Caput Medusae

Задаволены

• Якія сімптомы?
• Што выклікае гэта?
• Як гэта дыягнастуецца?
• Як гэта лечыцца?
• Якія перспектывы?

Што такое caput medusae?

Caput medusae, які часам называюць пальмавым знакам, мае на ўвазе з'яўленне сеткі бязбольных, азызлых вен вакол пупка. Хоць гэта і не хвароба, гэта прыкмета асноўнага захворвання, звычайна захворвання печані.

З-за больш дасканалых метадаў дыягностыкі захворванняў печані на больш ранніх стадыях, caput medusae цяпер сустракаецца рэдка.

Якія сімптомы?

Асноўны сімптом caput medusae - гэта сетка вялікіх бачных вен вакол жывата. Здалёк гэта можа выглядаць як чорны ці сіні сіняк.

Іншыя сімптомы, якія могуць суправаджаць яго, ўключаюць:

• апухлыя ногі
• павялічаная селязёнка
• большая грудзі ў самцоў

Калі ў вас запушчанае захворванне печані, вы таксама можаце заўважыць наступныя сімптомы:

• ацёк жывата
• жаўтуха
• змены настрою
• разгубленасць
• празмернае крывацёк
• павуковая ангіёма

Што выклікае гэта?

Caput medusae амаль заўсёды выклікана партальнай гіпертэнзіяй. Гэта адносіцца да высокага ціску ў варотнай вене. Варотная вена пераносіць кроў у печань з кішачніка, жоўцевай бурбалкі, падстраўнікавай залозы і селязёнкі. Печань перапрацоўвае пажыўныя рэчывы ў крыві, а затым накіроўвае кроў у сэрца.

Caput medusae звычайна звязаны з хваробамі печані, якія ў выніку выклікаюць рубцаванне печані альбо цыроз. Гэта рубцаванне абцяжарвае праходжанне крыві па венах печані, што прыводзіць да рэзервовага капіявання крыві ў варотнай вене. Павелічэнне крыві ў варотнай вене прыводзіць да партальнай гіпертэнзіі.

Больш няма куды ісці, частка крыві спрабуе пацячы па суседніх венах вакол пупка, якія называюцца околопузырными венамі. Гэта стварае ўзор пашыраных сасудаў, вядомы як caput medusae.

Іншыя магчымыя прычыны захворванняў печані, якія могуць прывесці да партальнай гіпертэнзіі, ўключаюць:

• гемахраматаз
• дэфіцыт альфа-1-антытрыпсіна
• гепатыт У
• хранічны гепатыт С
• алкагольныя захворванні печані
• тлушчавая хвароба печані

У рэдкіх выпадках закаркаванне ніжняй полай вены - вялікай вены, якая нясе кроў з ног і ніжняй часткі тулава да сэрца - таксама можа выклікаць партальную гіпертэнзію.

Як гэта дыягнастуецца?

Caput medusae звычайна лёгка ўбачыць, таму лекар, хутчэй за ўсё, засяродзіцца на вызначэнні, звязана гэта з хваробай печані альбо закаркаваннем ніжняй полай вены.

КТ або УГД могуць паказаць кірунак крывацёку ў жываце. Гэта дапаможа лекару звузіць прычыну. Калі кроў у пашыраных венах рухаецца да вашых ног, хутчэй за ўсё, гэта звязана з цырозам. Калі яно цячэ да вашага сэрца, верагодней засор.

Як гэта лечыцца?

У той час як caput medusae не патрабуе лячэння, асноўныя ўмовы, якія выклікаюць гэта, патрабуюць.

Caput medusae звычайна з'яўляецца прыкметай больш запушчанага цырозу, які патрабуе неадкладнага лячэння. У залежнасці ад ступені цяжкасці, гэта можа ўключаць у сябе:

• імплантацыя шунта - невялікая прылада, якое адкрывае варотную вену для памяншэння партальнай гіпертэнзіі
• лекі
• перасадка печані

Калі медуза caput звязана з закаркаваннем ніжняй полай вены, вам, верагодна, спатрэбіцца экстраная аперацыя, каб выправіць засор і прадухіліць іншыя ўскладненні.

Якія перспектывы?

Дзякуючы ўдасканаленым метадам выяўлення захворванняў печані, caput medusae сустракаецца рэдка. Але калі вы лічыце, што ў вас ёсць прыкметы caput medusae, як мага хутчэй звярніцеся да лекара. Амаль заўсёды гэта прыкмета таго, што патрабуе неадкладнага лячэння.