівасць
• Чаму так важная тэрапія ВІЧ?
• Якія перспектывы для людзей з ВІЧ?

Колькасць CD4 і вірусная нагрузка

Калі хтосьці паставіў дыягназ ВІЧ, яны хочуць ведаць дзве рэчы: колькасць CD4 і вірусную нагрузку. Гэтыя значэнні даюць ім і іх медыцынскім работнікам важную інфармацыю пра:

• здароўе іх імуннай сістэмы
• прагрэсаванне ВІЧ у іх целе
• як іх арганізм рэагуе на тэрапію ВІЧ
• як сам вірус рэагуе на тэрапію ВІЧ

Што такое колькасць CD4?

Лік CD4 - гэта аналіз крыві для праверкі колькасці клетак CD4 у арганізме. Клеткі CD4 - гэта тып лейкацытаў. Яны гуляюць ключавую ролю ў імуннай сістэме. Яны папярэджваюць іншыя імунныя клеткі аб наяўнасці ў арганізме такіх інфекцый, як бактэрыі і іншыя вірусы. Клеткі CD4 - гэта таксама падмноства імунных клетак, якія называюцца Т-клеткамі.

Калі чалавек жыве з ВІЧ, вірус атакуе клеткі CD4 у крыві. Гэты працэс пашкоджвае клеткі CD4 і прыводзіць да таго, што колькасць іх у арганізме падае, што абцяжарвае барацьбу з інфекцыямі.

Падлік CD4 паказвае надзейнасць імуннай сістэмы. Здаровая імунная сістэма звычайна мае колькасць CD4 ад 500 да 1600 клетак на кубічны міліметр крыві (клеткі / мм3), паведамляе HIV.gov.

Калі колькасць CD4 ніжэй за 200 клетак / мм3, чалавек атрымае дыягназ СНІД. СНІД узнікае на 3 стадыі ВІЧ. На гэтым этапе імунная сістэма арганізма слабая з-за нізкай колькасці клетак CD4, даступных для барацьбы з хваробамі.

Што такое вірусная нагрузка?

Тэст на вірусную нагрузку на ВІЧ вымярае колькасць часціц ВІЧ у мілілітры (мл) крыві. Гэтыя часціцы таксама вядомыя як "копіі". Тэст ацэньвае прагрэсаванне ВІЧ у арганізме. Гэта таксама карысна ўбачыць, наколькі добра ВІЧ-тэрапія чалавека кантралюе ВІЧ у сваім целе.

Высокая вірусная нагрузка можа сведчыць пра нядаўнюю перадачу ВІЧ-інфекцыі, альбо пра тое, што ВІЧ-інфекцыя не лечыцца і не кантралюецца. Вірусная нагрузка, як правіла, самая высокая на працягу перыяду адразу пасля заражэння ВІЧ. Яны памяншаюцца, калі імунная сістэма арганізма змагаецца з ВІЧ, але потым зноў павялічваецца з цягам часу, калі клеткі CD4 адміраюць. Вірусная нагрузка можа ўключаць мільёны копій на мл крыві, асабліва калі вірус заражаны ўпершыню.

Нізкая вірусная нагрузка сведчыць пра адносна невялікую колькасць копій ВІЧ у крыві. Калі план лячэння ВІЧ эфектыўны, чалавек зможа падтрымліваць меншую вірусную нагрузку.

Якія адносіны паміж імі?

Там няма прамой залежнасці паміж колькасцю CD4 і віруснай нагрузкай. Аднак, як правіла, пажаданы высокі ўзровень CD4 і нізкая ці невызначаная вірусная нагрузка. Чым вышэй колькасць CD4, тым здаравей імунітэт. Чым ніжэй вірусная нагрузка, тым больш верагодна, што тэрапія ВІЧ працуе.

Калі ВІЧ пранікае ў здаровыя клеткі CD4, вірус ператварае іх у фабрыкі, каб зрабіць новыя копіі ВІЧ, перш чым іх знішчыць. Калі ВІЧ застаецца без лячэння, колькасць CD4 памяншаецца, а вірусная нагрузка павялічваецца.

Як часта кагосьці могуць выпрабоўваць?

Медыцынскі работнік, верагодна, праводзіць падлік CD4 і тэсты на вірусную нагрузку часцей у пачатку тэрапіі ВІЧ альбо пры любых зменах у леках. Большасць людзей, якія жывуць з ВІЧ, павінны праходзіць лабараторныя аналізы кожныя тры-чатыры месяцы, згодна з дзеючымі рэкамендацыямі па лабараторным тэставанні.

Некаторым людзям могуць спатрэбіцца больш частыя аналізы, напрыклад, у першыя два гады лячэння альбо ў тых, у каго вірусная нагрузка не падаўляецца. Менш частае тэсціраванне можа спатрэбіцца людзям, якія штодня прымаюць лекі альбо падтрымліваюць падушаную вірусную нагрузку больш за 2 гады. Магчыма, іх трэба будзе тэставаць толькі два разы на год.

Чаму важна рэгулярна праходзіць абследаванне?

Адзін вынік тэсту на CD4 альбо вірусную нагрузку ўяўляе сабой толькі здымак часу. Важна адсочваць іх і ўлічваць тэндэнцыі вынікаў тэстаў, а не толькі разглядаць асобныя вынікі тэстаў.

Майце на ўвазе, што гэтыя значэнні могуць адрознівацца па многіх прычынах, нават на працягу дня. Час сутак, любыя хваробы і нядаўнія прышчэпкі могуць уплываць на колькасць CD4 і вірусную нагрузку. Калі колькасць CD4 не вельмі нізкае, гэта ваганне звычайна не выклікае трывогі.

Для вызначэння эфектыўнасці тэрапіі ВІЧ-інфекцыяй чалавека выкарыстоўваюцца рэгулярныя тэсты на вірусную нагрузку, а не колькасць CD4. Калі чалавек пачынае тэрапію з ВІЧ, медыцынскі работнік захоча паглядзець, наколькі эфектыўна рэагуе ВІЧ у іх арганізме. Мэта тэрапіі ВІЧ - паменшыць або здушыць вірусную нагрузку да нявызначанага ўзроўню. Па дадзеных HIV.gov, вірусная нагрузка на ВІЧ звычайна не выяўляецца ніжэй за ўзровень ад 40 да 75 копій / мл. Дакладная колькасць залежыць ад лабараторыі, якая аналізуе тэсты.

Бліпы

У некаторых людзей могуць узнікнуць бліпы. Гэта часовыя, часта невялікія павелічэння віруснай нагрузкі. Медыцынскі работнік будзе больш уважліва сачыць за віруснай нагрузкай, каб даведацца, ці вяртаецца яна да нявызначанага ўзроўню без якіх-небудзь змен у тэрапіі.

Лекавая ўстойлівасць

Іншая прычына рэгулярных тэстаў на вірусную нагрузку - маніторынг любой устойлівасці да лекаў да прызначанай тэрапіі ВІЧ. Падтрыманне нізкай віруснай нагрузкі зніжае рызыку развіцця ўстойлівасці да тэрапіі. Медыцынскі работнік можа выкарыстоўваць тэсты на вірусную нагрузку, каб унесці неабходныя змены ў рэжым тэрапіі ВІЧ-інфекцыяй чалавека.

Чаму так важная тэрапія ВІЧ?

Тэрапію ВІЧ таксама называюць антырэтравіруснай тэрапіяй альбо высокаактыўнай антырэтравіруснай тэрапіяй (ВААРТ). Складаецца з камбінацыі антырэтравірусных прэпаратаў. Яны распрацаваны, каб не дапусціць распаўсюджвання віруса па вашым целе, арыентуючыся на розныя бялкі ці механізмы, якія вірус выкарыстоўвае для рэплікацыі.

Антырэтравірусная тэрапія можа зрабіць вірусную нагрузку настолькі нізкай, што яе нельга выявіць пры дапамозе тэсту. Гэта называецца. Калі чалавек вірусна падаўлены альбо мае неўстаноўленую вірусную нагрузку, яго ВІЧ знаходзіцца пад кантролем.

Пачатак тэрапіі ВІЧ, як толькі пастаўлены дыягназ ВІЧ, дазваляе чалавеку жыць доўга, здарова. Сучасныя рэкамендацыі па лячэнні Міністэрства аховы здароўя і сацыяльных службаў ЗША рэкамендуюць чалавеку, які жыве з ВІЧ, пачаць антырэтравірусныя прэпараты як мага хутчэй пасля пастаноўкі дыягназу. Гэта вельмі важна для памяншэння ўмоўна-патагенных інфекцый і прадухілення ускладненняў ад ВІЧ.

Яшчэ адна перавага кантролю над ВІЧ і наяўнасці віруснай нагрузкі, якая не выяўляецца, заключаецца ў тым, што ён дапамагае прадухіліць перадачу ВІЧ іншым. Гэта таксама вядома як "лячэнне як прафілактыка". Па словах, людзі з ВІЧ, якія прымаюць прызначаныя ім лекі і падтрымліваюць нявызначаную вірусную нагрузку, "практычна не рызыкуюць" перадаваць ВІЧ людзям без яго.

Якія перспектывы для людзей з ВІЧ?

Незалежна ад стадыі ВІЧ, адсочванне гэтых лічбаў мае перавагі. Лячэнне ВІЧ-інфекцыі за апошнія гады значна прасунулася. Прытрымліванне рэкамендаванага плана лячэння і вядзенне здаровага ладу жыцця можа дапамагчы чалавеку падтрымліваць высокі ўзровень CD4 і нізкую вірусную нагрузку.

Ранняе лячэнне і эфектыўны кантроль могуць дапамагчы чалавеку кіраваць сваім станам, знізіць рызыку ускладненняў і жыць доўга і здарова.