Што такое катетер PICC, для чаго ён прызначаны і як даглядаць

Задаволены

• Для чаго гэта трэба
• Як зроблена
• Асноўны догляд
• Магчымыя ўскладненні

Перыферычна ўстаўлены цэнтральны вянозны катетер, больш вядомы як катетер PICC, уяўляе сабой гнуткую, тонкую і доўгую сіліконавую трубку даўжынёй ад 20 да 65 см, якую ўводзяць у вену рукі, пакуль яна не дасягне сардэчнай вены і служыць для прыём такіх лекаў, як антыбіётыкі, хіміятэрапія і сыроватка.

PICC - гэта тып катетэраў, які доўжыцца да 6 месяцаў і праводзіцца людзям, якія праходзяць доўгае лячэнне ін'екцыйнымі лекамі і якім неабходна некалькі разоў збіраць кроў. Працэдура імплантацыі PICC праводзіцца пад мясцовай анестэзіяй у амбулаторыі, і чалавек можа пайсці дадому па заканчэнні працэдуры.

Для чаго гэта трэба

Катетер PICC рэкамендуецца людзям, якім неабходна прайсці нейкі лячэбны курс, які доўжыцца доўга, бо пасля размяшчэння ён можа працягвацца да 6 месяцаў. Гэта тып катетэра, які перашкаджае чалавеку зрабіць некалькі ўкусаў і можа быць выкарыстаны для:

• Лячэнне рака: служыць для нанясення хіміятэрапіі непасрэдна на вену;
• Парэнтэральнае харчаванне: гэта пастаўка вадкіх пажыўных рэчываў па вене, напрыклад, у людзей з праблемамі стрававальнай сістэмы;
• Лячэнне сур'ёзных інфекцый: складаецца з прыёму антыбіётыкаў, супрацьгрыбковых ці супрацьвірусных сродкаў праз вену;
• Тэсты на кантраснасць: служыць для ўвядзення ін'екцыйных кантрастаў ёду, гадалінію або барыю;
• Збор крыві: правядзенне аналізаў крыві людзям з далікатнымі венамі на руцэ;

PICC таксама можа быць выкарыстаны для пералівання крыві ці трамбацытаў, пакуль лекар дазволіць гэта і выконвае сыход, напрыклад, прамыванне солевым растворам.

Гэты тып катетэра не прызначаны людзям, якія маюць праблемы з каагуляцыяй, заганы развіцця вен, сардэчныя кардыёстымулятары, апёкі або раны, дзе ён будзе ўстаўлены. Акрамя таго, людзі, якія перанеслі мастэктомію, гэта значыць, якія выдалілі грудзі, змогуць выкарыстоўваць PICC толькі з таго боку, дзе ім рабілі аперацыю раней. Падрабязней пра аднаўленне пасля выдалення грудзей.

Як зроблена

Імплантацыю катетэра PICC можа зрабіць урач сардэчна-сасудзістай сістэмы альбо кваліфікаваная медсястра, яна доўжыцца ў сярэднім гадзіну і можа быць зроблена ў амбулаторыі без неабходнасці шпіталізацыі. Перад пачаткам працэдуры чалавека змяшчаюць на насілках, трымаючы рукі ў прамым становішчы.

Пасля гэтага праводзіцца антысептык для ачышчэння скуры і нанясенне анестэзіі на месца, куды будзе ўведзены катетер, які ў большасці выпадкаў знаходзіцца ў вобласці недамінантнага перадплечча, блізка да зморшчыны. Лекар або медсястра могуць выкарыстоўваць ультрагук на працягу ўсёй працэдуры для візуалізацыі шляху і калібра вены.

Затым іголка ўводзіцца ў вену і ў яе ўводзіцца гнуткая трубка, якая ідзе да сардэчнай вене, не прычыняючы болю чалавеку. Пасля ўвядзення прабіркі можна пераканацца, што ёсць невялікая выцяжка, куды будуць уводзіцца лекі.

У рэшце рэшт будзе зроблена рэнтгенаграфія для пацверджання месцазнаходжання катетера і накладка павязкі на скуру для прадухілення інфекцый, гэтак жа, як гэта зроблена пасля правядзення цэнтральнага вянознага катетера. Даведайцеся больш пра тое, што такое цэнтральны вянозны катетер.

Асноўны догляд

Катэтэрам PICC могуць карыстацца людзі, якія праходзяць амбулаторнае лячэнне, таму людзі часта ідуць дадому з катетэрам на руках. Аднак неабходныя некаторыя меры засцярогі, такія як:

• Падчас ванны неабходна абараніць вобласць катетера поліэтыленавай плёнкай;
• Не ўжывайце сілу рукой, пазбягаючы лоўлі і кідання цяжкіх мэтаў;
• Не апускайцеся ў мора ці басейн;
• Не правярайце артэрыяльны ціск у руцэ, дзе знаходзіцца катетер;
• Праверце наяўнасць крыві ці сакрэту ў месцы катетера;
• Заўсёды трымайце запраўку ў сухім выглядзе.

Акрамя таго, калі катетер PICC выкарыстоўваецца ў бальніцы ці клініцы для лячэння, медсястра выконвае дапамогу, напрыклад, прамыванне солевым растворам, праверка аддачы крыві праз катетер, назіранне за прыкметамі, якія паказваюць на інфекцыю, змена каўпачка на наканечнік катетера і мяняць павязку кожныя 7 дзён.

Магчымыя ўскладненні

Катетер PICC бяспечны, аднак у некаторых выпадках могуць узнікаць такія ўскладненні, як крывацёк, сардэчная арытмія, згусткі крыві, трамбоз, інфекцыя ці абструкцыя. Гэтыя ўскладненні можна лячыць, але часта лекар рэкамендуе выдаліць катетер PICC, каб прадухіліць іншыя праблемы са здароўем.

Такім чынам, пры з'яўленні любога з гэтых прыкмет альбо пры павышэнні тэмпературы, дыхавіцы, сэрцабіцці, ацёку ў гэтай галіне альбо пры няшчасным выпадку і выхадзе часткі катетера неабходна неадкладна звярнуцца да лекара.