Сіндром запясцевага канала
Задаволены
- Што выклікае сіндром запясцевага канала?
- Хто рызыкуе развіць сіндром запясцевага канала?
- Якія сімптомы сіндрому запясцевага канала?
- Як дыягнастуецца сіндром запясцевага канала?
- Як лечыцца сіндром запясцевага канала?
- Як я магу прадухіліць сіндром запясцевага канала?
- Які доўгатэрміновы прагноз?
Мы ўключаем прадукты, якія мы лічым карыснымі для нашых чытачоў. Калі вы купляеце па спасылках на гэтай старонцы, мы можам зарабіць невялікую камісію. Вось наш працэс.
Што такое сіндром запясцевага канала?
Кісцева-тунэльны сіндром - гэта здушэнне сярэдняга нерва пры пераходзе ў руку. Сярэдні нерв размешчаны на далоні вашай рукі (яго яшчэ называюць запясцевым каналам). Сярэдні нерв забяспечвае адчуванне (здольнасць адчуваць) вялікага, указальнага, доўгага і частцы безназоўнага пальцаў. Ён забяспечвае імпульс цягліцы, якая ідзе да вялікага пальца. Сіндром запясцевага канала можа ўзнікаць у адной або абедзвюх руках.
Ацёк у запясце выклікае здушэнне сіндрому запясцевага канала. Гэта можа прывесці да здранцвення, слабасці і паколвання на баку рукі каля вялікага пальца.
Што выклікае сіндром запясцевага канала?
Боль у запясцевым канале ўзнікае з-за залішняга ціску на запясце і на сярэдні нерв. Запаленне можа выклікаць ацёк. Часцей за ўсё прычынай гэтага запалення з'яўляецца асноўнае захворванне, якое выклікае ацёк у запясце, а часам і перашкаджае крывацёку. Некаторыя з найбольш частых захворванняў, звязаных з сіндромам запясцевага канала:
- дыябет
- дысфункцыя шчытападобнай залозы
- затрымка вадкасці ў перыяд цяжарнасці ці клімаксу
- высокі крывяны ціск
- аутоіммунные парушэнні, такія як рэўматоідны артрыт
- пераломы або траўма запясця
Сіндром запясцевага канала можа пагоршыцца, калі запясце шматкроць перацягнута. Шматразовыя руху запясця спрыяюць ацёку і здушванню сярэдняга нерва. Гэта можа быць вынікам:
- размяшчэнне запясцяў пры выкарыстанні клавіятуры або мышы
- працяглы ўздзеянне вібрацый пры выкарыстанні ручных інструментаў або электраінструментаў
- любы шматразовы рух, які занадта пашырае ваша запясце, напрыклад, гульня на фартэпіяна ці друк
Хто рызыкуе развіць сіндром запясцевага канала?
У жанчын у тры разы часцей узнікае сіндром запясцевага канала, чым у мужчын. Кісцевы тунэльны сіндром найбольш часта дыягнастуецца ва ўзросце ад 30 да 60 гадоў. Некаторыя захворванні павялічваюць рызыку яго развіцця, уключаючы дыябет, высокае крывяны ціск і артрыт.
Фактары ладу жыцця, якія могуць павялічыць рызыку развіцця сіндрому запясцевага канала, ўключаюць курэнне, высокае спажыванне солі, маларухомы лад жыцця і высокі індэкс масы цела (ІМТ).
Працы, якія ўключаюць паўтаральныя руху запясця, ўключаюць:
- выраб
- праца канвеера
- клавіятурныя заняткі
- будаўнічыя работы.
Людзі, занятыя ў гэтых прафесіях, могуць падвяргацца больш высокаму рызыцы развіцця сіндрому запясцевага канала.
Якія сімптомы сіндрому запясцевага канала?
Сімптомы звычайна выяўляюцца ўздоўж нервовага шляху з-за здушэння сярэдняга нерва. Ваша рука можа часта «засыпаць» і кідаць прадметы. Іншыя сімптомы ўключаюць:
- здранцвенне, паколванне і боль у вялікім пальцы і першых трох пальцах рукі
- боль і паленне, якія перамяшчаюцца па руцэ
- боль у запясці ўначы, якая перашкаджае сну
- слабасць цягліц рукі
Як дыягнастуецца сіндром запясцевага канала?
Лекары могуць дыягнаставаць сіндром запясцевага канала пры дапамозе камбінацыі вашай гісторыі, фізічнага агляду і тэстаў, якія называюцца даследаваннямі нервовай праводнасці.
Фізічнае абследаванне ўключае дэталёвую ацэнку вашай рукі, запясця, пляча і шыі, каб праверыць, ці няма іншых прычын нервовага ціску. Лекар агледзіць запясці на наяўнасць прыкмет хваравітасці, ацёкаў і дэфармацый. Яны правераць адчуванне пальцаў і сілу цягліц вашай рукі.
Даследаванні нервовай праводнасці - гэта дыягнастычныя тэсты, якія дазваляюць вымераць хуткасць правядзення нервовых імпульсаў. Калі нервовы імпульс павольней, чым звычайна, па меры пераходу нерва ў руку, у вас можа быць сіндром запясцевага канала.
Як лечыцца сіндром запясцевага канала?
Лячэнне сіндрому запясцевага канала залежыць ад таго, наколькі моцная ваша боль і сімптомы, а таксама слабасць. У 2008 годзе Акадэмія артапедычных хірургаў выпусціла рэкамендацыі па эфектыўнаму лячэнню запясцевага канала. Рэкамендацыяй было паспрабаваць кіраваць болем у запясцевым канале без хірургічнага ўмяшання, калі гэта магчыма.
Нехирургические варыянты ўключаюць:
- пазбягаючы пазіцый, якія перагінаюць запясце
- запясці, якія ўтрымліваюць руку ў нейтральным становішчы, асабліва ў начны час
- мяккае абязбольвальнае лекі і лекі для памяншэння запалення
- лячэнне любых асноўных захворванняў, такіх як дыябет ці артрыт
- ін'екцыі стэроідаў у вобласць запясцевага канала, каб паменшыць запаленне
Аперацыя можа спатрэбіцца пры сур'ёзным пашкоджанні сярэдняга нерва. Аперацыя пры сіндроме запясцевага канала ўключае разразанне палоскі тканіны ў запясце, якая перасякае сярэдні нерв, каб паменшыць ціск на нерв. Фактарамі, якія вызначаюць поспех альбо няўдачу, з'яўляюцца ўзрост пацыента, працягласць сімптомаў, цукровы дыябет і наяўнасць слабасці (што звычайна з'яўляецца познім прыкметай). Зыход звычайна добры.
Як я магу прадухіліць сіндром запясцевага канала?
Вы можаце прадухіліць сіндром запясцевага канала шляхам змены ладу жыцця, якія памяншаюць фактары рызыкі яго развіцця.
Лячэнне такіх захворванняў, як дыябет, высокае крывяны ціск і артрыт, зніжае рызыку развіцця сіндрому запясцевага канала.
Надаваць пільную ўвагу паставе рукі і пазбягаць мерапрыемстваў, якія перагінаюць запясце, таксама з'яўляецца важнай стратэгіяй для памяншэння сімптомаў. Карыснымі могуць быць і фізіятэрапеўтычныя практыкаванні.
Які доўгатэрміновы прагноз?
Ранняе лячэнне сіндрому запясцевага канала пры дапамозе фізіятэрапіі і змены ладу жыцця можа прывесці да значнага доўгатэрміновага паляпшэння і ліквідацыі сімптомаў.
Хоць гэта і малаверагодна, неапрацаваны сіндром запясцевага канала можа прывесці да пастаяннага пашкоджання нерва, інваліднасці і страты функцыі рукі.